Entendiendo la dishidrosis

Descripción general

La dishidrosis, también conocida como eccema Dishidrótico o pompholyx, es una afección de la piel en la que aparecen ampollas muy pequeñas llenas de líquido en las palmas de las manos y en los costados de los dedos. Las plantas de los pies también pueden verse afectadas.

Las ampollas que se producen en la dishidrosis suelen durar alrededor de tres semanas y provocan un picor intenso. Una vez que las ampollas de la dishidrosis se secan, su piel puede verse escamosa. Las ampollas suelen reaparecer, a veces antes de que la piel sane por completo de las ampollas anteriores.



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El tratamiento para la dishidrosis suele incluir cremas o ungüentos que se frotan sobre la piel afectada. En casos graves, su médico puede sugerirle pastillas de corticosteroides, como prednisona, o inyecciones.

Síntomas

Las ampollas asociadas con la dishidrosis ocurren con mayor frecuencia en los lados de los dedos y las palmas. A veces las plantas de los pies también pueden verse afectadas. Las ampollas suelen ser pequeñas (aproximadamente del ancho de la mina de un lápiz estándar) y están agrupadas en racimos, con una apariencia similar a la tapioca.

En casos más graves, las pequeñas ampollas pueden fusionarse para formar ampollas más grandes. La piel afectada por dishidrosis puede ser dolorosa y causar mucha picazón. Una vez que las ampollas se secan y se desprenden, lo que ocurre en aproximadamente tres semanas, la piel subyacente puede estar enrojecida y sensible.



La dishidrosis tiende a reaparecer con bastante regularidad durante meses o años.

Cuando ver a un medico

Llame a su médico si tiene un erupción en las manos o los pies que no desaparece por sí solo.

Causas

Se desconoce la causa de la dishidrosis. Puede estar asociado con un trastorno cutáneo similar llamado dermatitis atópica, así como con afecciones alérgicas, como la fiebre del heno. Las erupciones pueden ser estacionales en personas con alergias nasales.



Factores de riesgo

Los factores de riesgo de dishidrosis incluyen:

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    Estrés.La dishidrosis parece ser más común en momentos de estrés emocional o físico.Exposición a ciertos metales.Estos incluyen el cobalto y el níquel, generalmente en un entorno industrial.Piel sensible.Las personas que desarrollan sarpullido después del contacto con ciertos irritantes tienen más probabilidades de sufrir dishidrosis.Eccema atópico.Algunas personas con eccema atópico pueden desarrollar eccema Dishidrótico.
Complicaciones

Para la mayoría de las personas con dishidrosis, es sólo un inconveniente que produce picazón. Para otros, el dolor y la picazón pueden limitar el uso de las manos o los pies. Rascarse intensamente puede aumentar el riesgo de que se desarrolle una infección bacteriana en la piel afectada.

Diagnóstico

En la mayoría de los casos, su médico puede diagnosticar la dishidrosis basándose en un examen físico. Ninguna prueba de laboratorio puede confirmar específicamente un diagnóstico de dishidrosis, pero su médico puede sugerir pruebas para descartar otros problemas de la piel que tengan síntomas similares.

Por ejemplo, se puede analizar un raspado de la piel para detectar el tipo de hongo que causa problemas como el pie de atleta. Las alergias y sensibilidades de la piel pueden revelarse al exponer zonas de la piel a diversas sustancias.

Tratamiento

Dependiendo de la gravedad de sus signos y síntomas, las opciones de tratamiento pueden incluir:

  • Corticosteroides. Las cremas y ungüentos con corticosteroides de alta potencia pueden ayudar a acelerar la desaparición de las ampollas. Envolver el área tratada en una envoltura de plástico puede mejorar la absorción. También se pueden aplicar compresas húmedas después de la aplicación de un corticosteroide para mejorar la absorción del medicamento.

    En casos graves, su médico puede recetarle pastillas de corticosteroides, como prednisona. El uso prolongado de esteroides puede provocar efectos secundarios graves.

  • Fototerapia. Si otros tratamientos no son efectivos, su médico puede recomendarle un tipo especial de fototerapia que combina la exposición a la luz ultravioleta con medicamentos que ayudan a que la piel sea más receptiva a los efectos de este tipo de luz.

  • Ungüentos inmunosupresores. Medicamentos como tacrolimus (Protopic) y pimecrolimus (Elidel) pueden ser útiles para las personas que desean limitar su exposición a los esteroides. Un efecto secundario de estos medicamentos es un mayor riesgo de infecciones de la piel.

  • Inyecciones de toxina botulínica. Algunos médicos pueden considerar recomendar inyecciones de toxina botulínica para tratar casos graves de dishidrosis.

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Preparándose para una cita

Es probable que comience por consultar a su médico de cabecera. Es posible que lo remita a un médico especializado en trastornos de la piel (dermatólogo). Aquí encontrará información que le ayudará a prepararse para su cita.

que puedes hacer

Antes de su cita, es posible que desee escribir una lista que responda las siguientes preguntas:

  • ¿Ha experimentado este problema en el pasado?
  • ¿Tiene alergia a determinadas sustancias como caucho, pegamentos, fragancias o níquel?
  • ¿Han empeorado sus niveles de estrés recientemente?
  • ¿Qué medicamentos y suplementos toma habitualmente?
  • ¿Está expuesto a ciertos metales o productos químicos en el entorno laboral o mediante pasatiempos?
Qué esperar de su médico

Es probable que su médico le haga una serie de preguntas, como por ejemplo:

  • ¿Cuándo comenzó a experimentar síntomas por primera vez?
  • ¿Sus síntomas han sido continuos u ocasionales?
  • ¿Qué tan graves son sus síntomas?
  • ¿Qué parece mejorar sus síntomas, si es que hay algo?
  • ¿Qué parece empeorar sus síntomas, si es que hay algo?
  • ¿Está expuesto a productos químicos o metales en el entorno laboral o mediante un pasatiempo?
Estilo de vida y remedios caseros.

El tratamiento en el hogar puede incluir:

    Aplicar compresas.Las compresas húmedas y frías pueden ayudar a reducir la picazón.Tomar medicamentos contra la picazón.Los antihistamínicos de venta libre, como la difenhidramina (Benadryl) o la loratadina (Claritin, Alavert y otros), pueden ayudar a aliviar la picazón.Aplicar hamamelis.Remojar las áreas afectadas en hamamelis puede acelerar la curación.
Prevención

Debido a que la causa de la dishidrosis generalmente se desconoce, no existe una forma comprobada de prevenir esta afección. Puede ayudar a prevenir la afección controlando el estrés y evitando la exposición a sales metálicas, como el cobalto y el níquel.

Las buenas prácticas de cuidado de la piel también pueden ayudar a proteger la piel. Estos incluyen:

  • Usar limpiadores suaves y agua tibia para lavarse las manos y secarse bien las manos.
  • Hidratar regularmente
  • usando guantes

Actualizado: 2017-08-09

Fecha de publicación: 2006-10-02