¿CUÁLES SON LOS PRINCIPALES BENEFICIOS DE LA NIACINAMIDA PARA LA PIEL?

La niacinamida suena como un invento de laboratorio químico de una marca de belleza (¿solo nosotros?), pero el ingrediente cada vez más popular para el cuidado de la piel es en realidad solo una forma de vitamina B3. ¿Por otro lado, los beneficios de la niacinamida? No es tan común: incluyen la mejora potencial de todo tipo de problemas de la piel, desde el acné hasta la hiperpigmentación y los signos del envejecimiento.

Es posible que vea aparecer niacinamida en un producto tópico y en forma de suplemento (explicaremos las diferencias entre los dos y los posibles efectos secundarios a continuación) y se pregunte cuál elegir. O tal vez ya haya comprado un producto con niacinamida del estante de Sephora sin estar 100% seguro de sus posibles ventajas. Si no está muy seguro de qué es la niacinamida o qué hace en su hidratante , no estás solo. Esto es lo que debe saber sobre los beneficios de la niacinamida y cómo usarla antes de agregarla a su rutina de cuidado de la piel.

¿Qué es la niacinamida? | ¿Qué hace la niacinamida por tu piel? | ¿Qué ingredientes puedes combinar con la niacinamida? | ¿Cómo se usa la niacinamida?

¿Qué es la niacinamida?

La niacinamida, también llamada nicotinamida, es un forma de vitamina B3 (niacina) que se encuentra en suplementos, productos para el cuidado de la piel y alimentos. La vitamina B3 es un antioxidante importante para la reparación celular. Snehal Amin, MD , dermatólogo certificado de Dermatología MDCS y profesor clínico asistente de dermatología en Facultad de Medicina Weill-Cornell , le dice a SelfGrowth. La vitamina B3 en general se encuentra en una variedad de fuentes dietéticas, incluidas las aves, las legumbres y los huevos. Como tal, las deficiencias no son comunes en los EE. UU., según el Dr. Amin.

Y luego está la niacinamida, el compuesto de la vitamina B3. A menudo se promociona para ayudar a controlar el acné, la rosácea, los problemas de pigmentación y las arrugas. ¿Pero hay alguna ciencia detrás de esas afirmaciones?

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Los científicos teorizan que la niacinamida puede ser eficaz en productos para el cuidado de la piel porque es un precursor de dos coenzimas muy importantes dentro de las células: nicotinamida adenina dinucleótido (NAD+/NADH) y nicotinamida adenina dinucleótido fosfato (NADP+). Ambas moléculas son fundamentales para las reacciones químicas que las células, incluidas las de la piel, necesitan para reparar daños, reproducirse y funcionar normalmente. Muchas de estas reacciones esenciales no pueden ocurrir en absoluto sin NAD+, que las células no pueden producir sin niacinamida.¹

Al darle a su cuerpo niacinamida, la teoría es que le permite producir más NAD+, John G. Zampella, MD , profesor asistente en el departamento de dermatología Ronald O. Perelman en Salud Langone de la Universidad de Nueva York , le dice a SelfGrowth. Luego, NAD+ estimula la proliferación de sus células y también permite que su cuerpo absorba y neutralice más radicales libres (moléculas inestables que pueden dañar las células).

En otras palabras (menos confusas), se cree que la capacidad de ayudar potencialmente a su cuerpo a crear más NAD+ y, por lo tanto, reparar el daño, es la raíz de los posibles beneficios para el cuidado de la piel de la niacinamida, tanto en forma tópica como incluso potencialmente en forma de suplemento. También hay evidencia Esa niacinamida tópica puede aumentar la producción de ceramidas (lípidos que ayudan a mantener la barrera protectora de la piel), lo que puede contribuir a sus efectos tópicos sobre las arrugas, las líneas finas y la barrera de humedad de la piel.²Probablemente todo esto sea la razón por la que ves niacinamida en una gran cantidad de productos para el cuidado de la piel.

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¿Qué hace la niacinamida por tu piel?

Si la niacinamida participa en las funciones celulares más importantes, entonces no hay nada que no pueda curar, ¿verdad? Bueno, no: si cada proceso celular de nuestro cuerpo pudiera perfeccionarse con suplementos vitamínicos, no necesitaríamos antibióticos ni radioterapia. Dicho esto, la niacinamida oral y tópica puede tener algunos beneficios reales para la salud de la piel:

Prevención del cáncer de piel:

Pregúntele a un dermatólogo qué hace mejor la niacinamida y el primer beneficio de la niacinamida que le mencionarán probablemente sea la prevención del cáncer de piel. En un estudio de 2015 en el Revista de Medicina de Nueva Inglaterra, Los investigadores administraron a 386 pacientes 500 mg de niacinamida oral o un placebo dos veces al día durante todo un año. Todos los participantes habían tenido al menos dos cánceres de piel no melanoma en los cinco años anteriores y, por lo tanto, tenían un alto riesgo de desarrollar otro cáncer de piel. Los resultados mostraron que durante el estudio, hubo un 23% menos de casos nuevos de cáncer de piel en el grupo que recibió niacinamida (336 cánceres) en comparación con aquellos que recibieron el placebo (463 cánceres).³

Tanto el Dr. Zampella como Laura Ferris, MD, PhD , profesor asociado del departamento de dermatología de la universidad de pittsburgh , dijo a SelfGrowth que con frecuencia sugieren niacinamida oral a sus pacientes con un alto riesgo de cáncer de piel no melanoma, y citó este estudio como la razón.

