Tenemos que dejar de pensar que ser 'saludable' es ser moralmente mejor

Cuando tenía 19 años trabajé en una escuela primaria, donde trabajé como asistente de aula de jardín de infantes y asistente administrativo a tiempo parcial, trabajando en la recepción de la escuela con el único asistente administrativo de tiempo completo de la escuela.

Ambos trabajábamos regularmente durante el almuerzo, comiendo bocados entre actuar como enfermera de la escuela y contestar el teléfono. Nuestra oficina estaba rodeada de grandes ventanales, y su ubicación en la entrada principal de la escuela significaba que nosotros dos, secretarias gordas de la escuela que comíamos para que todos nos vieran, éramos una atracción principal para casi cualquiera. Los adultos miraban fijamente nuestra comida de reojo, aunque afortunadamente los comentarios eran raros.



Eran raros, claro está, hasta que mi colega anunció que estaba embarazada. Se abrieron las compuertas de juicios no deseados y consejos no solicitados. Cambié mi horario para que ella pudiera almorzar en su auto, pero eso no la perdonó. Al final resultó que, la mayoría ni siquiera necesitaba verla comer para hacer valer sus propios juicios y prescripciones invasivas. Una madre, al escuchar a mi colega mencionar el sushi, dijo bruscamente que no debería comer pescado mientras estaba embarazada. Sólo el mencionar de un alimento para el embarazo no aprobado había llevado a esta persona a suponer que mi compañera de trabajo lo estaba comiendo mientras estaba embarazada y, por lo tanto, estaba poniendo en peligro la vida de su hijo.

Es una especie de trolling de misoginia y preocupación que apunta regularmente a personas embarazadas. Pero no fue sólo eso: otros sacaron fácilmente conclusiones sobre el tipo de persona que ella era basándose únicamente en lo que creían que comía y en si creían que sus comportamientos eran saludables y, por extensión, moralmente aceptables. No lo sabía en ese momento, pero estaba viendo el salutismo en acción.

El saludismo fue acuñado por Robert Crawford en 1980. papel para el Revista Internacional de Servicios de Salud . En la década de 1970, Estados Unidos había visto una ola de renovado interés en la salud y el bienestar holísticos, y Crawford temía que esa inversión en salud se estuviera convirtiendo en una percepción responsabilidad de parecer saludable a los demás. Definió el salutismo como la preocupación por la salud personal como prioridad primaria, a menudo el primario: enfoque para la definición y el logro del bienestar; objetivo que debe alcanzarse principalmente mediante la modificación de los estilos de vida. Es decir, para Crawford, el salutismo aplanó la salud de poblaciones enteras, pasando de ser una cuestión dinámica y multifacética con muchas y variadas influencias a una simple cuestión de responsabilidad personal. Crawford vio la salud como algo inherentemente político, un reflejo de sistemas que crean y perpetúan la pobreza, el racismo, la misoginia y más. Pero bajo el salutismo, la salud era una cuestión individual, no sistémica, lo que significaba que el individuo era el principal responsable de su propia salud. Para los más sanos, la solución reside en la determinación del individuo de resistir la cultura, la publicidad, las limitaciones institucionales y ambientales, los agentes patógenos o, simplemente, la pereza o los malos hábitos personales.

El trabajo de Crawford sobre salutismo se publicó antes de algunas importantes crisis de salud pública y pánico en los EE. UU. Se publicó justo antes de que comenzara la crisis del SIDA, y las personas queer y trans se vieron morir unas a otras a tasas astronómicas, con una respuesta gubernamental tardía que experimentaron muchas personas LGBTQ+. como indiferencia hacia nuestras propias vidas. Se publicó antes de que la obesidad fuera declarada epidemia y antes de que declaráramos la guerra a la obesidad, a menudo librando esa guerra estigmatizando los cuerpos gordos. Y se publicó antes de que la salud se convirtiera, en cierto sentido, en un imperativo moral, y uno que casi todos nos sentimos obligados a hacer cumplir en un momento u otro.

Como persona gorda, mi salud es uno de los principales argumentos que ofrecen quienes se burlan, dañan y rechazan por ser una persona gorda. El comportamiento cruel y crítico a menudo se justifica con una actitud brusca. Sólo me preocupa tu salud. Como si mi salud fuera su responsabilidad. Como si se lo debiera a ellos, una deuda que nunca había contraído y que nunca podría pagar.

