Guardar historiaGuarda esta historiaGuardar historiaGuarda esta historiaCuando su vagina o cualquier cosa en su vecindadquemadurasopicadurasPuede poner un freno a su estado de ánimo, confianza y bienestar general. Tómelo de alguien que se enfrentó a quemaduras inexplicables durante años. Hubo un momento en mi vida en el que seguía yendo al ginecólogo para que me hicieran un hisopadoinfecciones por hongosyvaginosis bacteriana(BV) muchas veces obtiene un resultado negativo para cada uno. Realmente sentí que todo estaba en mi cabeza, lo que solo empeoró el ardor fantasma.
Resulta que no existe una sola causa del ardor vaginal: pueden intervenir varios factores diferentes y, a menudo, se superponen. En mi caso de vez en cuandomúsculos tensos del suelo pélvicoEsa era la razón, algo que ni siquiera había considerado. Pero tiene sentido: al igual que los músculos de los brazos y las piernas puedenquemarcuando están tensos o adoloridos, los músculos del suelo pélvico también pueden hacerlo.
A continuación, un ginecólogo, uroginecólogo y un fisioterapeuta del suelo pélvico desglosan algunas de las razones más comunes del ardor vaginal además de lo que puedes hacer para apagar el fuego y encontrar algo de alivio.
significado de lentitud
Infecciones vaginales
Lo entendemos: la palabrainfecciónsuena aterrador y tiene un trasfondo innecesariamente vergonzoso. Pero las infecciones vaginales son comunes.Stacy De-Lin MDdice a SELF un especialista en ginecología y planificación familiar y director médico asociado de Planned Parenthood, Hudson Peconic. De hecho, a menudo son losprimeroLo que busca un ginecólogo o profesional de la salud relacionado cuando les dice que está experimentando una sensación de ardor debajo del cinturón.
1. Infecciones por hongos y vaginosis bacteriana (VB)Estas son las dos infecciones más comunesrelacionado con esa reveladora sensación de ardor, dice el Dr. De-Lin. El microbioma vaginal tiene un equilibrio realmente delicado entre bacterias y levaduras. Si hay un desequilibrio, por varias razones, una de ellas puede crecer demasiado, explica.
Cuantos75% de las personas con vaginastendrá al menos una candidiasis en su vida, ya que varias cosas pueden causar levadura, también conocida comocándidacrecer demasiado, provocando picazón y ardor. Algunos de los contribuyentes más clásicos incluyen:
- Uso de antibióticos que pueden alterar el equilibrio de las bacterias saludables en el intestino y la vagina.
- Exposición a irritantes y uso de ropa ajustada que reduce la transpirabilidad.
- Hormonas fluctuantes previas a su período
La vaginosis bacteriana (VB) es una bestia diferente. Se caracteriza por un crecimiento excesivo de una bacteria llamadaGardnerella vaginalis. Al igual que una candidiasis, la VB puede causar una sensación de ardor, entre otros síntomas. A menudo ni siquiera es necesario estar expuesto a una pareja sexual para tener VB, dice el Dr. De-Lin. Sin embargo, un estudio a pequeña escala realizado en 2025 en el Revista de medicina de Nueva Inglaterra sugiere que si tienesVB recurrenteTratar a su pareja podría reducir la probabilidad de reinfección. Entonces, si un paciente recibe tratamiento una y otra vez por VB, podríamos considerar tratar a su pareja, dice el Dr. De-Lin. Otros factores más comunes que pueden aumentar su riesgo de VB incluyen:
- Usar jabones perfumados alrededor (o dentro) de la vulva
- No cambiarse la ropa sudada inmediatamente después de hacer ejercicio
- duchas vaginales
- No usar protección durante las relaciones sexuales
Las telas sintéticas como el nailon o el rayón pueden atrapar la humedad y el calor, lo que puede aumentar el riesgo de contraer candidiasis o VB. Siempre recomendamos ropa interior de algodón transpirable, dice el Dr. De-Lin.
Cuándo consultar a un médico:Consultar a un médico es la mejor manera de determinar si tiene alguna de las infecciones. El crecimiento excesivo de hongos a menudo se puede erradicar con una dosis de una tableta oral llamada fluconazol (Diflucan). Para la VB, generalmente se requiere al menos una ronda de antibióticos, que pueden venir en el paqueteforma de gelque se inserta en la vagina o como una pastilla que se toma por vía oral.
