Sufrir un trastorno gastrointestinal no es un paseo por el parque. Si bien es normal tener un poco gas o hinchazón Después de una comida especialmente indulgente, sentir malestar, dolor o notar un cambio en tus hábitos de ir al baño con regularidad no lo es. Entonces, ¿cómo puedes determinar si lo que estás experimentando es típico o si sufres algunos de los síntomas reveladores del SII?
El síndrome del intestino irritable o síndrome del intestino irritable es un trastorno digestivo que afecta el intestino grueso (colon) y causa síntomas incómodos como dolor abdominal, hinchazón y cambios en las deposiciones. No existe un buen análisis de sangre o marcador para diagnosticar el SII. Linda A. Lee, M.D. , director clínico de la división de gastroenterología y hepatología y director del centro de medicina integrativa y digestivo de Johns Hopkins Medicine, dice a SelfGrowth. En cambio, los médicos buscan síntomas que cumplan con los criterios de diagnóstico.
El SII es una de las aproximadamente 30 enfermedades gastrointestinales diferentes que consideramos funcionales, lo que significa que no existen pruebas ni marcadores, y el diagnóstico se basa exclusivamente en los síntomas, dice el Dr. Lee. No es un diagnóstico predeterminado cuando se descarta todo lo demás, sino más bien un diagnóstico muy distinto basado en criterios. (Los criterios de diagnóstico básicamente les dicen a los médicos con qué frecuencia debe ocurrir una combinación específica de síntomas para poder dar un diagnóstico).
Nota rápida: el SII no es lo mismo que la EII (enfermedad inflamatoria intestinal).La EII se caracteriza por un proceso inflamatorio mediado por el sistema inmunológico que produce ulceración e inflamación real en el intestino, explica el Dr. Lee. La EII puede ser la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, Christine Frissora, M.D. , gastroenterólogo de Weill Cornell Medicine y NewYork-Presbyterian, dice a SelfGrowth.
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Las personas con SII no tienen el tipo de inflamación que normalmente asociamos con la EII, aunque algunas personas pueden tener ambas, añade el Dr. Lee. Otra gran diferencia: el SII no provoca cambios en el tejido intestinal ni aumenta el riesgo de cáncer colorrectal, según the Mayo Clinic . Además de los problemas gastrointestinales, la EII también puede causar 'signos de alarma', como 'fiebre, sangrado, pérdida de peso, dolor en las articulaciones y problemas oculares', dice el Dr. Frissora.
En los Estados Unidos, el SII se reporta con mayor frecuencia en mujeres.El Dr. Lee dice que la razón probablemente sea biológica, aunque los expertos no tienen una respuesta clara de por qué las mujeres serían más susceptibles que los hombres. Alguno la investigación sugiere una conexión entre el estrógeno y la progesterona y los síntomas del SII en las mujeres; aunque muchas mujeres (con y sin SII) informan problemas gastrointestinales durante la menstruación, aquellas con SII tienen más probabilidades de tener síntomas empeorados durante esa época del mes.
Los factores sociales también pueden influir en la diferencia en las tasas de diagnóstico. Si vas a la India, por ejemplo, encontrarás que la prevalencia del SII es igual. La idea es que se debe a que los hombres que tienen síntomas gastrointestinales en la India tienen más probabilidades de acudir al médico en busca de ayuda que los hombres en los Estados Unidos, dice el Dr. Lee.
Los síntomas del SII pueden variar mucho de una persona a otra y oscilar entre leves y extremos.Generalmente, el SII implica dolor abdominal más deposiciones alteradas, dice el Dr. Lee. El dolor y las deposiciones pueden adoptar muchas formas. Estos son algunos de los síntomas más comunes del SII:
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- dolor abdominal
- calambres
- hinchazón
- exceso de gas
- Diarrea
- Constipación
- Indigestión
- Ansiedad o depresión
- Pérdida de apetito
Los síntomas suelen aparecer en la niñez y, por lo general, siempre antes de los 40 años. Es muy inusual que alguien de 80 años presente SII [por primera vez], dice el Dr. Lee.