Y a menudo, como saben muchas personas gordas, el trolling suele disfrazarse de auténtico inquietud —Eso es lo que lo hace tan insidioso y lo que puede hacerlo tan cortante. Pero debajo de su mensaje explícito de preocupación solidaria, hay un claro juicio implícito. Lo estás haciendo mal. Has fracasado. He estado vigilando tu salud. Conozco tu cuerpo mejor que tú.

Y el salutismo no es sólo un problema para las personas gordas: es una herramienta utilizada para promover el sesgo anti-gordo, sí, pero también el capacitismo, la transfobia, la misoginia, el racismo y más. El saludableismo aparece cuando bromeamos acerca de contraer diabetes con un solo postre, o nos referimos a una comida rica como un ataque cardíaco en un plato, lo que implica que esas condiciones de salud son causadas por fallas en una percepción de responsabilidad personal de estar saludable, no por fuerzas estructurales. que dañan desproporcionadamente la salud de las personas que viven en el lado negativo del poder. El saludableismo aparece cuando sugerimos que las personas trans deberían preocuparse más por los efectos secundarios de la terapia hormonal a largo plazo que por su propia experiencia vivida con su género.

El saludableismo tampoco es sólo un problema individual: está presente en muchos de nuestros sistemas e instituciones. Hasta la aprobación de la Ley de Atención Médica Asequible en 2010, las aseguradoras estadounidenses negaban rutinariamente (y legalmente) el seguro médico a personas con enfermedades preexistentes. Paradójicamente, teníamos un sistema en el que las personas no estaban lo suficientemente sanas como para calificar para la cobertura de atención médica y, como resultado, innumerables pacientes no podían satisfacer sus necesidades más básicas. El saludableismo incluso aparece en la guerra contra las drogas, cuando respondemos cultural y políticamente a la dependencia de las drogas (fuertemente vinculada a factores ambientales como la pobreza, el estrés y el trauma) como una responsabilidad personal de simplemente decir no. Y aparece en los mundos de la fertilidad, el embarazo y la lactancia, todo lo cual presiona la expectativa de que los padres queden embarazadas, queden embarazadas y den a luz de una o dos maneras correctas.

Para ser claros, el salutismo no es la causa fundamental de la transfobia, el capacitismo, el racismo, la lucha contra la gordura o la misoginia, pero puede ser una herramienta para imponerlos todos. Esto se debe en parte a que el salutismo supone un campo de juego que simplemente no está ahí. Y cuando atribuye obstinadamente los resultados sociales y comunitarios a decisiones individuales, refuerza los prejuicios que enfrentan las comunidades marginadas. Si la salud es una responsabilidad personal y tantas comunidades marginadas tienen resultados de salud tan malos, bueno, simplemente deben ser menos responsable. Es un tipo de prejuicio insidioso y poderoso, que muchos de nosotros perpetuamos todos los días, incluso si no lo sabemos y no es nuestra intención.

Perpetuar el saludableismo es un comportamiento aprendido, sí, pero a menudo también nos da una sensación de dominio, control sobre nuestros propios cuerpos y, a veces, una sensación de superioridad sobre aquellos cuya salud estamos tan dispuestos a juzgar y descartar. Entonces, si usted, como yo, cae regularmente en la trampa del salutismo, hay mucho que analizar en nuestra inversión personal en defender el salutismo. Aquí hay algunas preguntas para reflexionar:

  • ¿Por qué quiere o espera saber sobre la salud de otras personas?
  • Si está hablando de su salud con ellos, ¿le han pedido su opinión? ¿Les estás diciendo algo que aún no han oído? (Alerta de spoiler: todas las personas gordas han escuchado todos los consejos dietéticos que estás a punto de compartir).
  • ¿Cómo te sientes cuando evalúas o juzgas la salud de otra persona? ¿Cómo te hace sentir? ¿Y por qué sigues haciéndolo?
  • ¿Su percepción de la salud de otras personas suele determinar cómo las trata? ¿Quieres que así sea?

hemos todo El salutismo se perpetuó de una forma u otra porque, después de todo, está a nuestro alrededor. ¿Cómo podríamos evitar aprenderlo cuando está en todas partes? Pero si sabemos mejor, podemos hacerlo mejor. Después de todo, nuestra percepción de la salud de otra persona no debería determinar cómo la tratamos o a qué puede acceder.

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