2. ITSHay una serie deinfecciones de transmision sexualque pueden causar ardor, siendo los más comunes la clamidia, la gonorrea y la tricomoniasis, dice el Dr. De-Lin. Todos estos se transmiten a través de las relaciones sexuales y pueden provocar cambios en el flujo vaginal y el olor, explica, que pueden superponerse mucho con la candidiasis y los síntomas de VB, lo que hace difícil saber qué está pasando sin una prueba. No siempre es así, pero a menudo las ITS causan una sensación de ardor durante las relaciones sexuales ocuando orinas.
Cuándo consultar a un médico:Si siente ardor, un médico a menudo le recomendará realizar un panel de ITS que evalúe las tres menciones del Dr. De-Lin. Los tratamientos suelen incluir antibióticos, pero en el caso del herpes o el VIH se necesitan antivirales.
irritantes
Las fragancias, ya sea en tu detergente para ropa corporal favorito o en un protector de bragas perfumado, pueden irritar la piel alrededor de la vulva y causar una sensación de fuego allí abajo (y no la piel).bientipo) que puede hacerle pensar que tiene una infección vaginal.
3. AromasAl igual que otras áreas del cuerpo pueden reaccionar a cosas como fragancias o detergentes, la vulva también puede reaccionar, explica el Dr. De-Lin. Y la piel alrededor de la vagina tiende a ser muy sensible.
El consejo más generalizado es no utilizar nada con fragancia paralava tu vagina(la parte interna) o tu vulva (las partes externas), dice el Dr. De-Lin. Esto puede ayudar a reducir la posibilidad de desarrollar dermatitis de contacto, que se manifiesta como una erupción o hinchazón, conocida comovaginitis—después de entrar en contacto con algo a lo que eres sensible o alérgico.
Cuándo consultar a un médico:Si dejó de usar todos los productos perfumados y también cambió su ropa interior de nailon por ropa de algodón, pero aún siente quemaduras, es posible que esté sucediendo algo más. Considere hablar con su médico sobre otras posibles causas de ardor vaginal, como infecciones y disfunción del suelo pélvico (más sobre esto a continuación).
Condiciones de la piel
La dermatitis de contacto no es el único problema de la piel que puede provocar quemaduras allí.
4. Liquen esclerosoUna afección menos conocida es el liquen escleroso, un trastorno inflamatorio de la piel que puede aparecer como finas manchas blancas y arrugadas alrededor de la vulva. Puede causar picazón intensa y sensación de ardor. Liquen escleroso que se cree que es uncondición inflamatoria autoinmunepuede afectar la vagina y el área vulvar dice el Dr.Benjamín Brucker MDuroginecólogo de NYU Langone Health en Manhattan. También puede aparecer alrededor del ano.
Es relativamente raro; Unas 200.000 personas en Estados Unidos lo padecen. Y aunque la causa exacta no está clarala investigación sugierela afección está relacionada con otras enfermedades autoinmunes como la psoriasis y la enfermedad autoinmune de la tiroides.
Cuándo consultar a un médico:En algunos casos, un especialista deberá realizar una biopsia para confirmar su diagnóstico. Si tiene liquen escleroso, una crema con esteroides tópicos puede ayudar a calmar la inflamación y reducir los síntomas, dice el Dr. Brucker.
Cambios hormonales
Cambios hormonalesantes de tu periodopuede hacer que las cosas se sientanapagado(desde tu vagina hasta tus emociones), así que imagina lo que sucede durante transiciones más importantes como la perimenopausia orecuperación posparto. Los cambios en los niveles de estrógeno durante estos momentos pueden provocar una serie de síntomas que podrían contribuir a una sensación de ardor indescriptible.
5. Perimenopausia y menopausiaperimenopausiapuede ponerse en marcha hasta 10 años antes de la menopausia; la edad promedio de la menopausia o cuando ha pasado oficialmente un año desde su último período es 51 años. A medida que los niveles de estrógeno hacen ping-pong en la perimenopausia, el tejido vaginal puede volverse más delgado ysecador. Los expertos, antes conocidos como atrofia vaginal, ahora lo llaman síntomas genitourinarios de la menopausia (GSM) y es una de las explicaciones más probables del ardor vaginal durante este tiempo, dice el Dr. Brucker.
El estrógeno estimula la vagina para producir lubricación, dice el Dr. De-Lin. En ausencia de estrógeno, su vagina puede sentirse seca y con picazón hasta el punto de quese sientecomo si estuviera ardiendo. Las personas menopáusicas también pueden ver un aumento en la VB y las infecciones por hongos como resultado de la disminución de los niveles de estrógeno, el adelgazamiento del tejido vaginal y el aumento del pH vaginal.la investigación sugiere.
