5 formas de lidiar con los PUPP, ese molesto sarpullido del embarazo

Es sabido que el embarazo viene acompañado de una gran cantidad de dolores, dolores y síntomas sorprendentes, que incluyen erupciones molestas y con picazón como las PUPP.

Esta erupción parecida a una urticaria, conocida como pápulas y placas urticarianas pruriginosas del embarazo (o PUPP, PUPP o PUPPP), generalmente aparece en el tercer trimestre. Aunque el PUPP disminuirá con el tiempo y el cuidado, existen otras afecciones cutáneas mucho más graves que surgen durante el embarazo y que pueden confundirse con el PUPP. Estos problemas requieren tratamiento y atención médica adicionales, por lo que cualquier sarpullido que surja durante el embarazo debe examinarse y diagnosticarse adecuadamente.



Aquí veremos más de cerca el PUPP, cómo tratarlo y, lo más importante, cómo puede estar totalmente seguro de que es lo que tiene.

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¿Cuáles son los síntomas del PUPP?

Por lo general, de tono rosado y rojizo, PUPP puede ser elevado o liso, pero siempre produce picazón, a veces en un grado extremadamente incómodo. Karen Duncan , M.D., profesor asistente en el Departamento de Obstetricia y Ginecología de NYU Langone Health, le dice a SelfGrowth que, en algunos pacientes, PUPP puede comenzar como pápulas más pequeñas que eventualmente se fusionan en placas más grandes.

Las lesiones PUPP siempre se concentran en el estómago, pero pueden extenderse hasta la parte superior del torso y los muslos, dice el Dr. Duncan. Pero, añade, normalmente se limitan al maletero. Es poco probable que se extiendan hasta, por ejemplo, las manos y los pies.

Pero una erupción PUPP en realidad puede tomar muchas formas, Jenny Murase , M.D., profesor clínico asistente en la Universidad de California, San Francisco, y director de dermatología médica consultiva de Palo Alto Medical Foundation, le dice a SelfGrowth. Entonces el término CACHORRO Ya no se considera una descripción completamente precisa de la apariencia real de la erupción, porque este término implica que la erupción se presenta exclusivamente como urticaria en todos los casos.

Además de la clásica erupción parecida a la urticaria, una erupción PUPP también puede presentarse como vesículas en la piel, que son pequeñas ampollas, explica el Dr. Murase. Puede presentarse como eccema o lesiones en diana, lo que significa que las erupciones parecen pequeños objetivos, dice. Su médico puede referirse a PUPP como PEP (erupción polimórfica del embarazo) como un guiño a la variedad de formas que puede adoptar.

¿Qué causa una erupción PUPP?

Aunque el La causa exacta del PUPP sigue siendo desconocida. El Dr. Murase dice que el conocimiento médico actual es que se produce una reacción en la piel cuando se estira rápidamente para adaptarse al crecimiento del bebé en el tercer trimestre. El Dr. Duncan señala que se cree que esta reacción se debe a una combinación de inflamación y cambios en los niveles hormonales, que pueden volverse más dramáticos hacia el final del embarazo.

Teniendo esto en cuenta, alguien que va a tener gemelos o trillizos tendrá mayores posibilidades de contraer PUPP que alguien que solo esté embarazada de un bebé. Sin embargo, el Dr. Murase se apresura a aclarar que cualquier persona cuya piel se estire repentinamente para seguir el ritmo del desarrollo del bebé puede terminar con PUPP.

A pesar de lo incómodo que puede ser (el Dr. Murase dice que la picazón y la sequedad que lo acompañan pueden mantener a quienes lo padecen despiertos por la noche), PUPP es una erupción benigna eso no amenazará el embarazo. Desaparece por sí solo, generalmente unas dos semanas después del parto, dice el Dr. Duncan.

PUPP puede parecerse a otras afecciones graves, por lo que siempre debes hacerte revisar.

Si nota que está desarrollando algún tipo de erupción en algún momento de su embarazo, su primer paso debe ser consultar a su obstetra, dice el Dr. Duncan. Con una erupción muy típica de apariencia PUPP que se limita al abdomen en el tercer trimestre (la presentación clásica), probablemente muchos obstetras y ginecólogos se sientan cómodos haciendo ese diagnóstico. Son los casos en los que las cosas no son de manual cuando es más común que las mujeres se hagan una biopsia.