Sin embargo, esto no significa que dos cápsulas de niacinamida al día (que es lo que tomaron los participantes en el estudio) evitarán el cáncer de piel para siempre. El estudio se centró en personas que habían experimentado cáncer de piel antes, no en el público en general. Y no nos dice nada sobre el uso de niacinamida para ayudar a prevenir los cánceres de piel tipo melanoma (y la investigación que tenemos sugiere que es más útil para prevenir el carcinoma de células escamosas ).⁴Pero si ha tenido varios cánceres de piel no melanoma en su vida, debe preguntarle a su dermatólogo acerca de la niacinamida oral.

Por lo tanto, existe cierta evidencia de que la niacinamida oral puede ser útil para la salud de la piel en esta situación específica. ¿Pero también es útil la niacinamida tópica?

Acné, rosácea y otras afecciones inflamatorias de la piel:

Las propiedades antiinflamatorias de la niacinamida la convierten en un tratamiento atractivo para afecciones de la piel marcadas por inflamación, como el acné. La niacinamida tópica se puede utilizar como componente de un régimen de acné de varios pasos. Stephanie Trovato, MD , profesor asistente de dermatología en El Centro Médico Wexner de la Universidad Estatal de Ohio , le dice a SelfGrowth. (Por supuesto, un régimen eficaz para el acné es único para cada persona, por lo que probablemente sea mejor, si puede, consultar a un dermatólogo certificado para descubrir qué tiene sentido para usted). De hecho, un estudio publicado en 2013 en el Revista Internacional de Dermatología descubrió que una preparación tópica de niacinamida al 4% mejoraba significativamente el acné moderado cuando se aplicaba dos veces al día durante ocho semanas.⁵

Investigación de 2006 publicada en el Revista de cosmética y terapia con láser. sugiere que la niacinamida tópica al 2% también puede inhibir la producción de aceite, lo que podría ser beneficioso para algunas personas que padecen acné (algunos participantes del estudio se identificaron como japoneses y otros como caucásicos).⁶Además, ambos dermatólogos con los que hablamos dicen que la niacinamida es relativamente no irritante en comparación con otros tratamientos para el acné, como un retinoide o ácido salicílico, lo que la convierte en una opción especialmente atractiva para personas con piel seca o sensible.

Además de las preparaciones tópicas, se ha demostrado que los suplementos orales de niacinamida reducen la inflamación asociada con la rosácea y el acné leves a moderados, especialmente cuando los antibióticos orales no son una opción.⁷Pero según tanto el Dr. Zampella como el Dr. Ferris, las palabras clave aquí son de leve a moderada. Advierten que los casos graves suelen requerir medicamentos más fuertes, como tratamientos con retinoides o esteroides sistémicos en el caso del acné, no vitaminas.

También hay evidencia de que la niacinamida tópica puede ayudar a reparar la función del estrato córneo, la capa protectora externa de la piel, lo que se suma a sus efectos antiinflamatorios.⁸

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Problemas de pigmentación, líneas finas y arrugas:

Hay muy pocos estudios clínicos sobre los efectos de la niacinamida en las líneas finas y las arrugas, por lo que la evidencia que tenemos sobre el antienvejecimiento como beneficio de la niacinamida es algo escasa. Pero hay algunos estudios. Por ejemplo, en un estudio publicado en 2004 en el Revista Internacional de Ciencias Cosméticas, Los investigadores hicieron que 50 mujeres (todas blancas y de entre 40 y 60 años) aplicaran una crema hidratante que contenía un 5% de niacinamida en la mitad de la cara y una crema hidratante placebo en la otra mitad durante 12 semanas. Sus resultados mostraron que las mitades de la cara que recibieron niacinamida tuvieron mejoras significativas en las manchas de hiperpigmentación, líneas finas y arrugas en comparación con el lado de control.⁹El Dr. Trovato se hace eco de que la niacinamida podría mejorar la hiperpigmentación al reducir la transferencia de células que causan la pigmentación, llamadas melanocitos. Si bien actualmente no hay investigaciones específicas sobre la efectividad de la niacinamida en general en pieles ricas en melanina, es probable que pueda reducir el daño solar y las manchas oscuras debido a su capacidad para reducir la producción de melanina, dice el Dr. Amin.

Otro estudio de cara dividida, éste publicado en 2011 en Investigación y práctica de dermatología, encontró que un tratamiento tópico con niacinamida al 4% fue efectivo para tratar el melasma durante ocho semanas en 27 participantes. Específicamente, el 44% de los pacientes vio una mejoría de buena a excelente con niacinamida y el 55% vio lo mismo con hidroquinona al 4% (generalmente considerada el patrón oro ).¹⁰Entonces, si bien la niacinamida fue ligeramente menos efectiva en general, tuvo menos efectos secundarios (presente en el 18% de los participantes) que la hidroquinona (presente en el 29%).

