Comprender los diferentes tipos de SII

El síndrome del intestino irritable (SII) realmente puede quitarle la alegría a su comida favorita, pero los síntomas que sufre dependen de cuál de los cuatro tipos de SII esté padeciendo. Desde una hinchazón incómoda hasta un estreñimiento doloroso y una diarrea urgente, la experiencia del SII de cada persona difiere ligeramente. Mark Pimentel, M.D. , profesor asociado de medicina y gastroenterología en Cedros-Sinaí , le dice a SelfGrowth.

El SII es una de las enfermedades gastrointestinales (G.I.) más comúnmente diagnosticadas.1. De hecho, los estudios estiman que alrededor del 12% de las personas en los EE. UU. padecen esta afección, según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK).



nombres de perras

Si experimenta con frecuencia algún problema G.I. síntomas, permítanos guiarlo a través de los diferentes tipos de SII, desde los síntomas hasta el tratamiento, para que sepa exactamente qué comentar con su médico si alguno de estos le resulta familiar.

¿Qué es el SII? | SII con estreñimiento | SII con diarrea | SII con deposiciones mixtas | SII posinfeccioso | tratamiento del SII

¿Qué es el SII? ¿Y en qué se diferencia el SII de la EII?

El síndrome del intestino irritable es una afección que se caracteriza por un grupo de trastornos gastrointestinales repetidos. síntomas, incluyendo dolor de estómago y cambios en las deposiciones. Los expertos no conocen la causa exacta del SII, pero creen que se manifiesta porque el intestino es hipersensible a las señales del sistema nervioso, según el NIDDK .



En contexto, su cerebro envía señales eléctricas que controlan las acciones en todo el cuerpo, incluida la digestión. Cuando el cerebro y el intestino tienen problemas para interactuar, su intestino puede volverse más sensible a los alimentos, provocando dolor abdominal e hinchazón. O los músculos del colon podrían contraerse más lenta o rápidamente, provocando estreñimiento o diarrea, explica el NIDDK. Para algunas personas, ciertos alimentos, medicamentos o incluso el estrés pueden desencadenar los síntomas del SII , según el Clínica Cleveland .

El SII no debe confundirse con la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), que incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, afecciones separadas que pueden causar síntomas similares, como diarrea y dolor abdominal. Con la EII, su sistema inmunológico reacciona erróneamente ante las bacterias intestinales normales como una amenaza y ataca varias partes de su tracto gastrointestinal, lo que provoca inflamación crónica.2. Sin tratamiento, la EII puede dañar permanentemente los intestinos o el colon, mientras que el SII no causa daños a largo plazo al tracto digestivo.

Una vez hecha esa distinción, estos son los tipos de SII que se deben tener en cuenta:



SII con estreñimiento (SII-E)

Como sugiere el nombre, el SII con estreñimiento (SII-E) se clasifica por tener heces poco frecuentes y típicamente duras, también conocido como estreñimiento. Aproximadamente el 30% de las personas con SII padecen esta forma de la afección, según un artículo de 2017 publicado en Revista Internacional de Medicina General 3.

El estreñimiento ocurre cuando el colon se contrae lentamente, por lo que los alimentos permanecen en el tracto digestivo durante períodos más prolongados y pierden agua (lo que generalmente los hace más sueltos y más fáciles de pasar), según el Clínica Cleveland . IBS-C específicamente significa que sus heces son duras o grumosas más del 25% del tiempo en los días en que tiene lo que consideraría deposiciones anormales. Es más, tendría heces acuosas o blandas menos del 25 % del tiempo en esos días, según el NIDDK.