Si su erupción parece atípica, su obstetra-ginecólogo la derivará a un dermatólogo que puede realizar una biopsia y realizar una prueba de anticuerpos en la muestra de piel utilizando lo que se conoce como una prueba de inmunofluorescencia directa . Esta prueba es actualmente el medio estándar de diagnóstico para PUPP, dice la Dra. Murase, pero señala que su propia investigación sugiere que están surgiendo nuevas opciones (un análisis de sangre, específicamente) que pueden ofrecer mayor precisión en el futuro. Por ahora, sin embargo, una biopsia debería ser suficiente para determinar si realmente tienes PUPP o algo más grave.

Es increíblemente importante obtener un diagnóstico correcto de su PUPP porque puede confundirse fácilmente con otras afecciones más graves. Esto incluye condiciones tales como herpes diseminado (que puede poner en peligro la vida), así como una erupción llamada penfigoide gestacional, que puede verse casi exactamente como PUPP y hacer que el bebé desarrolle una afección cutánea con ampollas en sus primeros seis meses de vida. Otro problema más de la piel, colestasis intrahepática del embarazo (ICP) también puede parecerse a PUPP, añade el Dr. Duncan. Esta afección está relacionada con el aumento de ácidos biliares durante el embarazo y puede destruir la placenta, provocando un parto prematuro o, en casos muy raros, la muerte fetal.

Es mucho menos probable que estas tres afecciones ocurran que el PUPP, pero debido a que están asociadas con problemas más graves, es importante descartarlas antes de continuar con el tratamiento con PUPP. Nuevamente, no dude en hablar con su médico si le aparece un sarpullido.

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Cómo controlar y tratar una erupción de PUPP:

Como mencionamos, el PUPP generalmente se resuelve por sí solo, pero puede resultar desagradable vivir con él. Afortunadamente, existen varias opciones de tratamiento que abordarán directamente la picazón y la sequedad que acompañan al PUPP, lo que, a su vez, debería hacer que las últimas semanas de su embarazo sean mucho más llevaderas. Una vez que usted y su médico estén seguros de que tiene PUPP, utilice estos consejos para ayudarlo a controlarlo.

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1. Utilice una crema con esteroides de venta libre. La aplicación de un ungüento a base de hidrocortisona en las áreas afectadas de la piel debería reducir notablemente la inflamación y la picazón asociadas con PUPP, dice el Dr. Murase. Puede usarlo tal cual o diluirlo en una proporción de uno a tres con una crema hidratante normal. Siempre que sea de venta libre y su médico lo apruebe, está bien usarlo durante el embarazo, dice.

2. Tome un antihistamínico oral. Benadryl y otros medicamentos para la alergia de venta libre están elaborados para aliviar la picazón y, sí, la urticaria, lo que los convierte en una forma de tratamiento totalmente viable, segura y eficaz para el PUPP. Según el Dr. Duncan, los antihistamínicos y los corticosteroides ofrecen los resultados más prometedores en lo que respecta al alivio de los síntomas de PUPP.

3. Busque alivio con receta médica. Si su caso de PUPP es grave (es decir, está generalizado o tiene una picazón intensa), su médico puede recetarle un esteroide oral como la prednisona. Aunque el tratamiento con esteroides sistémicos se considera seguro y de bajo riesgo durante el embarazo, la Dra. Duncan dice que todavía tiende a evitar esta forma de tratamiento a menos que sea absolutamente necesario.

4. Manténgase hidratado. Algo tan simple como una loción normal puede hacerte sentir más cómodo, ya que evitará que tu piel se seque y te pique más de lo que ya está. Lo ideal es que la crema hidratante que elijas no tenga fragancia y sea hipoalergénica, lo que significa que no irritará más tu piel, que ya es sensible. Si la loción normal no es suficiente, puedes probar una crema contra la picazón como Sarna (, Amazonas ), que debería ser seguro de usar durante el embarazo. Pero el Dr. Duncan recomienda consultar con su obstetra-ginecólogo antes de usar un producto nuevo como este durante el embarazo.

5. Sea amable con su piel. La Dra. Duncan dice que ha tenido pacientes que encontraron alivio de su PUPP aplicando compresas frías a sus erupciones y tomando baños de avena. En otras palabras, puede tratar su PUPP como cualquier otro parche de piel irritada y con picazón y, esencialmente, cuidar su piel hasta que la erupción desaparezca. En general, eso significa evitar jabones o exfoliantes fuertes en las áreas afectadas y, en la medida de lo posible, resistir la tentación de rascarse o rascarse la erupción.

Con tiempo y paciencia, el sarpullido PUPP desaparecerá. Pero, antes de autodiagnosticarse y tomar un tubo de crema contra la picazón, asegúrese de descartar otras posibles afecciones. Si bien el PUPP es una mera molestia, otras erupciones durante el embarazo pueden ser muy peligrosas. Como dice el Dr. Duncan, en caso de duda, póngase en contacto con su médico.

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