Así es como se ve el acné del síndrome de ovario poliquístico y cómo tratarlo

Cualquier condición crónica puede ser un viaje emocional y el síndrome de ovario poliquístico (SOP) no es una excepción. Sus efectos en el organismo son a menudo tan visible No es de extrañar que esto pueda cobrar un precio tan alto. En lo alto de su frustración lista de síntomas ? Acné profundamente arraigado y sensible al tacto.

A pesar de que el nombre SOP se centra en los ovarios, no afecta solo a una parte del cuerpo. Lekshmi Nair MD dice a SELF un profesor clínico asistente de medicina interna que se especializa en endocrinología y síndrome de ovario poliquístico en el Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio.

Ciertamente provoca caos en su sistema reproductivo, pero también puede afectar el metabolismo del sueño de la piel y el cabello y también la salud cardiovascular. Esto se debe a que las mujeres con síndrome de ovario poliquístico suelen tener niveles más altos de lo normal de hormonas llamadas andrógenos, que pueden provocar efectos dominó en todo el cuerpo. (Los andrógenos, incluida la testosterona, se conocen como hormonas masculinas, pero todos los tenemos y los necesita .)

Los síntomas de la piel son tan importantes porque muchas mujeres luchan contra el acné adulto, que a menudo es provocado por fluctuaciones hormonales. Entonces, ¿cómo puedes saber si tu granos en la barbilla ¿Qué son un signo evidente de síndrome de ovario poliquístico frente a otra causa más común de brotes persistentes? Esto es lo que los expertos quieren que usted sepa, incluido cómo se ve el acné del SOP, otras formas en que la afección afecta su piel y los tratamientos que pueden ayudarlo a sentirse mejor, por dentro y por fuera.

¿Por qué el síndrome de ovario poliquístico causa acné?

Expertos generalmente de acuerdo que es necesario cumplir dos de tres criterios para ser diagnosticado con síndrome de ovario poliquístico. Para empezar, la afección generalmente interrumpe y a veces previene la ovulación o ocurre cuando un ovario libera un óvulo maduro aproximadamente a la mitad de un ciclo menstrual de 28 días. Esto puede manifestarse como períodos irregulares abundantes o periodos dolorosos períodos muy largos o ningún período en absoluto.

Esto se relaciona con la segunda pista: es posible que estos óvulos no se liberen o no crezcan como deberían (una de las principales razones por las que el síndrome de ovario poliquístico se asocia con problemas de fertilidad). Eso puede llevar a lo que parece un collar de perlas a lo largo del borde exterior del ovario. El Dr. Nair explica que su obstetra y ginecólogo puede ver en una prueba de imágenes llamada ecografía. Si bien estos sacos llenos de líquido a menudo se denominan quistes, en realidad son folículos diminutos y cada uno contiene un solo óvulo que no se desarrolló adecuadamente.

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El Dr. Nair dice que el tercer indicio es una colección de síntomas cutáneos desencadenados por esos altos niveles de andrógenos conocidos como hiperandrogenismo. Esto a menudo incluye acné y crecimiento de vello en lugares que no son típicos para usted (más sobre esto más adelante). El exceso de andrógenos estimula las glándulas sebáceas (glándulas sebáceas) para producir más sebo (aceite) Amy Freeman MD dice a SELF un dermatólogo certificado del Schweiger Dermatology Group en la ciudad de Nueva York. El aceite se mezcla con las células muertas de la piel y obstruye los folículos pilosos, creando el ambiente ideal para las bacterias que causan inflamación llamadas C. acnés . ¡Cuales los molestos granos!

Algunas cosas pueden indicarle que su acné puede estar relacionado con el síndrome de ovario poliquístico.

