¿Preocupada por los coágulos menstruales? Aquí es cuando consultar a un médico

Como probablemente sepas por vivir la vida con una vagina, tener tu período no se parece en nada a como aparece en la mayoría de los comerciales de tampones. Por un lado, los coágulos menstruales pueden ocurrir durante esa hermosa época del mes, y la masa gelatinosa generalmente no sale en forma ordenada y pequeña. Si bien se espera que tengas algunos coágulos de sangre durante tu período, especialmente si eres propensa a tener sangrado menstrual abundante, hay ciertos momentos en los que pueden ser una señal de que algo anda mal en tu cuerpo. Aquí se explica cómo diferenciar entre lo que es normal y lo que no lo es.

nombres masculinos americanos

¿Qué causa los coágulos de sangre menstruales durante el ciclo?

Primero, una mini introducción sobre los coágulos sanguíneos en general. Cuando piensas en los coágulos de sangre, puedes imaginar los que se forman cuando te cortas. Su cuerpo entra en acción, combinando suficientes plaquetas (células sanguíneas que se adhieren entre sí) y proteínas del plasma (la parte líquida de la sangre) para tapar el vaso sanguíneo lesionado.¹Así es como los coágulos ayudan a detener el sangrado.

La sangre también puede coagularse en las venas, especialmente si tiene factores de riesgo como estar embarazada, lo que provoca cambios hormonales que aumentan el riesgo de coágulos sanguíneos, o si se ha sometido a una cirugía recientemente, porque moverse menos también contribuye a este riesgo para la salud. Estos coágulos pueden disiparse sin causar daño, pero a veces pueden poner en peligro la vida.

Sin embargo, los coágulos de sangre que pueden surgir de la vagina durante el período son un poco diferentes a los de estos otros tipos. Los coágulos de sangre menstruales están compuestos por el revestimiento endometrial que se acumula en el útero en preparación para el embarazo y luego se desprende durante el período cuando no se concibe.

Los coágulos son normales, pero normalmente ocurren cuando una [persona] tiene un flujo abundante, G. Thomas Ruiz, M.D.,²El obstetra y ginecólogo líder del MemorialCare Orange Coast Medical Center en Fountain Valley, California, le dice a SelfGrowth.

Esto se debe en parte a que un período de efusión hace que su cuerpo forme coágulos para que no pierda más sangre de la que debería (alrededor de dos o tres cucharadas durante todo el período). Además, la abertura del cuello uterino (el pasaje estrecho en el extremo inferior del útero) es bastante pequeña. Si tiene un flujo sustancial, eso permite que la sangre se acumule en el útero, explica el Dr. Ruiz, dando tiempo a componentes como las plaquetas y las proteínas plasmáticas para que se solidifiquen.

Volver arriba.

¿Qué tamaño deben tener los coágulos menstruales?

En su mayor parte, los coágulos menstruales son una parte completamente normal de la menstruación, Mary Jane Minkin, M.D.,³dice a SelfGrowth un profesor clínico de obstetricia, ginecología y ciencias reproductivas en la Facultad de Medicina de Yale.

Pero si ve coágulos del tamaño de una moneda de veinticinco centavos o más, debe visitar a su médico, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).⁴

Si alguien expulsa coágulos del tamaño de una moneda de un cuarto, eso me indica que podría haber algo mal [en] el útero que necesita más investigación, dice el Dr. Ruiz. Incluso puede tomar una fotografía de lo que está viendo para que su médico pueda verlo durante su visita. Me ayuda a mostrar la magnitud de lo que ha estado sucediendo, dice el Dr. Ruiz.

Volver arriba.

¿Cuándo debería preocuparme por los coágulos de sangre durante mi período?

Los coágulos menstruales del tamaño de una moneda de veinticinco centavos o más en realidad indican que estás oficialmente en territorio de sangrado abundante, también conocido como menorragia . Según los CDC, otros síntomas de menorragia incluyen:

1. Estás empapando uno o más tampones o toallas sanitarias cada hora durante varias horas seguidas.
2. Debes utilizar dos almohadillas a la vez.
3. Tienes que cambiar tu toalla sanitaria o tampón durante la noche.
4. Sangras durante más de siete días.
5. Tu flujo es tan abundante que a veces te impide vivir tu vida normal.
6. Experimentas regularmente dolor pélvico (especialmente en la parte inferior del abdomen) durante tu período.
7. Estás constantemente fatigado.

La razón por la que todo esto es importante (aparte de hacer que tu vida esté al borde del infierno durante tu período): tener un sangrado abundante y prolongado puede provocar anemia, un problema sanguíneo que puede hacerte sentir cansada o débil, dicen los CDC. También puede ser un signo de una condición de salud subyacente que requiere tratamiento (pero hablaremos de eso en un segundo).

Volver arriba.

objetos con la letra e

Bien, ¿son grandes coágulos de sangre? alguna vez normal durante tu periodo?

Es importante recordar que normal es un término relativo para todos, Christine Greves, M.D.,⁵un obstetra-ginecólogo certificado en el Hospital Winnie Palmer para mujeres y bebés, le dice a SelfGrowth. Si lo habitual es expulsar coágulos más grandes ocasionalmente, entonces puede ser simplemente lo habitual, siempre y cuando no esté anémico y su calidad de vida no se vea afectada, explica.

Es decir, si siempre has tenido un coágulo menstrual al que te sientes tentada a tomarle una foto o molestar a tu mejor amiga todos los meses, pero por lo demás te sientes bien y no estás empapando tampones o toallas sanitarias como si fuera tu trabajo, es Probablemente no haya nada por lo que estar demasiado estresado. Aún así, dice el Dr. Greves, no es mala idea mencionarlo durante su próximo chequeo con su obstetra-ginecólogo, solo para conocer su opinión. Y recuerde, si sangra abundantemente, siente dolor o tiene cualquier otro síntoma de menorragia, debe abordarlo lo antes posible.

Volver arriba.

¿Qué condiciones de salud causan coágulos de sangre menstruales más grandes?

Aunque una variedad de condiciones de salud pueden causar coágulos menstruales de más de un cuarto de tamaño, generalmente tienen otras características que los delatan.

Este trastorno hormonal puede provocar períodos increíblemente abundantes, según la Clínica Mayo.⁶porque el desequilibrio hormonal involucrado puede impedir que menstrúes por algún tiempo. Cuando finalmente llegue su período, es posible que haya acumulado tejido para muchos meses. El síndrome de ovario poliquístico puede provocar períodos irregulares (que pueden ser excesivamente largos y abundantes cuando llegan). acné hormonal , calvicie de patrón masculino y exceso de vello facial o corporal. Las investigaciones sugieren que la afección también está asociada con complicaciones metabólicas, lo que aumenta el riesgo de afecciones como diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares.⁷Si su médico sospecha que sus síntomas se deben al síndrome de ovario poliquístico, es posible que le recomiende un examen físico, un examen pélvico, análisis de sangre o una ecografía para confirmar el diagnóstico.

En este punto, el consenso médico general es que la endometriosis ocurre cuando el tejido que recubre el útero (endometrio) comienza a crecer en otros órganos. Sin embargo, algunos expertos creen que puede haber otras causas detrás de la endometriosis, como informó anteriormente SelfGrowth. Una teoría es que a las personas con endometriosis les crece tejido fuera de lugar que es similar al endometrio, pero que responde de manera diferente a las hormonas. No importa la causa de la endometriosis, un sangrado terriblemente abundante es un posible síntoma^.8

La endometriosis también es conocida por el dolor pélvico debilitante, especialmente durante las relaciones sexuales o al ir al baño cuando tienes la regla. (Aunque debe saber que este dolor puede aparecer en cualquier momento). Debido a que la endometriosis puede ser difícil de diagnosticar, es posible que su médico deba realizar varias pruebas para asegurarse de que sea la causa de sus síntomas, incluido un examen pélvico, una ecografía, una resonancia magnética, o laparoscopia, un procedimiento que ayuda a su médico a buscar tejido endometrial fuera del útero.

Esta afección es otro problema más detrás del sangrado abundante que puede causar coágulos grandes, a medida que el tejido endometrial se extiende hacia las paredes del útero, según los Institutos Nacionales de Salud (NIH).⁹La adenomiosis también puede causar dolor pélvico y puede hacer que la parte inferior del abdomen se sienta hinchada, sensible o como si estuviera bajo algún tipo de presión.¹⁰Al igual que la endometriosis, confirmar un diagnóstico de adenomiosis puede requerir varias pruebas, como un examen pélvico, una resonancia magnética o una ecografía.

Estos tumores benignos (no cancerosos) pueden crecer dentro y fuera del útero, lo que a veces provoca un sangrado menstrual extremadamente abundante.¹¹Además de los períodos abundantes, largos y dolorosos, los fibromas pueden provocar una necesidad constante de orinar , sensación de que no puede vaciar completamente la vejiga al orinar, estreñimiento e incluso dolor de espalda o piernas. Su médico puede ordenar varias pruebas de laboratorio, incluido un hemograma completo para descartar otros trastornos hemorrágicos, así como una ecografía para ayudar a identificar la ubicación y el tamaño de los posibles fibromas.

También existe la posibilidad de que los coágulos menstruales grandes en realidad indiquen un aborto espontáneo que estás sufriendo sin saber que estabas embarazada. Un aborto espontáneo es la pérdida del embarazo dentro de las primeras 20 semanas de embarazo.¹²Después de eso, la pérdida del embarazo se conoce como muerte fetal.

Dado que tanto los períodos como los abortos espontáneos pueden causar sangrado y cólicos, puede ser difícil diferenciar entre ambos, dependiendo de su situación. Su médico debería poder ayudar a determinar si lo que pensaba que eran coágulos menstruales es en realidad un signo de aborto espontáneo. Es importante brindarles cualquier información relevante, como si eres sexualmente activa y generalmente no experimentas períodos abundantes ni coágulos grandes, excepto por ahora. Además, si cree que existe la posibilidad de que un coágulo sea tejido que abortó, colóquelo en un recipiente limpio y llévelo al consultorio de su médico para estar seguro.¹³

coches con la letra k

El sangrado abundante durante el período también puede ser un signo de hipotiroidismo, una afección por la cual la tiroides (la glándula con forma de mariposa en el cuello) no produce suficientes hormonas tiroideas, según la Oficina de Salud de la Mujer de EE. UU.¹⁴Cuando las personas descartan el término desequilibrio hormonal en el contexto de períodos abundantes, generalmente se refieren a problemas de tiroides o síndrome de ovario poliquístico, dice el Dr. Greves. Además de los períodos abundantes, el hipotiroidismo puede provocar un aumento de peso inexplicable, fatiga, caída del cabello y voz ronca.

Para diagnosticar un posible problema con la tiroides, es probable que su médico solicite un análisis de sangre para examinar el nivel de la hormona estimulante de la tiroides, que puede indicar que su tiroides está hiperactiva o hipoactiva. Una exploración de tiroides o una ecografía también ayudarán a su médico a tener una idea del tamaño de su glándula tiroides.

Esto es poco común, por lo que no debe entrar en pánico, pero un sangrado abundante y prolongado a veces puede ser un signo de cáncer de útero o cambios precancerosos, especialmente si tiene más de 40 años, tiene sobrepeso o es posmenopáusica, según la Clínica Cleveland.¹⁵Otros síntomas pueden incluir sangrado entre períodos y dolor abdominal bajo o calambres en la pelvis. Estos síntomas pueden ser un poco ambiguos y no suelen indicar cáncer, pero si se sienten nuevos o diferentes, asegúrese de hablar con su médico para conocer los mejores pasos a seguir.

También debe mencionar a su médico síntomas como fatiga intensa o debilidad. Si bien eso puede no indicarles la causa directa detrás de los coágulos menstruales, podría ser una señal de que estás lidiando con anemia debido al sangrado abundante, dicen los CDC.

Volver arriba.

¿Cómo es el tratamiento para los coágulos sanguíneos menstruales?

El tratamiento para el sangrado menstrual abundante depende en primer lugar de la razón subyacente por la que se tiene un flujo abundante y coágulos, dice el Dr. Greves. Aquí hay algunas opciones que su médico puede recomendar:

Control de natalidad hormonal:Por lo general, los médicos pueden tratar el sangrado intenso que causa coágulos menstruales grandes con anticonceptivos hormonales que contienen progestina (una versión sintética de la progesterona, una hormona clave en su ciclo menstrual ) para adelgazar el revestimiento del útero, explica el Dr. Minkin. Podría ser en forma de anticonceptivos orales, progesterona oral o un DIU hormonal.¹⁶Si bien esto puede ayudar a aliviar muchos de los problemas enumerados anteriormente, no es la mejor opción para todos ellos. En el caso de un aborto espontáneo, por ejemplo, si resulta que lo que parecía un coágulo menstrual es una pérdida del embarazo, su médico deberá realizar pruebas para asegurarse de que todo el tejido haya sido expulsado del útero para que no pueda causar una infección. y luego retire el tejido restante si es necesario.Suplementos de hierro:Si su médico determina que tiene deficiencia de hierro debido a un sangrado menstrual abundante, probablemente le recomendará que comience a tomar un suplemento de hierro para compensar la diferencia. Es importante tener en cuenta: los suplementos no ayudarán con el flujo abundante, pero ayudarán a reemplazar lo que ha perdido, dice el Dr. Greves, ya que el hierro es un mineral esencial para su salud en general.¹⁷AINE:Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno y el naproxeno sódico, si se toman al inicio de su período menstrual, pueden ayudar a reducir la cantidad de sangrado, dice la Clínica Mayo. Como beneficio adicional, también pueden ayudar a aliviar el dolor de los cólicos menstruales en el proceso.Ácido tranexámico:Este medicamento recetado promueve la coagulación y ayuda a reducir la cantidad de sangrado, dice la Clínica Mayo. Debe tomarlo solo cuando esté en su período si su médico se lo recomienda.Cirugía:Si ha probado diferentes medicamentos y aún no obtiene alivio, su médico puede recomendarle que se someta a una cirugía, según la causa fundamental de los coágulos. Esto puede incluir una variedad de opciones, incluida la extirpación de cualquier fibroma problemático y, si no está interesada en un embarazo futuro, ablación endometrial, embolización de la arteria uterina para reducir el tamaño de los fibromas o, en algunos casos, una histerectomía para extirpar el útero, según el Clínica Mayo.

Independientemente de lo que esté detrás de su sangrado abundante, el Dr. Minkin enfatiza que no puede obtener ayuda si no le informa a su médico lo que está pasando. Consultar a un médico de confianza es el primer paso cada vez que siente algo mal en su cuerpo, especialmente en lo que respecta a su salud vaginal.

Volver arriba.

Fuentes :

1. Clínica Mayo, Coágulos de sangre
2. Centro Médico MemorialCare Orange Coast, G. Thomas Ruiz, M.D.
3. Facultad de Medicina de Yale, Mary Jane Minkin, M.D.
4. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), Sangrado menstrual abundante
5. Hospital Winnie Palmer para mujeres y bebés, Christine Greves, M.D.
6. Mayo Clinic, Síndrome de ovario poliquístico
7. Metabolismo molecular , Disfunción metabólica en el síndrome de ovario poliquístico
8. Mayo Clinic, Endometriosis
9. Institutos Nacionales de Salud, Adenomiosis
10. Mayo Clinic, Adenomyosis
11. Mayo Clinic, Uterine fibroids
12. CDC, ¿Qué es la muerte fetal?
13. Mayo Clinic, Miscarriage
14. Oficina de EE. UU. para la Salud de la Mujer, Enfermedad de la tiroides
15. Clínica Cleveland, Cáncer de útero
16. Mayo Clinic, Menorrhagia
17. Institutos Nacionales de Salud, Hierro

Relacionado :

• ¿Puedo hacerme un examen pélvico o una prueba de Papanicolaou durante mi período?
• 7 problemas menstruales que no debes ignorar
• Los tipos de anticonceptivos que debe considerar si desea detener su período