Qué comer cuando el tratamiento del cáncer hace que todo sepa y huela a mierda

Si está lidiando con el cáncer, comer es probablemente lo último que tiene en mente, entre las citas con el médico, su programa de tratamiento, descansar lo suficiente y concentrar su energía en mejorar. Sin mencionar que la vida 'normal' no se detiene debido al cáncer: todavía hay trabajo, familia, recados y todo lo demás. Pero obtener una nutrición adecuada durante el tratamiento del cáncer es importante para mantener la energía y la fuerza y ​​prevenir la pérdida de peso que puede provocar retrasos en el tratamiento médico . Entonces, en lugar de pensar en la comida como una tarea ardua, intente considerarla como una parte vital de su plan de tratamiento.

Como bien sabes si estás pasando por tratamiento, quimioterapia y radiación con frecuencia causar efectos secundarios que dificultan la alimentación, como falta de apetito, náuseas, cambios en el gusto o dificultad para masticar y tragar. Un paso clave es prepararse para combatir estos posibles síntomas, y usted puede hacerlo armándose con información nutricional basada en evidencia, un sólido sistema de apoyo, un equipo de atención médica integral y algunos consejos y trucos para hacer que los alimentos sean más fáciles de consumir. bajar (y permanecer) abajo.

Según los datos y la experiencia personal, los pacientes que no pueden mantenerse nutridos tienden a tener peores resultados y es menos probable que toleren la terapia completa, dice Fasyal Haroun, M.D., profesor asistente de hematología y oncología en la Universidad George Washington. Pero tampoco existe una manera correcta de obtener ese alimento durante el tratamiento del cáncer, por lo que 'una evaluación por parte de un dietista es un buen comienzo', dice el Dr. Haroun.

Como dietista registrada, a menudo trabajo con pacientes ingresados ​​en el hospital que tienen problemas para mantener una ingesta suficiente de energía y proteínas. Ellos desear para mantener una buena ingesta, pero tienen poco apetito, náuseas o problemas para masticar y tragar debido a sequedad de boca o llagas en la boca. Durante su estadía, ayudo a asegurarme de que sus bandejas estén llenas de alimentos que puedan comer fácilmente a pesar de sus síntomas, o agrego refrigerios entre comidas. (Por supuesto, mis recomendaciones variarán para cada paciente).

Quería elaborar una guía para hacer que comer sea más placentero, o al menos provocar menos náuseas, mientras trabajas duro para mejorar, así que reuní algunos de mis propios consejos y también hablé con Danielle Penick, R.D., una dietista oncológico desde hace mucho tiempo y bloguero en Mesa de supervivientes , un sitio web que ofrece consejos nutricionales basados ​​en evidencia para el cáncer.

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Un efecto secundario común del tratamiento del cáncer es cambios en el gusto y el olfato . Si normalmente le encanta el olor de un BLT, es posible que le produzca náuseas durante el tratamiento.

Una forma de solucionar esto es cambiando los sabores y evitando alimentos con olores fuertes. La quimioterapia y la radiación a veces pueden causar sabores metálicos o amargos, y los sabores ácidos o cítricos pueden cubrir estos sabores. Intente agregar limón a platos con proteínas como pollo y pescado, o marinar proteínas en aderezos a base de vinagre. Agregar hierbas frescas y picantes (que no huelen mal) puede ayudar a que los alimentos sean más sabrosos. ( Mira una de mis recetas favoritas. para pescado azul marinado en eneldo y marinado con limón). Puede parecer contradictorio, pero pruebe alimentos que normalmente no le gustan; es posible que ahora los encuentre tolerables.

A medida que se infunden ciertos medicamentos, pueden causarle una sensación de sabor metálico o amargo en la boca, lo que ciertamente no ayuda con el apetito. Una solución común para ayudar a lidiar con este efecto secundario es cambiar los cuchillos y tenedores de metal por plástico. También puedes intentar disimular los sabores metálicos chupando mentas o mascando chicle.

La comida caliente es más aromática (piense en la vez que alguien recalentó pescado en el microondas de la oficina, ew) y puede empeorar la aversión a los olfatos. Entonces, si esto te sucede, pon las bebidas en hielo, prepara batidos congelados o simplemente mete el plato en el refrigerador o el congelador para que se enfríe antes de comerlo. El frío también puede ayudar a adormecer las papilas gustativas, lo que ayuda si experimenta cambios en el gusto.