Pero también hay otras formas en las que puedes experimentar estreñimiento, como defecar menos de tres veces por semana, esforzarte para ir al baño y sentir que nunca has sacado todo (si sabes a qué nos referimos). Otros síntomas del SII-C incluyen gases, hinchazón y dolor de estómago.

mucha gente estar estreñido de vez en cuando , pero eso es diferente a luchar constantemente para ir al baño o tener siempre heces muy duras. No está claro por qué, pero las personas a las que se les asignó el sexo femenino al nacer tienen más probabilidades de desarrollar SII-E que las personas a las que se les asignó el sexo masculino al nacer.4.

coches con la letra k

SII con diarrea (SII-D)

El SII con diarrea (SII-D) se desarrolla cuando el sistema digestivo funciona más rápido de lo que se considera normal, lo que produce heces líquidas muy sueltas, también conocidas como diarrea . El SII-D es el tipo más común de síndrome del intestino irritable y representa aproximadamente el 40% de los casos reportados.5. Además, las personas a las que se les asignó sexo masculino al nacer tienen más probabilidades de tener SII-D que las personas a las que se les asignó sexo femenino al nacer.4.

Los síntomas del SII-D implican tener heces blandas más del 25% del tiempo en los días en que nota cambios en las deposiciones. También tendría heces duras menos del 25 % del tiempo en esos días, Shaham Mumtaz, M.D. , gastroenterólogo de Hospital Central DuPage de Medicina del Noroeste , le dice a SelfGrowth.

exceso de gas También son comunes la hinchazón, la hinchazón y los dolores de estómago que son tan incómodos que provocan problemas para dormir. Es por eso que el SII-D realmente puede afectar su calidad de vida y provocar estrés y ansiedad en torno a los eventos sociales. Por ejemplo, tener una cita puede ser aún más estresante si te preocupa tener que ir al baño cada pocos minutos.

SII con deposiciones mixtas (SII-M)

Para algunos, los síntomas del SII pueden incluir tanto estreñimiento como diarrea (por suerte). Esto se conoce como SII con deposiciones mixtas (SII-M), lo que significa que puede sufrir estreñimiento. o Tiene diarrea porque sus intestinos se aceleran o ralentizan en diferentes momentos. Según el NIDDK, tendrá estreñimiento o diarrea más del 25% de las veces en los días en que tenga deposiciones anormales.

Entonces, con IBS-M, es posible que esté estreñido por la mañana y luego, inesperadamente, tenga diarrea por la tarde. Es comprensible que esto pueda hacer que sea muy difícil seguir cualquier tipo de horario y causar ansiedad sobre cuándo tendrá acceso al baño. Al igual que con los otros tipos de SII, podrías tener dolor de estómago, hinchazón y gases realmente incómodos que pueden interferir con tus actividades diarias, como ir al gimnasio o concentrarte en el trabajo. La investigación sugiere que las personas de ambos sexos asignadas al nacer tienen la misma probabilidad de tener SII-M4.

SII posinfeccioso

A diferencia de otros tipos de SII que no tienen una causa específica, el SII posinfeccioso se desarrolla después de que una persona padece una enfermedad gastrointestinal, como intoxicación alimentaria o un virus estomacal , que a menudo es causada por comer alimentos contaminados con bacterias como la salmonella o infecciones virales como el norovirus, según el Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES).

objetos con la letra u

Entonces, por ejemplo, puede enfermarse con una intoxicación alimentaria y sentirse fatal con síntomas iniciales como diarrea, vómitos y calambres estomacales. Entonces, su enfermedad podría aliviarse y ya no tendrá vómitos, pero aún podría tener diarrea y calambres estomacales severos que no parecen mejorar, según el Clínica Cleveland . Alrededor del 46% de las personas con SII posinfeccioso tienen diarrea y estreñimiento, lo que significa que técnicamente también tienen SII-M, pero es crucial señalar que su SII se clasifica como SII posinfeccioso porque claramente fue desencadenado por una infección. Un gran número de personas con SII posinfeccioso (alrededor del 40%) solo tienen diarrea y el 15%, en su mayoría, están estreñidos.6.Todos esos síntomas comunes que hemos mencionado, como gases e hinchazón, también pueden ocurrir con este tipo de SII.