Las personas con SII suelen tener desencadenantes que provocan estos síntomas. Algunos de los mayores desencadenantes son los edulcorantes artificiales, las bebidas carbonatadas, las cebollas, el ajo, el tabaquismo y el alcohol, dice el Dr. Frissora. Pero muchos alimentos pueden ser desencadenantes. El Dr. Lee agrega que los alimentos grasosos pueden aumentar las contracciones del colon, por lo que aquellos cuyos intestinos son muy sensibles pueden responder de manera más dramática a eso. Cualquier alimento que provoque gases también puede provocar síntomas de SII.
Los síntomas del SII en las mujeres también pueden desencadenarse o empeorar con la menstruación, aunque la razón no está del todo clara.
El estrés también puede provocar síntomas del SII. Algunas personas dicen que el tracto gastrointestinal es un barómetro del estrés, dice el Dr. Frissora. Los síntomas del SII, y la preocupación por si podrá ir al baño o no, pueden hacer que quienes lo padecen se estresen aún más, creando un círculo vicioso.
nombre del monoSe desconoce la causa exacta del SII, aunque algunos factores parecen influir.
Las contracciones en el intestino que son demasiado fuertes (que causan diarrea) o demasiado débiles (que causan estreñimiento) pueden ser las culpables, aunque es posible que nunca se sepa la causa de estos problemas musculares. Otras anomalías en el tracto gastrointestinal, como señales mal coordinadas entre el cerebro y los intestinos, pueden alterar el proceso digestivo. la Clínica Mayo explica .
Los expertos también creen que las bacterias intestinales desempeñan un papel. Quizás sus bacterias intestinales no estén optimizadas de alguna manera y eso de alguna manera haya afectado su función intestinal, dice el Dr. Lee. Actualmente, algunos estudios están analizando cómo se pueden usar los probióticos para tratar el SII, específicamente el tipo que causa diarrea , pero es difícil decir que un tratamiento puede funcionar en todos los ámbitos porque nuestros instintos están muy individualizados. Nuestra ciencia aún no está tan avanzada como para que podamos predecir quién realmente responderá de manera favorable. Es mucho ensayo y error, lo que es una fuente de frustración para muchos pacientes.
Finalmente, parece haber una predisposición en aquellos con antecedentes familiares de SII. Muchos pacientes informan que un miembro de su familia lo padece, dice el Dr. Lee. Si [la conexión] es ambiental o genética, realmente no lo sabemos.
El SII es crónico, pero existen formas de controlar (y, a menudo, eliminar) los síntomas.Muchas veces, el SII se puede controlar mediante cambios en la dieta. Si su SII le causa diarrea, los médicos generalmente le indicarán una dieta baja en FODMAP para determinar qué alimentos podrían estar provocando su enfermedad.
Los FODMAP son carbohidratos que todos comemos todos los días, pero los humanos no tenemos las enzimas para descomponerlos muy bien. No se absorben en el intestino delgado, por lo que pasan al colon, donde las bacterias comienzan a fermentarlos y producir gas, explica el Dr. Lee. Para aquellos con hipersensibilidad [intestina], cualquier tipo de distensión de gas provoca malestar, sensación de hinchazón y, a veces, puede provocar hipermotilidad y diarrea.
Una dieta baja en FODMAP (puede leer más sobre lo que implica aquí) es una dieta de eliminación temporal, destinada a ayudarlo a determinar qué alimentos son desencadenantes del SII para que pueda evitarlos en el futuro y reducir los síntomas drásticamente.
Si el estreñimiento es un problema, puede ser útil agregar más fibra a su dieta o tomar medicamentos como ablandadores de heces. El Dr. Lee también dice que algunos pacientes pueden beneficiarse de ciertos suplementos, probióticos u otros medicamentos que atacan síntomas específicos. Los antidepresivos también se usan para modular la actividad nerviosa en el intestino y hacerlo menos sensible a ciertos factores estresantes, pero estos medicamentos vienen con sus propios efectos secundarios , por lo que la Dra. Frissora dice que, si puede, intenta evitar tratar el SII de esta manera.
Al final del día, el tratamiento del SII es altamente individualizado y puede diferir dependiendo de con qué se sienta cómodo como paciente. Si sus síntomas de SII son importantes e interfieren con su vida, vale la pena buscar ayuda, dice el Dr. Lee. Incluso si los síntomas son leves, hay cosas que podemos hacer.
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