Dado que la quimioterapia y la radiación se dirigen a las células que se dividen rápidamente para combatir el cáncer, pueden terminar afectando a las células normales que también se dividen rápidamente, como los que cubren tu boca . Esto puede provocar cortes dolorosos o llagas en la boca que dificultan la alimentación. Si su problema es dolor de boca, evite alimentos como los cítricos y el tomate, así como alimentos crujientes y potencialmente dolorosos, como los chips de tortilla o las galletas saladas.

Para las llagas en la boca, Penick recomienda hielo y golosinas congeladas. 'Animo a la gente a chupar hielo o fruta congelada, porque puede ser muy útil para calmar la boca', dice Penick a SelfGrowth. También dice que comer primero un alimento congelado puede adormecer la boca, por lo que puedes tolerar algunos bocados de un alimento rico en energía, como una barra de proteínas. Los plátanos congelados son excelentes, ya que son dulces y ricos en almidón, además de tener un poco más de calorías que otras frutas menos densas.

La boca seca y algodonosa es otro síntoma común tanto de la quimioterapia como de la radiación. Para este síntoma es bueno trabajar con alimentos líquidos y mezclar texturas. Penick recomienda natillas, plátanos, puré de manzana, requesón y avena, alimentos más húmedos que son fáciles de ingerir.

Para satisfacer las necesidades energéticas, los batidos también suelen ser muy bien tolerados. Me gustan porque puedes agregar muchos alimentos [ricos en proteínas] como mantequilla de maní, yogur o leche, dice. La mantequilla de maní y el yogur también son opciones ricas en energía, lo que las hace óptimas si tienes problemas para obtener suficientes calorías. Una vez más, los plátanos son beneficiosos ya que tienen un alto contenido de potasio, lo que puede ayudar con las alteraciones electrolíticas (que pueden ocurrir como resultado de la quimioterapia ). Los aguacates, siempre populares sobre las tostadas, también son una buena adición. Hacen que el batido sea más cremoso, añaden calorías y tienen un sabor suave, dice Penick. Una de sus combinaciones preferidas es mezclar ½ taza de leche, un aguacate, un plátano y ½ taza de trozos de piña con unos cinco cubitos de hielo.

Una forma de combatir la pérdida de apetito es recuperarlo. De hecho, recomiendo caminar mucho, si se siente con ganas, porque caminar puede ayudar a aumentar el apetito, dice Penick. También puede ayudar prevenir el estreñimiento , que puede ser un efecto secundario de la quimioterapia o ciertos analgésicos. Como ocurre con cualquier intervención, asegúrese de preguntarle a su médico si el ejercicio es apropiado para usted. Si su apetito permanece bajo a largo plazo, su médico puede recetarle medicamentos para estimularlo.

Algunas personas describen una sensación de saciedad temprana o sensación de saciedad después de unos pocos bocados de comida. Otros simplemente sienten náuseas. Si tiene poco apetito, Penick señala que podría ser más fácil comer pequeñas cantidades con frecuencia que comidas completas. A veces, las comidas más abundantes pueden resultar abrumadoras.

La solución: ABS (Always Be Snacking). Mantenga refrigerios ricos en calorías, como barras de proteínas o paquetes de mantequilla de nueces, en una mochila o bolso para tener uno siempre a mano. Si el simple hecho de estar cerca de la comida le parece abrumador, tenga a mano botellas pequeñas de bebidas con suplementos nutricionales y bébalas cuando pueda. Y recuerda, ponlo en hielo si tan solo no poder con el sabor.

Los tratamientos contra el cáncer son agotadores y no es razonable esperar que usted tenga ganas de cocinar usted mismo. Por eso Penick recomienda cualquier cosa que sea para llevar, como comidas de un miembro de la familia que pueda guardar, congelar y recalentar cuando sea necesario. Además de las comidas preparadas previamente (piense en guisos, sopas o incluso alimentos con almidón como panqueques y gofres que se congelan bien), recomienda cosas empaquetadas que se pueden abrir fácilmente y suplementos nutricionales, como las bebidas nutricionales Guarantee, Boost, u Organizar.

Para amigos y familiares que lo apoyen, tenga claro qué alimentos tolera bien en este momento y mantenga abiertas las líneas de comunicación. Definitivamente acepte la ayuda, pero tenga en cuenta que ahora es un momento en que los amigos podrían comenzar a hacer recomendaciones útiles que no lo son. Si alguien en tu círculo intenta empujarte para que pruebes una dieta que sea excelente para el cáncer, sepa que puede ignorarlo cortésmente. No necesita estrés adicional, y si su amigo/profesor de yoga/gurú de estilo de vida no es también oncólogo, es probable que sus consejos no estén basados ​​en evidencia.

