¿Es su sarpullido con picazón un signo de 'alergia al sol'?

Todo es divertido bajo el sol hasta que a alguien le sale un sarpullido incómodo. ¿Te suena familiar? podría deberse a que tiene alergia al sol, lo que convierte su tiempo bajo el sol, que mejora el estado de ánimo, en un asunto desagradable y que le pica.

La mayoría de las alergias al sol suelen aparecer por primera vez entre los 20 y los 30 años. Elizabeth K. Hale, MD , cirujano dermatológico certificado y profesor clínico asociado de dermatología en Universidad de Nueva York , le dice a SelfGrowth. Aunque es un fenómeno poco comprendido, la idea es que hay algo acerca de células de la piel dañadas por el sol que inicia una respuesta inmune en el cuerpo.

El resultado es un área roja u oscura similar a una quemadura solar con un erupción con picazón eso puede verse diferente, dependiendo del tipo de alergia al sol que tenga; más sobre esto a continuación. Las alergias al sol tienden a ser más comunes en las mujeres, según Clínica Cleveland , pero no está claro exactamente por qué, Susan Massick, MD , dermatólogo certificado en La Universidad Estatal de Ohio , dice SelfGrowth, aunque algunas alergias al sol tienen vínculos genéticos.¹

Para hacer las cosas más misteriosas, de repente puedes desarrollar un sarpullido solar, incluso si has estado bien en cualquier otro momento de tu vida. Esto es lo que necesita saber sobre las diversas afecciones alérgicas al sol, sus síntomas y cómo tratarlas, además de formas inteligentes de evitar que arruinen su momento bajo el sol.

¿Qué es la alergia al sol? | ¿Cuáles son los síntomas de la alergia al sol? | ¿Cuál es la diferencia entre una alergia al sol y una intoxicación solar? | ¿Cómo deshacerse de una alergia al sol? | ¿Cómo se previenen los síntomas de la alergia al sol?

¿Qué es la alergia al sol?

La alergia al sol no es una sola enfermedad. Es un término general para un conjunto de condiciones que ocurren cuando su sistema inmunológico reacciona a la luz ultravioleta del sol y produce una erupción en la piel, según Escuela de Medicina de Harvard . Puede experimentar varios tipos diferentes de alergia al sol:

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Una forma poco común de alergia al sol, una erupción de prurigo actínico aparece en la cara, el cuello y otras áreas de la piel expuestas al sol, y generalmente comienza en la primavera.² Si bien la afección puede afectar a cualquier persona, es más probable que ocurra en personas indígenas. (hay una predisposición genética) y comienzan en la infancia, según Clínica Cleveland . La erupción produce una picazón terrible y los bultos pueden parecer costrosos, señalan.

¿Empezaste a usar un nuevo suero facial? ¿Rociar una nueva fragancia o aplicar una nueva loción corporal antes de un día de playa? Su sarpullido rojo podría deberse a lo que se llama una reacción fotoalérgica. Se trata de una alergia provocada por algo que se aplica en la piel y que reacciona con el sol y causa irritación, dice el Dr. Hale.

¿Otro posible culpable de las reacciones cutáneas fotoalérgicas? Ciertos compuestos vegetales fotosensibilizantes llamados furocumarinas que entran en contacto con la piel: piense en el jugo de limón de un cóctel sin alcohol de verano o en la lima de su Corona que accidentalmente termina en su mano o pierna, dice el Dr. Massick. Junto con los cítricos, el apio, el perejil y la chirivía silvestre también contienen estos compuestos para crear una reacción alérgica llamada fitofotodermatitis, según un estudio de 2014 en el Revista de perspectivas de medicina interna de hospitales comunitarios .³

También eres más vulnerable a reacciones fotoalérgicas si estás tomando ciertos medicamentos. Por ejemplo, el antibiótico doxiciclina es uno de los medicamentos más comunes que te hace más susceptible a desarrollar un tipo de reacción alérgica al sol, según el Dr. Hale. Investigación en 2018 en QJM: una revista internacional de medicina que analizó estudios de casos en dos mujeres mayores (de 64 y 87 años) que tomaban estos antibióticos encontró que puede ocurrir una reacción fotoalérgica incluso al sentarse junto a las ventanas.⁴ (Los rayos UVA aún pueden atravesar el vidrio).

Otros medicamentos que pueden aumentar el riesgo de sufrir sarpullido solar incluyen: antimicóticos, antihistamínicos, diuréticos, AINE (como ibuprofeno o naproxeno), anticonceptivos orales, sulfonilureas (medicamentos utilizados para tratar la diabetes tipo 2) y medicamentos para reducir el colesterol, según la FDA .

También es importante tener en cuenta: si bien los retinoides, los alfa hidroxiácidos (AHA) y la hidroquinona no causan reacciones fotoalérgicas, son tres de los ingredientes más comunes que hacen que la piel sea más sensible al sol, según el Fundación contra el cáncer de piel , lo que podría aumentar el riesgo de sufrir quemaduras solares. La oxibenzona, un ingrediente que se encuentra en muchos protectores solares de base química, también puede hacer que la piel sea más sensible a los rayos del sol, investigación de 2018 en la revista médica española. Actas Dermo-Sifiliográficas muestra.⁵

Los primeros días cálidos de la primavera te invitan a salir. La temperatura es cómoda. El sol brilla sobre ti en todo su esplendor vivificante y tú lo estás absorbiendo. Pero más tarde ese día, en lo que parece un cruel giro del destino, aparece un sarpullido con picazón, tal vez rojo (según el tono de la piel), en los brazos, las piernas y el dorso de las manos. ¿Qué demonios?

PMLE es una hipersensibilidad retardada en la que el sol desencadena una reacción inflamatoria en la piel que ocurre unas horas después de la exposición. Megan Rogge, MD , profesor asistente en el departamento de dermatología de la Facultad de Medicina McGovern de UTHealth Houston , le dice a SelfGrowth. El PMLE es benigno (lo que significa que no es dañino), pero debido a que puede causar mucha picazón y posiblemente enrojecerse, por supuesto afecta cómo se siente.

El PMLE es común y afecta hasta al 15% de las personas, por Clínica Cleveland . Esta alergia al sol suele ocurrir a principios de la primavera o el verano (o cuando se va de vacaciones cálidas durante las vacaciones de primavera). PMLE solo afecta su piel a corto plazo: la piel rápidamente desarrolla tolerancia al sol y no tendrá que preocuparse por la erupción durante el resto de la temporada. Dicho esto, es probable que vuelva a ocurrir al comienzo de cada primavera. El PMLE puede durar toda la vida; sin embargo, es posible que lo supere con el paso de los años, explica el Dr. Rogge. Sin embargo, los expertos no están seguros de por qué exactamente puede volverse menos grave con el tiempo.

Si vives en un clima templado con invierno y verano tradicionales, corres más riesgo, señala el Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas .⁶ Por el contrario, si vive en un lugar soleado y cálido durante todo el año, es menos vulnerable al PMLE, ya que su piel ya está aclimatada. Y debido a que su cara, específicamente, generalmente está expuesta durante todo el año, es menos probable que desarrolle este tipo de sarpullido debido al sol.

Si te sale urticaria al exponerte al sol, es posible que tengas urticaria solar. Este es un tipo de respuesta inmune que hace que las células liberen histamina casi inmediatamente después de la exposición al sol, explica el Dr. Rogge. Si tiene esta afección de la piel, verá aparecer ronchas rojas o urticaria en tan solo 5 a 10 minutos.

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¿Cuáles son los síntomas de la alergia al sol?

PMLE generalmente aparecerá en la parte inferior de los brazos, las piernas o el dorso de las manos, dice el Dr. Hale. En este caso, su piel tendrá un aspecto irregular y puede tener sutiles protuberancias rosadas o llenas de líquido. Si tiene un tono de piel más claro, es probable que esta erupción se vea roja. Los tonos de piel más oscuros pueden desarrollar protuberancias o una erupción más hiperpigmentada (o más oscura), y su piel también se sentirá sensible cuando esté al sol, agrega el Dr. Massick. A veces, la erupción PMLE también puede aparecer como placas, que son parches de piel elevados y escamosos.⁴

Como se mencionó anteriormente, una erupción causada por la urticaria solar tiende a parecerse a una urticaria con ronchas rojas, describe el Dr. Rogge; las ronchas pueden agruparse y parecerse a una figura de ocho. ¿Cómo se ve la erupción solar con la urticaria solar? Por lo general, verá protuberancias con costras, según Clínica Cleveland . Y una reacción de fotosensibilidad puede aparecer en la piel de diversas formas: enrojecimiento, inflamación, decoloración, descamación, ampollas o manchas similares a ronchas en la piel expuesta y/o áreas cubiertas, según Manual Merck .

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¿Cuáles son los síntomas de la alergia al sol?

• Una erupción roja e irritada que se produce después de la exposición al sol y que aparece entre minutos, horas o días después de la exposición, según la afección subyacente de alergia al sol.
• Una erupción que parece urticaria, ronchas, placas, protuberancias con costras y/o ampollas llenas de líquido.
• picazón severa
• Ardor o dolor

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¿Cuál es la diferencia entre una alergia al sol y una intoxicación solar?

A envenenamiento por el sol La erupción a menudo se incluye en la categoría de alergia al sol, pero se trata de dos afecciones diferentes. La intoxicación solar ocurre después de casos muy graves de quemaduras solares. Puede enfermarse con fiebre y escalofríos, además de experimentar ampollas en la piel debido a una gran exposición al sol, dice el Dr. Massick. En el caso de la intoxicación solar, el daño grave a las células de la piel provoca ampollas y altera la forma en que el cuerpo regula su temperatura, además de obstaculizar la capacidad de la piel para retener la humedad, dejándote gravemente deshidratado, dice. El daño también provoca un aumento del flujo sanguíneo a la piel, lo que puede provocar que se sienta mareado.

Si bien es cierto que si tiene alergia al sol, es más probable que sufra una intoxicación solar (o puede que sea necesaria menos exposición al sol para provocar una quemadura grave en comparación con sus homólogos no alérgicos), cualquiera puede desarrollar una intoxicación solar.

Por otra parte, el sarpullido por calor (otra reacción desfavorable al sol) es causado por el sobrecalentamiento de la piel, añade el Dr. Hale. Por lo tanto, puede ocurrir en la piel cubierta y puede ocurrir incluso si no has salido a la calle. Más común en los bebés (aunque también ocurre en los adultos), el sarpullido por calor se desarrolla cuando los poros obstruidos atrapan el sudor debajo de la piel, lo que produce protuberancias que pueden enrojecerse y sentir picazón o mucha picazón.

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¿Cómo deshacerse de una alergia al sol?

Si aparece una erupción por primera vez y cree que puede ser una alergia al sol, consulte a un dermatólogo para obtener el diagnóstico correcto. Además, si nota sensibilidad al sol y erupciones cutáneas y tiene otros síntomas (por ejemplo, dolor e hinchazón en las articulaciones, caída del cabello o fatiga extrema), programe una cita con su médico de atención primaria. Una erupción cutánea al sol también puede ser un signo de ciertas enfermedades autoinmunes, como el lupus, la Fundación de Lupus de América señala.

Los síntomas de la alergia al sol por PMLE desaparecen por sí solos en aproximadamente 10 días, pero la urticaria solar, por otro lado, puede tardar de días a semanas en desaparecer. Mientras tanto, existen algunas opciones de tratamiento que pueden ayudarle a encontrar alivio.

Para la urticaria solar o PMLE, considere tomar un antihistamínico de venta libre para aliviar la picazón, aconseja el Dr. Hale. Algunos ejemplos son la loratadina, también conocida como Claritin, y la difenhidramina (Benadryl). Estos medicamentos inhiben la respuesta de la histamina en la urticaria causada por la urticaria solar, pero también la reacción en el PMLE.