El acné relacionado con el síndrome de ovario poliquístico se incluye en el grupo acné hormonal paraguas. Si bien este término no es un diagnóstico médico oficial, los dermatólogos lo usan para describir los brotes que se sincronizan con las fluctuaciones hormonales causadas por el estrés intenso del ciclo menstrual de una persona (gracias cortisol ) o una condición de salud crónica. Esto es lo que debe tener en cuenta:

Investigación sugiere que alrededor del 20% de las mujeres enfrentan acné adulto incluso si tuvieron la suerte de evitar la crema pastosa para las espinillas en la adolescencia. Por supuesto, no todas esas mujeres tienen síndrome de ovario poliquístico, pero vale la pena avisarle a su médico si tiene un brote. y lidiar con otros signos de la afección, dice el Dr. Nair. El acné puede aparecer a partir de los 20 años porque las hormonas reproductivas se aceleran a medida que el cuerpo se acerca a su ventana fértil máxima. Dicho esto, los brotes también pueden afectar a las mujeres más adelante en la vida durante perimenopausia y menopausia (*sollozos*) mientras se produce una nueva ola de caos hormonal.

El Dr. Freeman dice que las mejillas, la barbilla y la mandíbula son puntos calientes para el acné hormonal porque están más concentrados en glándulas sebáceas. También puede notar brotes en el pecho y la espalda, agrega el Dr. Nair.

Puntos blancos y puntos negros son más superficiales que el acné hormonal. Con PCOS es más probable que desarrolles granos, pápulas profundas o quistes gracias a la inflamación que ocurre en el interior de los folículos junto a las glándulas sebáceas. Estos bultos se sentirán sensibles o dolorosos al tacto y se verán muy irritados. Piense en manchas rosadas y rojas vibrantes en tonos de piel más claros y marcas más hiperpigmentadas en tonos de piel más profundos, señala el Dr. Freeman.

El acné hormonal es definitivamente un poco más persistente que el acné normal, señala el Dr. Freeman. Debido a que los brotes surgen desde lo más profundo de la piel, no siempre responden solo al tratamiento de venta libre y, por lo general, tardan más en desaparecer. Cuando los granos comienzan a sanar, también pueden dejar marcas duraderas; Las cicatrices picadas o dentadas son más comunes en tonos de piel más claros, mientras que las cicatrices elevadas aparecen más en tonos de piel más profundos, dice el Dr. Freeman.

¿Cómo se ven otros síntomas cutáneos relacionados con el síndrome de ovario poliquístico?

Lo complicado del acné es que tiene tantas causas potenciales que no es un marcador fuerte del síndrome de ovario poliquístico como síntoma individual, dice el Dr. Nair. Si su médico sospecha que usted está lidiando con hiperandrogenismo, probablemente también buscará los siguientes síntomas.

El Dr. Nair dice que el hirsutismo o el crecimiento de cabello que aparece en áreas que normalmente no se espera que aparezca es un signo distintivo del síndrome de ovario poliquístico (que afecta hasta al 70% de las personas con esta afección) porque crece en áreas del cuerpo que dependen más de los andrógenos. Por supuesto que todos brotar un pelo de barbilla largo al azar de vez en cuando (al diablo con los estándares de belleza de la sociedad). Sin embargo, el hirsutismo se define como un crecimiento excesivo del vello que puede significar diferentes cosas para diferentes personas; por ejemplo, el exceso puede ser el promedio de otra persona.

¿En cuanto a cómo tiende a aparecer este cabello? Nuevamente, eso depende de cada individuo, pero los mechones suelen ser más gruesos o ásperos que el resto del cabello normal de su cuerpo y pueden aparecer más abundantemente en la cara, el pecho, la parte superior de los brazos, la parte inferior del abdomen o la parte inferior de las piernas.

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La acantosis nigricans es una afección de la piel que suele indicar resistencia a la insulina lo que comúnmente ocurre junto con una posible complicación del síndrome de ovario poliquístico, dice el Dr. Nair. Esto significa que las células del cuerpo no responden a la insulina como deberían debido a los niveles constantemente altos de azúcar en sangre. Más del 50% de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen resistencia a la insulina, por lo que puede darte una pista, señala. ( Investigadores Todavía estamos tratando de comprender la causa raíz de esta conexión, pero sospechamos que los cambios hormonales, la genética, un mayor porcentaje de grasa corporal y la inflamación pueden desempeñar un papel).