Cuándo consultar a un médico:No tienes que lidiar con estos síntomas. Hay formas de encontrar alivio. En la mayoría de los pacientes podemos utilizarterapia hormonal(HT), que es estrógeno y progesterona oral o tópico, dice el Dr. De-Lin. Los humectantes vaginales con ácido hialurónico están infrautilizados para aliviar la sequedad vaginal, dice el Dr. Brucker. Después de todo hidratas tu rostro, labios y manos, ¿por qué?noesta área igualmente importante?Tratamientos vaginales con láserTambién puede ser una opción si no obtienes un alivio adecuado con la terapia con estrógenos o no eres un buen candidato debido a una contraindicación, dice el Dr. Brucker. Estos láseres especializados pueden ayudar con algunos de los cambios en la piel o cambios epiteliales vaginales que están relacionados con el proceso de envejecimiento o la menopausia, explica. Más específicamente, pueden ayudar a estimular el crecimiento de nuevas células en la vagina, mejorando la lubricación y tensando los tejidos.
6. Cambios pospartodespues de dar a luztus niveles hormonales(específicamente estrógeno y progesterona) caen en picado, especialmente si está amamantando y amamantando. Esto puede causar sequedad vaginal similar a la que experimentan las personas menopáusicas.
Y luego está el trauma físico que el parto puede causar en la región pélvica.Estimaciones de investigaciónque alrededor del 85% de las personas que tienen un parto vaginal experimentarán un desgarro perineal del tejido que separa la vulva del ano. Este desgarro puede ser tan pequeño como un corte de papel.Sara Reardon DPTfisioterapeuta certificado del suelo pélvico en Nueva Orleans y autor de Floored: Una guía para mujeres sobre la salud del suelo pélvico en cada edad y etapa se dice a MISMO. O puede ser grave y extenderse desde la vulva hasta el ano e incluso hasta el recto mismo. Este daño puede causar un ardor significativo en las semanas inmediatas después del parto, pero también puede provocar algunos cambios duraderos que pueden hacer que usted tenga que lidiar con esta molestia mucho después de que haya sanado.
No importa el alcance de la lágrima, el tejido cicatricial se forma como parte natural del proceso de curación. Cuando el tejido cicatricial sana en cualquier área, no tiene la misma capacidad para relajarse, suavizarse y alargarse que el tejido que no ha sido traumatizado o afectado, dice el Dr. Reardon. Entonces, cuando el tejido cicatricial sana, puede quedar tenso y restringir la penetración. Puede sentir como si se estuviera rasgando o rasgando nuevamente. Todos estos síntomas pueden contribuir a una sensación de ardor.
Cuándo consultar a un médico:El Dr. Reardon recomienda consultar a su médico para un seguimiento de seis semanas después de dar a luz. Según elColegio Americano de Obstetras y Ginecólogos(ACOG), ya que el 40% de las mujeres no asisten a su visita posparto debido a problemas de accesibilidad o porque sus médicos no les dieron instrucciones o incentivos para ir. Entonces, cuando surgen síntomas, no existe ningún método de control para estas mujeres, dice el Dr. Reardon. También sepa que puede (y debe) llamar a su obstetra-ginecólogo si tiene algún problema más allá de ese período de seis semanas; es totalmente normal seguir curándose y notar ciertos síntomas después de ese período de tiempo.
Volver a una rutina de ejercicios y tener relaciones sexuales puede ser un desafío después del nacimiento, especialmente si experimentó un desgarro significativo. Hable con su médico y considere consultar a un fisioterapeuta del piso pélvico (a menudo no necesita una derivación de un médico para ver uno para una evaluación, dice el Dr. Reardon) sobre las formas en que puede brindarle atención adicional a su vagina después del parto.
Disfunción del suelo pélvico e irritación nerviosa.
Cuando tienes disfunción del suelo pélvico, tus músculos pueden sufrir espasmos, lo que por sí solo puede provocar una sensación de ardor. A veces, estos músculos pueden comprimir los nervios, lo que puede contribuir aún más al ardor. No todo está en tu cabeza, dice el Dr. Reardon. De hecho, el estrés y la ansiedad se han relacionado con la disfunción del suelo pélvico, pero esta relación también tiene un componente físico que puede contribuir a los espasmos musculares y el posterior ardor.
7. Tensión pélvicaTantas cosas pueden causarLos músculos del suelo pélvico se tensan.. Aferrarse al estrés emocional, recuperarse de un trauma sexual, superar una infección vaginal incómoda como la VB o incluso ver algo violento en la televisión pueden contribuir a la tensión en esta área, dice el Dr. Reardon.