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¿Qué ingredientes puedes combinar con la niacinamida?

Sin embargo, la niacinamida se estudia con mayor frecuencia en combinación con otros medicamentos tópicos, no sola, lo que dificulta saber qué tan efectiva podría ser por sí sola. Según la evidencia disponible, opciones bien estudiadas como los retinoides recetados (¡y protector solar!) u otros antioxidantes, como la vitamina C, probablemente harán más por usted que la niacinamida si su principal preocupación son la hiperpigmentación, las líneas finas o las arrugas. Pero si su piel es demasiado sensible para soportar esas otras opciones, o simplemente está buscando un tratamiento más suave por cualquier motivo, la niacinamida podría ser una alternativa útil.

Por ejemplo, la barrera protectora de la piel que viene con la niacinamida puede compensar la sequedad y la irritación que vienen con los productos con retinol, dice el Dr. Amin. La niacinamida actúa de manera similar con el ácido salicílico, que también puede resecar la piel. Y aunque también es seguro combinar niacinamida con vitamina C, la combinación puede provocar irritación en algunas personas, añade.

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¿Cómo se utiliza la niacinamida en el cuidado de la piel?

Agregar niacinamida tópica a su rutina de cuidado de la piel es simple y de bajo riesgo: compre un producto que la contenga, como una mascarilla facial hidratante, y aplíquela según las indicaciones. Algunas personas experimentan una leve irritación, que probablemente desaparecerá con el uso repetido. (Si no es así, o si tiene alguna pregunta sobre qué tipo de efectos secundarios está experimentando, definitivamente consulte con su dermatólogo para asegurarse de no terminar con algo más grave).

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El Dr. Amin le da luz verde para usar niacinamida para el cuidado de la piel todos los días, particularmente en una crema hidratante diurna. La mayoría de los estudios importantes que hemos citado aquí utilizaron preparaciones tópicas que contenían entre un 2% y un 10% de niacinamida, así que, si puede, busque un producto en ese rango: el Dr. Amin sugiere una concentración del 5% para ver cualquier mejora antienvejecimiento o hiperpigmentación. Si está buscando un humectante con niacinamida, quizás desee consultar el humectante facial CeraVe PM (), y el Dr. Zampella también recomienda el suero The Ordinary Niacinamide 10% + Zinc 1% ().

No existe una versión recetada de niacinamida tópica, pero su dermatólogo puede agregarla a las recetas tópicas en un proceso llamado composición. Según el Dr. Ferris, si vas a una farmacia que se especializa en medicamentos compuestos, podría ser más barato que un genérico. El costo real depende de su seguro y de las farmacias de compuestos en su área, así que asegúrese de pedirle más información a su dermatólogo.

Algunos dermatólogos consideran que la niacinamida tópica es, en general, más eficaz. En cuanto al cuidado de la piel, la aplicación tópica tiene un efecto más directo sobre la apariencia de la piel y es más segura que los suplementos orales, dice el Dr. Amin. Si decide tomar un suplemento de niacinamida oral porque tiene un alto riesgo de sufrir ciertos cánceres de piel o tiene deficiencia de vitamina B3, debe limitar su dosis a 35 mg al día, dice el Dr. Amin. Superar esa cantidad podría provocar toxicidad hepática; los síntomas incluyen enrojecimiento y/u hormigueo de la piel, náuseas y vómitos.

En general, estás seguro con la niacinamida tópica, sin importar el tipo de piel que tengas, según el Dr. Amin. Dicho esto, las personas con tendencias alérgicas pueden experimentar una reacción de sofoco debido a la liberación de histamina. Y el ardor, el enrojecimiento, la irritación de la piel y la picazón son reacciones cutáneas que a veces ocurren con la aplicación tópica, agrega. Esto puede suceder cuando se aplica alrededor de áreas sensibles, como los ojos, pero, nuevamente, su piel debería desarrollar tolerancia al uso de niacinamida con el tiempo.

Puedes usar niacinamida en tu rutina de cuidado de la piel a largo plazo, específicamente si lo usa por motivos de antienvejecimiento, dice el Dr. Amin. Los estudios han demostrado que después de 12 semanas, hay una mejora en las líneas finas, las arrugas, la elasticidad de la piel y el tono de la piel, agrega. Otros estudios muestran que una concentración del 5% de niacinamida beneficia la hiperpigmentación potencialmente después de solo cuatro semanas.¹¹

Tenga en cuenta que, si bien es poco probable que la niacinamida tópica y la niacinamida oral en dosis inferiores a 35 mg le hagan daño, no es un medicamento milagroso; si cree que la niacinamida es la solución a todos sus problemas, es posible que se sienta muy decepcionado. No todo lo que está rojo en tu cara será acné o rosácea, nos recuerda el Dr. Ferris, así que asegúrate de tener el diagnóstico correcto antes de intentar elaborar un plan de tratamiento. Un dermatólogo puede ayudarle a decidir si vale la pena probar la niacinamida o si existe otra opción que pueda ser mejor para usted y su piel.

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Fuentes: