El trastorno bipolar es una de las afecciones de salud mental más incomprendidas que existen. Si su percepción de la enfermedad está determinada principalmente por representaciones de la cultura pop, como las hazañas antiterroristas de Carrie en Patria, Luego, alerta de spoiler: la realidad del trastorno bipolar tiene muchos más matices de lo que parece. Continúe leyendo para conocer 14 datos clave sobre el trastorno bipolar que todo el mundo debería saber.
1. El trastorno bipolar es una enfermedad mental caracterizada por cambios dramáticos en el estado de ánimo y el comportamiento.Estos cambios se conocen como episodios de humor, según el Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH). Hay dos tipos principales de episodios: episodios maníacos y episodios depresivos. (De ahí que antes se hiciera referencia al trastorno bipolar como depresión maníaca).
Entre estos episodios, una persona con trastorno bipolar puede tener períodos sin síntomas de manía o depresión.
2. Los episodios depresivos bipolares tienden a parecerse mucho a la depresión clásica.Sin conocer el historial médico de una persona, es prácticamente imposible determinar si su depresión es el resultado del trastorno bipolar o algo así como un trastorno depresivo mayor. Dolores Malaspina , M.D., director del Programa de Psicosis en el departamento de psiquiatría de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai, le dice a SelfGrowth.
Pero en general, el NIMH destaca estos como signos y síntomas de un episodio depresivo bipolar:
- Energía inusualmente baja
- Disminución de los niveles de actividad.
- Sentimientos de desesperanza y desesperación.
- Pérdida de disfrute en las actividades.
- Dormir muy poco o demasiado
- Sentirse preocupado o vacío
- Fatiga
- Comer muy poco o demasiado
- Problemas para concentrarse o recordar cosas.
- Pensamientos suicidas
Los episodios graves de depresión también pueden implicar psicosis que involucran delirios o alucinaciones, el NIMH notas.
3. Los episodios maníacos son más complicados que simplemente estar despierto.Experimentar manía no significa necesariamente que una persona esté corriendo sintiéndose invencible y feliz, dice el Dr. Malaspina.
como el NIMH explica, hay muchos signos y síntomas diferentes de manía:
- Energía inusualmente alta
- Mayores niveles de actividad
- Sentirse nervioso o nervioso
- Sentimientos de euforia
- Sentimientos de agitación o irritabilidad.
- Sentimientos de exceso de confianza
- problemas para dormir
- Hablar inusualmente rápido
- Intentar hacer demasiadas cosas a la vez
- Participar en comportamientos riesgosos, como asumir riesgos sexuales o financieros que de otro modo no asumiría.
Hay grados muy diferentes de elevación del estado de ánimo, Wendy Marsh , M.D., director de la Clínica de Especialidades en Trastornos Bipolares y profesor asociado en el departamento de psiquiatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de Massachusetts, le dice a SelfGrowth. En el extremo inferior del espectro está hipomanía , que es cuando una persona no experimenta un episodio maníaco en toda regla, sino sólo algunos de los síntomas en una escala más leve. Puede parecer una energía útil y orientada a objetivos, dice el Dr. Malaspina.
Algunas personas sólo experimentan hipomanía, pero también es posible experimentar manía total, que con el tiempo puede volverse peligrosa. Puedes creer demasiado en ti mismo... [y] muy poco juicio, dice el Dr. Malaspina. Esto puede contribuir a comportamientos como tener relaciones sexuales sin protección o invertir todo su dinero en un negocio, dice. Este pensamiento grandioso también puede convertirse en engaño. Cuando alguien tiene manía, realmente necesita estar bajo el cuidado de un médico, dice el Dr. Malaspina.
5. Las personas pueden experimentar síntomas de manía y depresión al mismo tiempo.Estos episodios mixtos involucran la alta energía y actividad de la manía y la desesperanza y desesperación de la depresión. Esa es una situación de alto riesgo porque las personas se sienten miserables y tienen toda esa energía extra, dice el Dr. Marsh. Estos episodios son tanto o más peligrosos y ponen en peligro la vida que la manía grave, dice el Dr. Marsh, y requieren atención inmediata.
autos con la letra u6. Existen varios tipos de trastorno bipolar.
Los síntomas del trastorno bipolar pueden presentarse con diferente gravedad y en diversas combinaciones en diferentes personas, por lo que en realidad existen cuatro afecciones diferentes relacionadas con el trastorno.
El trastorno bipolar I consiste en episodios maníacos que duran siete días o más, o síntomas maníacos que duran cualquier cantidad de tiempo pero que son lo suficientemente graves como para justificar una hospitalización inmediata, según el NIMH . El trastorno bipolar I generalmente también viene acompañado de síntomas depresivos que duran al menos dos semanas, o puede causar episodios mixtos que incluyen signos de depresión y manía.
Con el trastorno bipolar II, las personas experimentan episodios depresivos junto con episodios de hipomanía, pero no la manía completa que implica el trastorno bipolar I.
Luego existe una afección llamada ciclotimia, que se asemeja a una forma menos grave de trastorno bipolar. Las personas con ciclotimia experimentan síntomas de hipomanía y síntomas de depresión leve durante al menos dos años, intercalados con períodos libres de síntomas, pero los síntomas no son lo suficientemente graves como para calificarlos como episodios hipomaníacos o depresivos reales. La ciclotimia tiene ambas partes, un poco demasiado alta y un poco demasiado baja, pero nunca tanto como para que parezcan realmente disfuncionales, explica el Dr. Malaspina. Sin embargo, las personas con ciclotimia no tratada tienen un mayor riesgo de desarrollar eventualmente un trastorno bipolar.
Finalmente, alguien con síntomas de trastorno bipolar que no encajan claramente en los grupos anteriores puede tener lo que se denomina otros trastornos bipolares y relacionados, especificados y no especificados, el NIMH explica.
7. La duración de estos episodios de humor puede variar de persona a persona.Dos semanas es el mínimo establecido para un episodio depresivo, según el NIMH pero a menudo se prolongan durante meses, dice el Dr. Marsh. La manía suele durar al menos una semana. Sin embargo, en realidad no existe un rango fijo, dice el Dr. Malaspina.
8. No se conoce una causa única del trastorno bipolar.Los científicos todavía están investigando las raíces del trastorno, pero han identificado tres factores de riesgo que contribuyen a la probabilidad de desarrollar la afección, según el NIMH : genética, estructura y funcionamiento del cerebro e historia familiar.
Los expertos aún tienen que determinar qué genes pueden estar involucrados aquí y en qué medida. Lo mismo ocurre con la estructura y el funcionamiento del cerebro; todavía hay mucho por determinar. Lo que está más claro es que el trastorno bipolar tiende a ser hereditario, según el NIMH . Si bien la mayoría de las personas con antecedentes familiares de la afección no la desarrollarán, tener un padre o un hermano con trastorno bipolar aumenta las probabilidades.
9. Puede llevar algún tiempo recibir un diagnóstico adecuado de trastorno bipolar, que a menudo se diagnostica erróneamente como depresión.Las personas que padecen trastorno bipolar suelen tener más probabilidades de buscar ayuda durante un episodio depresivo que durante uno maníaco o hipomaníaco, según el NIMH . (Recuerde, la manía a veces puede parecer productiva en lugar de un problema que necesita tratamiento). El diagnóstico del trastorno bipolar requiere establecer un historial de ambos manía y depresión, por lo que si todo lo que el médico ve durante la primera evaluación son signos de depresión, no es improbable un diagnóstico erróneo, dice el Dr. Malaspina.
Incluso si la persona presenta al principio solo síntomas de depresión, un buen médico que la vea regularmente debería poder reconocer la manía con el tiempo y reevaluar su diagnóstico original, dice el Dr. Malaspina.
10. Los niños y adolescentes también pueden sufrir trastorno bipolar.La mayoría de las personas que padecen esta afección la desarrollan al final de la adolescencia o al principio de la edad adulta, según el NIMH . Sin embargo, los adolescentes más jóvenes y los niños también pueden desarrollarlo.
El diagnóstico puede ser aún más difícil en niños y adolescentes porque sus síntomas pueden no ajustarse completamente a los criterios de diagnóstico, según el Mayo Clinic . Los niños y adolescentes con trastorno bipolar también suelen tener afecciones de salud mental o conductual concurrentes, como el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH), que dificultan el diagnóstico de bipolar. Por último, puede resultar difícil determinar cuándo los cambios de humor y los cambios en el nivel de actividad son simplemente parte del crecimiento o algo más. Los psiquiatras infantiles especializados pueden ser de ayuda en estos casos.
11. El tratamiento casi siempre implica medicación, pero los fármacos y las dosis eficaces varían mucho según el individuo.El objetivo principal de la medicación es estabilizar el estado de ánimo de una persona a lo largo del tiempo para minimizar la cantidad de episodios maníacos y depresivos que experimenta, dice el Dr. Malaspina.
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Existen varios tipos de medicamentos que han demostrado ser eficaces para el trastorno bipolar de diversas formas. Los estabilizadores del estado de ánimo actúan disminuyendo la cantidad de actividad anormal en el cerebro, según el NIMH . Litio es uno común. Los medicamentos anticonvulsivos o anticonvulsivos, desarrollados inicialmente para tratar trastornos como la epilepsia, también se utilizan a veces como estabilizadores del estado de ánimo.
Otra clase de medicamentos recetados para el trastorno bipolar son los antipsicóticos para tratar la manía (durante la cual pueden ocurrir episodios psicóticos), según la NIMH .
Algunas personas también se beneficiarán de los antidepresivos para controlar los estados de ánimo más bajos asociados con el trastorno bipolar. Sin embargo, los antidepresivos tienen el potencial de desencadenar episodios maníacos , dice el Dr. Malaspina. Por lo general, se combinan con un estabilizador del estado de ánimo o un antipsicótico o se administran como un fármaco que funciona como antidepresivo y antipsicótico, según el Mayo Clinic . Algunas personas también se benefician del uso a corto plazo de medicamentos ansiolíticos.
Algunos de estos medicamentos son mejores para tratar los episodios depresivos o maníacos, por lo que las combinaciones suelen ser más efectivas, dice el Dr. Malaspina. Encontrar la mejor combinación puede ser un desafío al principio, pero las personas que trabajan en estrecha colaboración con sus médicos casi siempre encontrarán el equilibrio adecuado, dice el Dr. Malaspina, aunque es posible que sea necesario ajustar los medicamentos con el tiempo.
12. Los medicamentos para el trastorno bipolar pueden afectar el embarazo y los métodos anticonceptivos.Las personas con trastorno bipolar que planean quedar embarazadas (o que ya lo están) deben hablar con sus médicos. Los medicamentos pueden Atraviesa la placenta y pasa a la leche materna. y varios medicamentos utilizados para tratar el trastorno bipolar se han relacionado con un mayor riesgo de defectos de nacimiento, según el Mayo Clinic .
Además, ciertos medicamentos para el trastorno bipolar, como los antiepilépticos puede disminuir la eficacia de las píldoras anticonceptivas . Hable con su médico si está tomando medicamentos para el trastorno bipolar y está tratando de evitar un embarazo no deseado.
13. La terapia puede ayudar a las personas a afrontar el trastorno bipolar de diferentes maneras.La terapia puede ayudar a las personas a aceptar las diferentes formas en que se comportaron durante los episodios de estado de ánimo, especialmente cuando alguien recibe un diagnóstico por primera vez, explica el Dr. Malaspina. Muchas personas han estado sufriendo durante años antes de recibir el diagnóstico de bipolaridad, y algunas personas habrán tomado decisiones basadas en un estado de ánimo [maníaco o depresivo]. Con el diagnóstico adecuado y la comprensión de su trastorno, la terapia puede ayudar a alguien a replantear sus experiencias y su autocomprensión.
viendo un profesional de salud mental También puede ayudar a las personas a controlar los factores estresantes en sus vidas que pueden agravar su condición, dice el Dr. Malaspina, y permitirles detectar un episodio del estado de ánimo antes de que se vuelva más severo.
14. Las personas con trastorno bipolar pueden llevar y de hecho llevan una vida feliz y saludable.No hay duda de que vivir con trastorno bipolar presenta sus desafíos. Pero es igualmente cierto que con el tratamiento adecuado, las personas pueden alcanzar estabilidad y felicidad. Es algo para lo que recibes ayuda como si tuvieras diabetes, dice el Dr. Malaspina. Con cuidado y tiempo, la gente puede hacerlo mucho, mucho mejor.