En cuanto a las opciones tópicas, suavizar un gel de aloe vera en los brotes también puede resultar refrescante y calmante, dice el Dr. Hale. Si eso no es suficiente, una dosis baja de esteroide tópico al 1% también puede reducir la inflamación y es un buen tratamiento para las erupciones solares. Están disponibles como cremas de venta libre y versiones más fuertes con receta de su médico. Puede aplicar esteroides tópicos en las piernas, los brazos o el dorso de las manos. Pero consulte a su médico antes de aplicarlos en la cara, aconseja el Dr. Hale, ya que pueden causar que el estrato córneo (la capa más externa de la epidermis) se atrofie con el tiempo, lo que resulta en una piel más delgada que puede empeorar la apariencia de los vasos sanguíneos y exacerbar la rosácea.

Mantener la piel fresca con compresas frías y evitar las altas temperaturas, la transpiración excesiva y el sol adicional también lo ayudarán a sentirse más cómodo a medida que su piel se repara, agrega el Dr. Massick.

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¿Cómo prevenir los síntomas de la alergia al sol?

Incluso si tienes alergia al sol, puedes salir y disfrutar:

• Aclimata tu piel al sol al comienzo de la primavera. Al principio, salga cinco minutos al día (con protector solar de amplio espectro, por supuesto) y luego aumente lentamente ese tiempo uno o dos minutos cada día, aconseja el Dr. Massick. Esta estrategia evita una exposición repentina y prolongada que tiene más probabilidades de desencadenar una erupción, dice. No utilice camas solares. Un bronceado base no le ayudará a evitar una alergia al sol y sólo aumentará su riesgo de cáncer de piel, según la Academia Estadounidense de Dermatología.
• Evite las horas en las que el sol es más fuerte: entre las 10 a. m. y las 2 p. m., aconseja el Dr. Massick.
• Busque sombra cuando esté afuera, dice el Dr. Hale. Cruza hacia el lado sombreado de la calle, siéntate bajo un árbol en el parque y elige la mesa con la sombrilla cuando cenas al aire libre.
• ¿Te vas de vacaciones? Considere tomar un antihistamínico como loratadina (Claritin) unos días antes de salir y durante el tiempo que esté al sol, sugiere el Dr. Hale. Nuevamente, esto disminuirá la reacción de histamina en la piel, lo cual es útil para aliviar la picazón en la urticaria solar y la leucoencefalopatía multifocal progresiva. También puede pedirle a su dermatólogo que le recete un esteroide tópico para tenerlo a mano mientras viaja.
• Si tiene alergia al sol o está usando un producto o medicamento que aumenta la sensibilidad al sol, use siempre un SPF de amplio espectro de al menos 45 a 50, dice el Dr. Massick, especialmente cuando vaya a pasar tiempo concentrado bajo el sol. . Si tiene piel sensible, recomienda protectores solares a base de minerales, que contienen bloqueadores físicos de la luz ultravioleta, dióxido de titanio y/u óxido de zinc que se depositan en la superficie de la piel y desvían los rayos ultravioleta. Dicho esto, recuerda que el mejor protector solar es el que realmente usarás, así que si eso significa usar un protector solar químico, hazlo. Sin embargo, si está buscando excelentes fórmulas a base de minerales que no dejen un tinte blanco y que sean fáciles de aplicar, hemos reunido algunos excelentes protectores solares minerales.
• Cúbrete: usa ropa protectora UPF, gafas de sol, sombreros de ala ancha y/o ropa ligera de manga larga para minimizar la exposición y aumentar la protección solar, dice el Dr. Rogge.
• ¿Y si estás tomando un medicamento nuevo? Pregúntele a su médico o farmacéutico si uno de los efectos secundarios es una mayor sensibilidad al sol. Luego, priorice sus hábitos de protección solar en consecuencia.

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Fuentes:

1. Biblioteca Nacional de Medicina, Erupción de luz polimorfa
2. EstadísticasPerlas , Prurigo actínico
3. Revista de perspectiva de medicina interna de hospitales comunitarios s, Fitofotodermatitis inducida por cal
4. QJM: Revista internacional de medicina, Fotosensibilidad a la doxiciclina
5. Actas Dermo-Sifiliográficas , Dermatitis de contacto fotoalérgica a protectores solares que contienen oxibenzona en La Plata, Argentina
6. Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas , Intervenciones para la erupción de luz polimórfica

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