¿Su vagina irritada es una candidiasis o una vaginosis bacteriana? He aquí cómo saberlo

Entonces sientes como si tu vagina estuviera en llamas. Primero déjame decirte que lamento mucho que estés aquí. Inicialmente podrías asumir que estás tratando con uninfección por hongos—Es sólo el problema de la vagina con las mejores relaciones públicas. Y tantos como75% de las personas con vaginascontraerá una candidiasis a lo largo de su vida, por lo que es una suposición bastante acertada. Pero hay otra condición que puede trazar un curso similar y es en realidad unamáscausa común de unvagina dolorosa: vaginosis bacteriana o VB. Hasta en la mitad de los casos de malestar vaginal diagnosticados por los médicos, BV es el culpable segúninvestigación. Y determinar si estás lidiando con una candidiasis o vaginosis bacteriana es clave para obtener un alivio rápido del infierno especial de la picazón en la entrepierna.

Tanto la candidiasis como la VB son el resultado de un crecimiento excesivo de ciertos microbios en las regiones inferiores. Pero cuando una candidiasis implica un exceso de un hongo llamado Candida (casi siempreCandida albicanspero a veces otros tipos comoCandida glabrataoCandida tropicalis) la vaginosis bacteriana ocurre con una sobrecarga de bacterias anaeróbicas (o que no requieren oxígeno) comúnmenteGardnerella vaginalis.Para ser claros, cada vagina tiene una cierta cantidad de levaduras y bacterias anaeróbicas que viven allí en un buen día; Sólo terminará con un problema cuando el número de cualquiera de ellos supere su cantidad habitual, lo que provocará un desequilibrio.

Continúe leyendo para aprender cómo saber qué es lo que está desequilibrando las cosas, cómo encontrar alivio y por qué podría quedarse atrapado en este desafortunado juego de adivinanzas una y otra vez.

Así es como se diferencian los síntomas de la candidiasis y la vaginosis bacteriana.

Tanto las infecciones por hongos como la VB pueden hacer que sus regiones inferiores se sientan sumamente incómodas. Pero existen algunas diferencias clave en cómo tienden a aparecer, particularmente cuando se trata deflujo vaginalyolor. Mientras que la levadura produce una secreción espesa, blanca y grumosa, la versión BV es generalmente más fina y gris.Carolyn Ross MDobstetra-ginecólogo certificado en Burlington, Nueva Jersey, y asesor médico enSalud Winxse dice a MISMO. Y con BV las cosas probablementehuele a pescado ahí abajomientras que con una candidiasis normalmente no hay un olor real, agrega.

También es útil tener en cuenta que los síntomas de una candidiasis tienden a colonizar toda la vulva (es decir, los labios externos), causando irritación y picazón en todas partes, mientras que la vaginosis bacteriana se concentra en la vagina. El Dr. Ross dice que cualquier malestar se produce principalmente allí.

En resumen, con una candidiasis, sus síntomas probablemente incluirán:

• Irritación con picazón y dolor en la vagina y la vulva.
• Hinchazón y decoloración de su vulva.
• Ardor en la vagina al orinar o tener relaciones sexuales
• Secreción parecida al requesón con poco o ningún olor

Y con la vaginosis bacteriana sus síntomas generalmente incluirán:

• Dolor o irritación en la vagina.
• Ardor en la vagina al orinar o tener relaciones sexuales
• Secreción de color gris claro (o blanquecino o verdoso) con olor a pescado que puede ser especialmente notable después del sexo.

Tenga en cuenta también que estas condiciones que se presentan de manera similar también tienen algunossuperposición de síntomascon ITS comunes, el Dr. Ross dice como tricomoniasis, gonorrea y clamidia, por lo que es importante consultar a su médico si no está muy seguro de si la levaduraoBV cumple con los requisitos (más sobre esto a continuación). Otra posibilidad desconcertante es que estés padeciendo un caso de levadura y VB al mismo tiempo. No es común, pero puede suceder si tu flora vaginal (también conocida como la comunidad de microbios que viven allí) se descontrola mucho.Kenosha D. Gleaton MDobstetra-ginecólogo certificado en Charleston y asesor médico deEverlywellse dice a MISMO. Y el doble de problemas sólo significa el doble de molestias.

De manera similar, si tiene VB y luego toma antibióticos para tratarla, podría tener un mayor riesgo de desarrollar una candidiasis.despuésDice el Dr. Ross. Esto se debe a que es posible que los medicamentos no solo eliminen las bacterias dañinas; También podrían eliminar a algunos de los buenos que normalmente son responsables de mantener la levadura bajo control.