El SII posinfeccioso generalmente no dura para siempre, pero no existe un cronograma establecido sobre cuánto tiempo puede tener síntomas; pueden ser semanas, meses o incluso años. No está claro por qué algunas personas desarrollan SII posinfeccioso o por qué los síntomas desaparecen más rápidamente en algunas personas. Sin embargo, las investigaciones muestran que las personas a las que se les asignó sexo femenino al nacer, las personas mayores y las personas con una infección bacteriana (en lugar de viral) tienen más probabilidades de desarrollar SII posinfeccioso. Las personas cuyos síntomas de diarrea duran más, que tienen cólicos muy frecuentes y que tienen heces con sangre cuando están enfermos con una infección bacteriana también pueden tener más probabilidades de desarrollar SII posinfeccioso, según el Mayo Clinic .

¿Cómo puede ser el tratamiento del SII?

Su tratamiento para el SII depende de sus síntomas y desencadenantes específicos. Para algunos, estos síntomas están relacionados con la dieta, dice el Dr. Mumtaz. Para otros, el estrés y la ansiedad pueden influir, y los medicamentos o la psicoterapia pueden ser el tratamiento más eficaz. Puede ser extremadamente difícil identificar por sí solo qué desencadena los síntomas del SII, por lo que consultar a un gastroenterólogo o un dietista registrado especializado en trastornos gastrointestinales puede ser de gran ayuda.

Según el Clínica Cleveland , muchas personas comienzan su plan de tratamiento con algunos cambios comunes en el estilo de vida del SII, como:

nombres de listas de reproducción
    Ejercicio:Numerosos estudios7muestran que el ejercicio aeróbico moderado (como andar en bicicleta o caminar rápido) puede ayudar a mejorar todos los tipos de SII, aunque no está del todo claro por qué y no existe una cantidad recomendada para aliviar específicamente los síntomas. Pero si su SII está relacionado con el estrés, entonces hacer ejercicio puede ayudarlo a controlar parte de la tensión y la ansiedad asociadas con él. El ejercicio también normaliza las contracciones del intestino grueso, lo que puede ayudar a aliviar el estreñimiento. La mayoría de los adultos deberían intentar realizar 150 minutos de actividad aeróbica moderada a la semana, según el Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades .No fumar:Como anécdota, algunas personas dicen que fumar empeora la diarrea del SII, según Universidad de Nueva York Langone . Los expertos teorizan que la nicotina puede estimular el colon y provocar diarrea. Por otro lado, algunas investigaciones indican que fumar puede retardar las contracciones del colon en algunas personas, provocando estreñimiento.Manejo del estrés:Como mencionamos, El estrés puede empeorar el SII para algunas personas. Es imposible eliminar el estrés (lo entendemos), pero hacer todo lo posible para relajarte lo más posible puede ayudarte a sentirte mejor (en más de un sentido). Trabajar con un terapeuta , adquirir un nuevo pasatiempo o incluso tomarse unos minutos todos los días para practicar la atención plena pueden ser buenos lugares para comenzar.Cambios en la dieta:Lo que come afecta sus evacuaciones intestinales y ciertos alimentos pueden desencadenar los síntomas del SII. Por ejemplo, si tiene SII-C, puede ser útil comer más alimentos ricos en fibra , como avena, frutas y verduras. Los médicos recomiendan llevar un diario de alimentos para poder realizar un seguimiento de todo lo que come a diario, además de cualquier síntoma del SII que se presente después de comer.8. Sin embargo, antes de realizar cambios drásticos en su dieta, asegúrese de hablar con su médico sobre la mejor manera de hacerlo de manera segura.

A veces, su médico puede recomendarle que pruebe también ciertos medicamentos. Existen medicamentos específicos para el SII-D y el SII-E que se pueden usar cuando parece que el problema subyacente está relacionado con que el intestino no se mueve al ritmo adecuado, dice el Dr. Mumtaz.