Por lo general, la acantosis nigricans se verá como parches aterciopelados y oscuros que pueden tener marcas de pliegues visibles porque aparecen en áreas donde la piel se pliega, como las axilas, la parte interna de los muslos o la parte posterior del cuello, dice el Dr. Freeman. ¿Por qué? La insulina o sustancias similares a la insulina aceleran el crecimiento de la queratina, una proteína clave en la piel. No tenemos muchos datos concretos sobre quién es más susceptible a estos cambios y por qué, pero la Dra. Nair señala que es más frecuente entre sus pacientes con tonos de piel más profundos.

A continuación se explica cómo tratar el acné relacionado con el síndrome de ovario poliquístico y otros síntomas.

Los pasos básicos de su rutina de cuidado de la piel (limpiador, humectante y protector solar) pueden marcar una gran diferencia en la apariencia y sensación de su cutis. Para cada uno, querrás buscar sin aceite y no comedogénico en las etiquetas, lo que significa que los productos están diseñados para minimizar las posibilidades de obstruir aún más los poros, dice el Dr. Freeman.

Limpiarse después de despertarse y antes de acostarse es suficiente; si hace más, corre el riesgo de resecar la piel, lo que puede estimularla a producir más grasa, explica. Algunas personas con piel sensible o escamosa muy inflamada prefieren lavados cremosos más suaves mientras que otros que se vuelven muy grasosos pueden preferir un fórmula más espumosa .

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Los humectantes y protectores solares con consistencias más finas, parecidas a geles, también se sienten más ligeros en la piel. Es tentador omitir estos pasos porque puede parecer que estás agregando grasa al fuego (literalmente), pero la piel propensa al acné todavía necesita hidratación y protección solar tanto para la salud de tu barrera cutánea y para reducir el riesgo de cicatrices e hiperpigmentación .

El Dr. Freeman prefiere protectores solares minerales que están elaborados con óxido de zinc y óxido de titanio porque suelen ser menos irritantes para los cutis sensibles. Pero el mejor protector solar es el que vas a utilizar, subraya. Así que busque un SPF de amplio espectro que realmente le guste y sea diligente al aplicarlo.

Activos Afirman tratar un problema específico de la piel y pueden ser de gran ayuda para mejorar el acné. Hay una gran cantidad de ingredientes de venta libre para elegir y cada uno requiere una experimentación cautelosa. La Dra. Freeman normalmente recomienda comenzar con las siguientes opciones para sus pacientes con brotes hormonales:

Peróxido de benzoílo:Este es uno de los mejores ingredientes de venta libre que tenemos para matar las bacterias que causan el acné y reducir la inflamación. Puedes encontrarlo en limpiadores faciales y tratamientos localizados. Comience con un 2,5 % para minimizar el riesgo de irritación y aumente hasta un 5 o 10 % si su piel lo tolera bien.Ácido salicílico:Si su piel no responde al peróxido de benzoilo, considere un lavado o tratamiento con ácido salicílico al 2%. Exfoliará suavemente tu piel, ayudando a destapar los poros y reducir la grasa.Ácido azelaico:Este ingrediente puede cambiar las reglas del juego para la piel sensible. También hace un gran trabajo al calmar la inflamación, destapar los poros, minimizar el enrojecimiento y atenuar las manchas oscuras.Retinoides tópicos:Estos derivados de la vitamina A son una opción para el acné hormonal porque aceleran la renovación de las células de la piel, lo que destapa los poros y suaviza la textura. Puede comenzar con productos de retinol de venta libre como adapaleno (Differin) o hablar con su dermatólogo sobre opciones con receta como tretinoína o un retinoide oral como Accutane (isotretinoína) (que es muy eficaz pero supone un gran compromiso). Su piel puede tardar un tiempo en adaptarse a cualquier retinoide, lo que a menudo provoca más irritación antes de ver resultados, por lo que vale la pena hablar con un dermatólogo sobre la mejor ruta para usted.