Ciertos factores pueden hacerlo más propenso a la levadura BV o ambas.

A la posible confusión entre levadura y VB se suma el hecho de que comparten muchos de los mismos factores de riesgo. Esto se debe a que cualquier cosa que pueda alterar la delicada armonía de su flora vaginal y reducir la cantidad de bacterias buenas comolactobacilo—También puede abrir la puerta al crecimiento excesivo de bacterias malas comoGardnerella(vaginosis bacteriana) ocándida(levadura). Por lo tanto, desea evitar duchas vaginales o lavados dentro de la vagina (solo quédate con tu vulva) y manténgase alejado de jabones perfumados, detergentes oproductos menstruales—ya que todo lo anterior puede alterar ese equilibrio. De manera similar, tomar antibióticos para una enfermedad o infección de la piel en otra parte del cuerpo podríaaumenta su riesgo de levadurao BV eliminando algunos de esos buenos microbios vaginales.

Si bien ni la VB ni la levadura se transmiten sexualmente, los cambios en su vida sexual (tener relaciones sexuales con una nueva persona o cambiar entre varias parejas) también pueden aumentar el riesgo de sufrir cualquiera de las dos cosas, dice el Dr. Ross. Después de todo, estás exponiendo tu vagina a un conjunto diferente de microbios (los que pueblan los genitales de tu nueva pareja) que podrían alterar tu ecosistema. De manera similar, tener tu período no causará ninguna de las afecciones, pero los cambios hormonales y la presencia de sangre allí podrían cambiar tu microbioma vaginal típico y hacerte más susceptible a ambas. Lo mismo ocurre con tener undispositivo intrauterino (DIU);investigaciónsugiere que los de cobre específicamente podrían restringir el crecimiento de bacterias buenas en relación con las malas, lo que predispone a la VB, mientras que porciones de cualquier DIU también podrían actuar comoespacios para que la levadura se multiplique.

Dicho esto, también existen algunos factores únicos que podrían aumentar la probabilidad de sufrir una candidiasis.ovaginosis bacteriana. En cuanto a la levadura, a la cándida le encantan los ambientes cálidos y húmedos, el Dr. Gleaton dice que usar ropa ajustada o húmeda (como un traje de baño mojado o ropa deportiva sudada) durante un largo período de tiempo puede dejar una levadura anormal. Estos microbios también se vuelven locos por el azúcar, por lo que si usted tiene un nivel elevado de azúcar en la sangre (como ocurre condiabetes) o use lubricantes con sabor o calientes que contengan un tipo de azúcar llamado glicerina, podría correr un mayor riesgo. Por la misma razón, tener niveles de estrógeno muy altos, como durante el embarazo o mientras tomaterapia de estrógeno— podría desencadenar un crecimiento excesivo de levadura a medida que el estrógeno eleva el nivel de glucógeno (una forma almacenada de glucosa) en la vagina. ¿En cuanto a los factores de riesgo específicos de VB? Hayevidenciasugerir que fumar podría reducir directamente sus niveles de nutrientes útileslactobacilobacterias que permiten que los insectos que causan la VB se sobrepoblaran.

Un diagnóstico correcto es importante porque el tratamiento de la candidiasis y el de la vaginosis bacteriana es bastante diferente.

Debido a que las infecciones por hongos y la VB implican un crecimiento excesivo de dos organismos distintos, para frenar ese exceso se requieren dos tipos diferentes de medicamentos: un antifúngico para la levadura y un antibiótico para la VB.

En el caso de la levadura, existen varias cremas y supositorios antimicóticos de venta libre populares (que se disuelven dentro de la vagina), incluidos miconazol (Monistat) y tioconazol. Si está seguro de que está lidiando con hongos (quizás haya contraído este tipo de infección antes), generalmente está bientrate sus síntomas por su cuentacon una de estas soluciones en el transcurso de tres a siete días. Sólo tenga en cuenta que si todavía tiene dolor y secreción después de ese período, puede ser una señal de que ha tomado el medicamento equivocado; si, por ejemplo, en realidad se trata de VB y estás usando tratamientos de venta libre para la candidiasis, no obtendrás ningún alivio... e incluso podrías hacer que las cosas se vuelvan más incómodas ahí abajo.

Por eso, en general, es una buena idea llamar a su médico si no está seguro de lo que le aqueja. Un obstetra-ginecólogo a menudo puede identificar una candidiasis basándose únicamente en los síntomas, pero también puede limpiar suavemente su vagina y usar un microscopio para verificar su secreción en busca de signos de levadura o crecimiento excesivo de bacterias. Y si sospechan que algodemáspodría estar en juego, también pueden enviar ese hisopo para una prueba de cultivo. Por lo general, esto busca un grupo de pesos pesados ​​a la vez, dice el Dr. Ross, incluidos sí, VB y levaduras, pero también tricomoniasis, clamidia y gonorrea. (Si no puede ver a su médico por cualquier motivo, también hay disponibles pruebas de pH vaginal y cultivo en el hogar que pueden brindarle información sobre lo que está sucediendo y, en algunos casos, conectarla con un proveedor de telesalud para interpretar los resultados y recetarle medicamentos si es necesario).

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Si la causa es una candidiasis, su médico puede recetarle un antimicótico llamado fluconazol (Diflucan), que es una pastilla de una sola vez que puede eliminar el crecimiento excesivo de cándida. (El Dr. Ross la prefiere a las cremas de venta libre dado que los ingredientes de estas últimas a veces pueden provocar reacciones alérgicas). ¿Y en cuanto a la VB? ElsoloLos tratamientos son antibióticos recetados, generalmente metronidazol (Flagyl). Viene en forma de pastilla que se toma dos veces al día durante una semana o puede obtenerse como un gel vaginal que se inserta todas las noches durante cinco noches, dice el Dr. Ross. Otras opciones comunes incluyen clindamicina (Cleocin Clindesse), que viene en forma de pastilla, crema o supositorio, y tinidazol (Tindamax), que se toma en forma de pastilla.

Es especialmente importante consultar a un médico si tiene infecciones recurrentes, ya sea por hongos o VB.

Contraer cualquiera de estas infecciones enalgunoEste punto es básicamente una realidad para las personas con vagina y generalmente es NBD dado que los antimicóticos y antibióticos mencionados anteriormente generalmente pueden eliminarlos. Pero en algunos casos, su vagina puede tener dificultades para encontrar un estado feliz de equilibrio después de la infección, lo que lleva a la repetición de la aparición de VB o hongos, los cuales requerirán un plan de tratamiento personalizado creado por su médico para resolverlos.

Aparte de los factores anteriores que podrían ponerla en riesgo de contraer VB o hongos, también es posible que la composición natural de su flora vaginal simplemente la haga más susceptible, dice el Dr. Ross. O si está inmunocomprometido de alguna manera o toma antibióticos constantemente para una afección diferente, su cuerpo podría tener más dificultades para combatir cualquiera de las infecciones. En el caso de la levadura, también podría tratarse de un hongo atípico comoCandida tropicalisoCandida glabratalo que puede requerir un tipo específico de antifúngico. O, por cualquier motivo, es posible que su marca particular de VB o levadura simplemente necesite una dosis más fuerte o más prolongada de medicamentos para erradicarla.

Como era de esperar, el tratamiento paraVB recurrenteolevadura recurrentetiende a implicar extender la atención habitual, es decir, realizar un tratamiento más prolongado con antibióticos para la VB o antifúngicos para la levadura, según lo determine su médico, por hasta seis meses. En ciertos escenarios, su médico podría sugerirle que pruebesupositorios de ácido bóricolo que puede ayudar a acidificar las cosas allí abajo de una manera que dificulta el crecimiento de cualquiera de los microbios. (Pero este es generalmente un último esfuerzo dado que la eficacia del ácido bórico no está muy bien respaldada). Y también pueden ayudar a determinar si una afección subyacente podría estar afectando las hormonas de su sistema inmunológico o sus niveles de azúcar en la sangre de una manera que lo exponga a infecciones por hongos o VB en el registro.

Repasar algo de higiene vaginal básica también podría ayudar a mitigar la repetición de hongos o VB (incluso si ambas ocurren a menudo por razones que escapan a nuestro control). Como señala el Dr. Ross, no está de más usar un detergente para ropa sensible y agradable para la piel, optar por jabón y productos menstruales sin olor, usar ropa interior holgada de algodón y procura cambiarse un traje de baño mojado o ropa de gimnasia sudada lo antes posible. Puede que requiera un poco de mantenimiento adicional, pero puede ser de gran ayuda para mantener tu vagina fresca y tranquila, para que tú también puedas estarlo.

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