Condiciones comovaginismo—ahora conocido más ampliamente como trastorno de penetración del dolor pélvico genital—implica espasmos involuntarios de los músculos del piso pélvico, explica. Esto puede hacer que las relaciones sexuales y la inserción de un tampón sean difíciles, si no imposibles. Cuando algo duele o se siente inseguro, su cuerpo se tensa para protegerlo (también conocido como protección muscular). Con el tiempo, ese apretón crónico puede provocar hiperactividad muscular, irritación de los nervios y, lo adivinaste, una sensación de ardor incluso cuando la penetración no es parte de la ecuación.
himnos de adoración
Cuándo consultar a un médico:Afisioterapeuta del suelo pélvicopuede trabajar con usted para relajar los músculos pélvicos y los que la rodean. Realmente observamos toda la pelvis, dice el Dr. Reardon. Por ejemplo, un fisioterapeuta puede evaluar cualquier tensión en los glúteos flexores de la cadera o los músculos de la espalda baja, ya que todas estas áreas pueden estar ejerciendo presión adicional sobre los músculos del suelo pélvico.
En una sesión de fisioterapia del suelo pélvico, su proveedor puede utilizar herramientas como dilatadores o varillas para puntos gatillo para ayudar a aliviar la tensión dentro de la vagina. El Dr. Reardon dice que es importante no superar las molestias como lo haría cuando hace ejercicio. Puede pensar en estas sesiones de fisioterapia como entrenamiento hacia abajo o ejercicios y estiramientos diseñados para relajar y reducir la tensión en los músculos, en lugar de tensarlos como lo haría durante una sesión de levantamiento. El objetivo es volver a entrenar el cerebro y el cuerpo simultáneamente para disociar el dolor con el tacto de la vagina, dice el Dr. Reardon.
8. Irritación de los nerviosLa tensión muscular y la irritación de los nervios a menudo van de la mano porque los músculos tensos pueden comprimir o agregar presión a los nervios cercanos, especialmente el nervio pudendo que proporciona sensación a la vulva, el clítoris, la uretra y el ano, explica el Dr. Reardon. Cuando se irrita, puede causar ardor, escozor o incluso un dolor agudo, parecido a un eléctrico. Los músculos tensos del suelo pélvico también pueden tirar de los nervios cercanos y desplazarlos a diferentes ubicaciones, dice el Dr. Brucker. El nervio pudendo también puede comprimirse al estar sentado durante mucho tiempo en bicicleta o al dar a luz. La irritación del nervio pudendo puede ser difícil de diagnosticar, pero la fisioterapia del suelo pélvico y, en algunos casos, los bloqueos nerviosos pueden ayudar a aliviar los síntomas, dice el Dr. Reardon.
Cuándo consultar a un médico:En caso de duda, compruébalo. Existe una verdadera falta de conciencia sobre lo que hacen los fisioterapeutas del suelo pélvico y cómo pueden ayudarle, dice el Dr. Reardon. Odio esto, pero se considera un último recurso. Como "Oh, hemos intentado todo lo demás, vaya a terapia" en lugar de como tratamiento de primera línea para los trastornos de ardor vaginal vulva. ¿La conclusión principal? No se quede sentado con la quemadura o la incomodidad; si su médico descartó una infección, el siguiente paso apropiado sería consultar con un fisioterapeuta del piso pélvico para que pueda explorar otras posibles causas de sus síntomas.
El resultado final
Hay muchas razones por las que alguien puede estar sufriendo ardor vaginal. Acercarse a la menopausia, recuperarse del parto usando ropa interior hecha de telas sintéticas y mantener la tensión en el suelo pélvico pueden ser causas de ardor vaginal además de los culpables más obvios (infección).
¿Mi resultado final personalmente? Desearía haber tenido esta información cuando tenía 20 años porque me habría sentido más capacitada para ir a fisioterapia del suelo pélvico mucho antes para aliviar la tensión en esos músculos. Y ahora tengo herramientas que puedo usar a diario (mi fisioterapeuta me animó a descruzar las piernas cuando estoy sentado y a hacer ejercicios de respiración profunda cuando siento tensión ahí abajo) para prevenir un espasmo muscular. Si bien dejé de ir a fisioterapia pélvica en el otoño de 2024, me encanta saber que siempre es una opción si el ardor vaginal vuelve a ser un problema y siento que necesito regresar.
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