Si parece que ha probado todos los productos para el cuidado de la piel que existen y nada aclara sus granos, consulte con su médico, ya sea un dermatólogo, obstetra y ginecólogo certificado o un endocrinólogo. Ellos pueden guiarlo sobre cómo abordar los síntomas más persistentes del síndrome de ovario poliquístico, incluido el acné y otros problemas de la piel.

No existe ningún tratamiento aprobado por la FDA diseñado específicamente para el SOP, explica el Dr. Nair, pero los especialistas tienen varios medicamentos a su disposición para ayudar a regular las fluctuaciones hormonales, reducir los efectos del hiperandrogenismo y tratar la resistencia a la insulina. Probablemente comenzarán con una de estas opciones:

Piense en esto como una forma de terapia hormonal, dice el Dr. Nair. En las píldoras combinadas, las formas sintéticas de estrógeno y progesterona unen fuerzas para estabilizar las hormonas. Esto no solo ayuda a restablecer su ciclo menstrual, aliviando cualquier imprevisibilidad que tenga con su período, sino que también mitiga el efecto del exceso de andrógenos que pueden reducir el acné hormonal y los efectos del hirsutismo, explica.

Las píldoras anticonceptivas también pueden ser beneficiosas de otras maneras. Si pasas meses sin tu período, no estás perdiendo el revestimiento uterino con regularidad, explica el Dr. Nair. La acumulación de ese tejido puede predisponerlo a anomalías que se han relacionado con una mayor riesgo de cáncer de endometrio . Entonces, si usas píldoras anticonceptivas, estás evitando que el revestimiento del útero crezca demasiado, dice.

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Los medicamentos antiandrógenos como la espironolactona bloquean los efectos de los andrógenos en el cuerpo, incluida la piel. De hecho un 2023 estudiar de más de 300 mujeres que luchaban contra el acné persistente descubrieron que la espironolactona mejoraba significativamente su cutis después de un uso prolongado. Se puede recetar junto con píldoras anticonceptivas y puede tomar hasta tres meses para comenzar a ver una mejora visible en su piel, señala el Dr. Freeman.

La metformina se usa para mejorar la resistencia a la insulina y controlar el azúcar en la sangre, por lo que a menudo entra en juego con el síndrome de ovario poliquístico, dice el Dr. Nair. Investigación muestra que el medicamento puede reducir significativamente los niveles de andrógenos, restablecer los ciclos menstruales y mejorar la sensibilidad a la insulina cuando se usa específicamente para tratar el síndrome de ovario poliquístico. Todo esto puede tener un efecto dominó que reduzca la gravedad de acné Acantosis nigricans e hirsutismo. también.

Trabajar en estrecha colaboración con un médico de confianza es fundamental para controlar los síntomas del síndrome de ovario poliquístico y todas las emociones que pueden provocar. No sólo desea tratar sus síntomas actuales, sino que también desea elaborar un plan para reducir el riesgo de complicaciones de salud en el futuro. Por lo tanto, además de los medicamentos recetados, su médico también puede sugerirle que haga ciertos cambios en su estilo de vida, como trabajar con un terapeuta para controlar su estrés o con un dietista para reducir sus picos de insulina con un dieta de bajo índice glucémico —como parte de un plan de atención integral.

No hay dos personas con síndrome de ovario poliquístico que tengan una experiencia idéntica, así que sea sincero con su médico cuando algo no funcione. Un poco de esperanza (y mucha paciencia) puede ser de gran ayuda. Existen excelentes tratamientos, así que no se desanime, dice el Dr. Freeman. Si un tratamiento no funciona, siempre hay otro que podemos probar.

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