Si usted o un ser querido comenzará pronto la quimioterapia o la radiación, no es demasiado pronto para abastecerse de buenos recursos en línea con sugerencias útiles de nutrición y preparación de alimentos. El Sociedad Americana del Cáncer tiene instrucciones claras y útiles para solucionar los efectos secundarios del tratamiento del cáncer relacionados con la alimentación; también lo hace el Consejos para comer Guía del Instituto Nacional del Cáncer. Penick también recomienda Cocina para tu vida , un sitio web dedicado a recetas para personas con cáncer. Están indexados por prioridad específica del cáncer, como fácil de tragar, alto en calorías o náuseas, para ayudarle a encontrar alimentos que se ajusten a sus necesidades.

Fuentes acreditadas como Quimiocare de la Clínica Cleveland , el Sociedad Americana del Cáncer , y el Instituto Nacional del Cáncer puede ayudarle a encontrar respuestas a preguntas comunes sobre nutrición y cáncer. Sin embargo, tenga cuidado con los consejos proporcionados en foros en línea o redes sociales, especialmente si entran en conflicto con los consejos de su médico o dietista. Si bien buscar apoyo es bueno, Penick advierte que la mayoría de los foros en línea donde cualquiera puede publicar están llenos de una gran cantidad de información errónea y, si bien los participantes pueden tener buenas intenciones, pueden hacer afirmaciones sin fundamento que promuevan la ansiedad en torno a la comida. Un dietista oncológico puede trabajar para ajustar su plan de alimentación si tiene necesidades dietéticas adicionales (como las que vienen con diabetes o enfermedad celíaca), lo que me lleva al siguiente consejo...

Si hay algo que Penick siempre quiere que sus pacientes sepan es esto: lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra. Debido a que las necesidades de energía y nutrientes pueden variar antes y durante su tratamiento, un dietista puede seguir su progreso, calcular sus necesidades nutricionales y ayudarlo a solucionar cualquier desafío relacionado con los alimentos que pueda surgir.

Gran parte del tratamiento contra el cáncer puede parecer que ya se está realizando a usted: quimioterapia, cirugía, radiación, etc. La nutrición puede ser una parte fortalecedora de su atención, ya que usted tiene control sobre sus elecciones de alimentos. Un dietista puede ayudar aportando su experiencia en la materia a las visitas diseñadas para satisfacer sus necesidades y preferencias. Pueden proporcionarle planes de alimentación, darle ideas sobre sustitutos de alimentos que se adapten a sus gustos cambiantes y tienen un sólido conocimiento previo sobre alimentos y suplementos médicos potencialmente útiles. Como médicos autorizados, los dietistas se centran en la práctica basada en evidencia y lo guiarán hacia consejos prácticos (y alejados de prácticas y planes de dieta no probados o potencialmente dañinos).

Si bien muchos oncólogos y consultorios médicos cuentan con dietistas en su personal, no todos los tienen. Si su médico no ofrece apoyo nutricional en su consultorio, solicite una derivación a un dietista especializado en oncología. Para determinar si su atención médica cubre una visita ambulatoria o incluso domiciliaria a un dietista, llame a su proveedor de seguros.

A menudo, cuando veo a pacientes con cáncer preocupados por la nutrición, quieren saber exactamente cuánta proteína consumir, o qué alimentos son buenas fuentes de antioxidantes, o si deberían invertir en superalimentos u otros suplementos (a veces efectistas). Si bien tratar de obtener suficiente proteína es una intención noble, nuestro objetivo principal es que usted obtenga suficiente para comer. A menos que tengas otra enfermedad que requiera una dieta específica, probablemente ahora no sea el momento de optimizar aspectos de tu dieta (por ejemplo, optando por algo completamente orgánico).

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Estas restricciones harán que le resulte más difícil satisfacer sus necesidades energéticas y es poco probable que tengan un efecto importante en su resultado. Y podrían provocar una pérdida de peso adicional, algo que intentamos evitar en la medida de lo posible mientras el paciente está en tratamiento. Definitivamente concéntrate en comer principalmente alimentos saludables, pero ¿y si todo lo que puedes tolerar es pudín de chocolate? ¡Agrega pudín de chocolate al menú! Si bien la comida puede parecer un factor secundario en la batalla contra el cáncer, es crucial para mantener la energía y puede ayudarle a tolerar y completar los tratamientos.

Katherine Pett es dietista registrada con una maestría en Bioquímica y Epidemiología de la Nutrición. Ella dirige el sitio web. Experto en nutrición , donde el objetivo es brindar noticias, opiniones y contenido interactivo sobre ciencias de la nutrición de alta calidad.