Medicamentos para el SII-E

Si tiene estreñimiento crónico y los cambios en el estilo de vida no le ayudan del todo, su médico puede considerar los siguientes medicamentos:

    Medicamentos de venta libre:Estos vienen en muchas formas, como ablandadores de heces que facilitan la evacuación de las heces. Los laxantes también pueden estimular los intestinos, ablandar las heces o hacer ambas cosas. Es importante hablar con su médico antes de usarlos para asegurarse de que ayudarán en su situación y de que los está tomando de manera segura. En algunos casos, el uso de laxantes puede interferir con el equilibrio de electrolitos o con la forma en que el cuerpo absorbe los nutrientes, según el Mayo Clinic .Lubiprostona:Este medicamento recetado (que se toma en forma de pastilla) aumenta la cantidad de líquido en el intestino, por lo que las heces pueden pasar más fácilmente. También puede ayudar a prevenir el dolor de estómago y la hinchazón, según el Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. (NLM).Linaclotida:Este es otro medicamento recetado que aumenta los líquidos en los intestinos y viene en forma de pastilla.
Medicamentos para el SII-D

Si tiene problemas con la diarrea, existen medicamentos que pueden ayudar a normalizar sus deposiciones:

    loperamida: Conocido por la marca Imodium, este medicamento (disponible en forma de píldora y líquido) ralentiza las deposiciones y ayuda a prevenir la diarrea, según el NLM . Al tomar medicamentos de venta libre, es importante usarlos según las indicaciones y hablar con su médico si desea usarlos a largo plazo.difenoxilatoes un medicamento recetado (disponible en forma de pastilla o líquido) que ralentiza el movimiento del colon, lo que permite que las heces pasen de forma más firme y regular, según el NLM .AntiespasmódicoSe administran medicamentos (disponibles en forma de pastillas o líquidos) para disminuir la velocidad con la que viajan las heces.9. Estos medicamentos incluyen hiosciamina y diciclomina.
Medicamentos para el SII-M y el SII posinfeccioso

No existe un solo plan de tratamiento recomendado para personas con SII-M o SII posinfeccioso. Su médico trabajará con usted para asegurarse de que su G.I. Los problemas en realidad se deben al SII y no a otra afección (por lo que pueden realizar análisis de sangre o heces adicionales) y recomendar tratamientos basados ​​en el diagnóstico específico.10.Dado que los síntomas varían de un día a otro para las personas con SII-M y SII posinfeccioso, su médico puede recetarle una combinación de medicamentos de las categorías SII-C y SII-D, según sus síntomas.

En pocas palabras: cada persona experimenta el SII de manera diferente. Pero no hay necesidad de sufrir en silencio. Con el creciente conocimiento en este campo, el Dr. Mumtaz enfatiza que trabajar estrechamente con un gastroenterólogo puede ayudarlo a aliviar sus síntomas y encaminarlo hacia una vida más saludable y feliz (dentro y fuera del baño).

Fuentes:

  1. EstadísticasPerlas , Síndrome del intestino irritable
  2. EstadísticasPerlas , Enfermedad Inflamatoria Intestinal
  3. Revista Internacional de Medicina General , Diagnóstico y tratamiento del síndrome del intestino irritable con estreñimiento predominante en el ámbito de atención primaria: enfoque en linaclotida
  4. Revista de neurogastroenterología y motilidad , Diferencias sexo-género en el síndrome del intestino irritable
  5. Revista de la Asociación Médica Canadiense , Un enfoque para la atención de pacientes con síndrome del intestino irritable
  6. Revista de Enfermedades Digestivas de Oriente Medio , Síndrome del intestino irritable posinfeccioso: una revisión narrativa
  7. MÁS uno, Actividad física en relación con el síndrome del intestino irritable entre adultos iraníes
  8. Investigación sobre calidad de vida , Evaluación psicométrica del diario de síntomas del IBS-D y del registro de eventos de síntomas
  9. Ciencia Directa , antiespasmódico
  10. Centro de la UNC para trastornos funcionales gastrointestinales y de la motilidad, síndrome del intestino irritable posinfeccioso

Relacionado: