El eccema numular es un maestro del disfraz porque sus síntomas pueden imitar muchas otras afecciones de la piel. A primera vista, el eczema numular puede hacerte pensar que estás lidiando con una infección como la tiña. Después de todo, los dos pueden mirar entonces similares, pero cada uno tiene causas diferentes que requieren tratamientos diferentes. Entonces, ¿cómo puedes descubrir qué le pasa a tu piel?
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Visitar a un médico de atención primaria o a un dermatólogo certificado para un examen es la única forma de tener claridad sobre lo que está sucediendo. Pero si cree que está lidiando con eccema numular, siga leyendo para ayudar a aclarar sus sospechas y poder recibir la atención que necesita si es necesario.
¿Qué es el eccema numular? | Síntomas del eczema numular | Causas del eccema numular | Desencadenantes del eccema numular | Eccema numular versus tiña | Tratamientos para el eczema numular | Cuidado de la piel con eczema numular
¿Qué es el eccema numular?
El eccema numular es una de las numerosas formas de eccema, que es un conjunto de afecciones de la piel que pueden provocar inflamación, sequedad, picazón o descamación de la piel, además de molestias o incluso dolor. erupciones en la piel . En el caso del eczema numular, las manchas suelen aparecer en las piernas, antebrazos o dorso de las manos, según el Academia Americana de Dermatología (AAAD). El eccema numular generalmente se presenta como parches circulares que pican, que pueden verse rosados o rojos en tonos de piel más claros y marrón oscuro o gris en tonos de piel más profundos, según el Sociedad de la piel de color .
Generalmente, todo eccema es causado por una alteración en la barrera cutánea, que es la capa más externa de la piel responsable de mantener alejados los irritantes y retener la humedad esencial, según la AAD. numular el eccema no es contagioso , lo que significa que no se transmite de persona a persona.
No está del todo claro qué tan común es el eczema numular. Algunas investigaciones estiman que 1 de cada 1000 personas tiene eccema numular, mientras que otros estudios informan que 9 de cada 100 personas viven con la afección. Dado que las personas con eccema numular suelen tener también otras afecciones de la piel, algunas personas pueden atribuir sus síntomas a otra cosa y nunca buscar tratamiento adicional. O los síntomas del eccema numular pueden pasar desapercibidos para los proveedores que no son especialistas en la piel.
¿Cuáles son los síntomas más comunes del eczema numular?
Los ávidos coleccionistas de monedas pueden reconocer el prefijo num de la palabra numismática, que es el estudio de las monedas y el dinero. Esto se debe a que el eccema numular recibió su nombre de su característica más definitoria: la forma de moneda claramente definida que tienden a adoptar las manchas en la piel, según el Dr. Silverberg. Los dermatólogos a veces se refieren a este tipo de eccema como eczema discoide, otra referencia a sus marcas circulares características.
Dejando a un lado la forma, la AAD dice que los síntomas del eccema numular se pueden identificar mediante:
- Piel seca, porque debilita la barrera cutánea.
- Aire seco, porque puede provocar sequedad en la piel. Vemos más eccema numular en los meses más fríos (finales del otoño y durante todo el invierno) en personas que tienden a estar excesivamente secas, dice el Dr. Makhzoumi.
- Ciertos medicamentos que tienen el potencial de resecar la piel.
- Lesiones en la piel, como raspaduras, cortes o picaduras de insectos, especialmente si estas áreas se infectan.
- Contraer un virus, como el resfriado común o la gripe.
- Intensos períodos de estrés.
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¿Qué causa el eczema numular?
La respuesta sigue siendo un misterio, pero existen varios factores de riesgo conocidos asociados con la afección. Con mayor frecuencia, las personas asignadas como mujeres al nacer desarrollan eccema numular antes de los 30 años, mientras que las personas asignadas como hombres al nacer generalmente desarrollan la afección a los 50 años o más, según la AAD. Las razones de esta discrepancia no están claras, pero la respuesta podría estar relacionada con otros factores de riesgo de eczema discoide.
Por ejemplo, las personas cuyas barreras cutáneas se han debilitado debido a otras afecciones cutáneas, como la dermatitis atópica (el tipo más común de eczema) o la dermatitis de contacto (un tipo de eccema que es provocado por una sustancia que irrita la piel o causa una reacción alérgica), tienen un mayor riesgo de desarrollar también eccema numular. Las investigaciones muestran que esas otras formas de eczema son más comunes en personas a las que se les asignó sexo femenino al nacer. Tener familiares con antecedentes de eccema o asma también aumenta el riesgo de desarrollar eccema numular. Y si ya eres susceptible a desarrollar la afección debido a factores genéticos, ciertos eventos, como lesiones o infecciones en la piel, pueden desencadenar síntomas, según la AAD.
El eccema numular rara vez afecta a bebés o niños. Si tienes un sarpullido rojo y redondo en un niño, 9 de cada 10 veces es más probable que sea tiña. Zaineb Makhzoumi, MD, MPH , profesor asistente de dermatología en el Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland , le dice a SelfGrowth. (¡Más información sobre el eccema numular versus la tiña a continuación!) Los niños que desarrollan eccema numular a menudo tienen dermatitis de contacto primero, con mayor frecuencia debido a alergias al níquel. Nanette Silverberg, MD , profesor clínico de dermatología en Monte Sinaí en la ciudad de Nueva York, le dice a SelfGrowth.
¿Cuáles son algunos desencadenantes comunes del eccema numular?
Un desencadenante es cualquier cosa que haga que la erupción de eccema discoide en forma de anillo aparezca por primera vez o reaparezca más tarde en un brote. Los investigadores todavía están aprendiendo sobre los posibles desencadenantes y sus causas, pero a continuación se presentan algunos desencadenantes conocidos del eczema numular, según la AAD. (Notarás que la mayoría de estos están relacionados con la piel seca).
Eccema numular versus tiña: ¿cuál es la diferencia?
El eczema numular puede confundirse con una infección común que aparece como una erupción circular que pica: la tiña corporal, conocida como tiña. Tiende a presentarse, como su nombre indica, como un anillo, dice el Dr. Makhzoumi. Las dos condiciones de la piel son casi indistinguible excepto por una pista sutil. Las protuberancias de tiña suelen ser planas y tener descamación en el borde, mientras que un parche completo de eczema numular puede estar elevado y tener escamas, dice el Dr. Silverberg. Además, el centro de un parche de tiña puede parecerse al color típico de la piel en lugar de rojo o marrón, dice el Dr. Silverberg.
La tiña, que puede transmitirse de persona a persona (a diferencia de cualquier tipo de eccema), es causada por más de 40 especies de hongos, entre ellos Trichophyton, Microsporum, y epidermofiton, según el Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES). Puede contraer tiña al tocar superficies, objetos, personas o animales que tengan tiña. (Los vestuarios húmedos y las terrazas de las piscinas suelen albergar tiña, por lo que siempre es una buena idea usar zapatos en el gimnasio o en la piscina). Si te duchas regularmente en el gimnasio y las personas con las que has estado en contacto de repente desarrollan picazón, círculos planos con bordes escamosos, que podrían ser una señal de que la erupción cutánea posiblemente indique tiña.
Los dermatólogos a menudo tienen que hacer un trabajo de detective para distinguir las dos erupciones porque se parecen mucho. Es fundamental obtener el diagnóstico correcto porque los tratamientos para estas dos afecciones no podrían ser más diferentes. Los medicamentos antimicóticos tratan la tiña, mientras que los esteroides son el tratamiento de primera línea para el eczema numular. Y este último medicamento puede empeorar la tiña. Se puede pensar en los esteroides como alimento para los hongos, dice el Dr. Makhzoumi. Prosperan con los esteroides.
¿Qué debo saber sobre el tratamiento del eczema numular?
Según el Dr. Makhzoumi, el primer paso en el tratamiento del eccema numular es obtener un diagnóstico adecuado de un dermatólogo certificado, si es posible. Estamos entrenados para saber la diferencia entre todas estas cosas rojas, redondas y escamosas, dice. Además, su dermatólogo puede tomar un pequeño raspado de la parte superior de la erupción y examinarlo bajo el microscopio para ver si es causado por un hongo para descartar tiña.
Aproximadamente el 25% de las personas con eczema numular también tienen dermatitis alérgica de contacto, lo que significa que su piel desarrolla una reacción alérgica a una sustancia. Si puede, hacerse una prueba cutánea puede ayudar a identificar si es alérgico a algo en particular, de modo que pueda evitar esos desencadenantes tanto como sea posible. Durante una visita al consultorio, su médico colocará pequeñas cantidades de alérgenos potenciales en su piel que están cubiertas con parches, según el DAA . Aproximadamente dos días después, volverá a ver a su médico para que pueda inspeccionar su piel en busca de reacciones, como erupciones en la piel . Es posible que necesite una cita de seguimiento varios días después para que su médico pueda examinar su piel nuevamente.
Después de que su médico le diagnostique eccema numular, es posible que le analicen los siguientes tratamientos:
Medicamentos tópicosPuede comenzar usando esteroides tópicos, que son medicamentos que se aplican en la piel para reducir la inflamación y aliviar la picazón. Por lo general, hago que mis pacientes se “remojen y unten”. El mejor momento para aplicar el medicamento es después de salir de la ducha o del baño, dice el Dr. Makhzoumi. Este también puede ser un buen momento para aplicar espuma en un protector de la piel como una pomada, siempre y cuando su médico le indique que ambos se pueden usar juntos. Un simple emoliente como la vaselina puede hacer maravillas. No tienes que usar nada sofisticado. Lo que realmente buscas hacer es sellar la humedad, dice.
Alternativamente, su médico puede recomendarle un inhibidor tópico de la calcineurina como tacrolimus o pimecrolimus como alternativa o además de los esteroides. Estos medicamentos actúan reduciendo la respuesta inmune hiperactiva que causa los brotes de eczema.
Medicamentos orales e inyectables.Si los medicamentos tópicos no funcionan, los medicamentos orales o inyectables más fuertes pueden reducir la inflamación, según la AAD.
antibióticosEs comprensible que sea muy difícil no rascarse la piel que le pica y hacerlo puede provocar infecciones bacterianas. Rascarse rompe la barrera cutánea y puedes introducir las bacterias que normalmente se encuentran en la superficie de la piel en esas capas más profundas, añade el Dr. Makhzoumi. Un tratamiento con antibióticos tópicos u orales debería eliminar cualquier infección que contraiga.
¿Qué hábitos de cuidado de la piel empeoran el eczema numular?
En pocas palabras, cualquier cosa que irrite aún más la piel puede empeorar el eczema numular. Aprenda a tratar su piel con suavidad:
Limite el contacto con productos que irriten su piel. ¿Notas que ciertos productos parecen empeorar tus lesiones? Haz lo mejor que puedas para dejar de usarlos y observa cómo reacciona tu piel. Si su eczema numular siente menos picazón o dolor cuando omite una determinada loción, por ejemplo, eso podría ser una señal de que el producto simplemente no es para usted. Níquel, un elemento que se encuentra a menudo en joyería; dicromato de potasio, una sustancia química utilizada en productos de limpieza; y las fragancias, que se encuentran en muchos productos para el cuidado de la piel, son irritantes comunes. Los productos para el cuidado de la piel etiquetados como sin fragancia, sin colorantes e hipoalergénicos son generalmente buenas opciones para tratar de minimizar su exposición a posibles irritantes o alérgenos.
Tome duchas cortas y tibias. El Dr. Silverberg recomienda bañarse una vez al día con agua tibia durante unos 10 a 15 minutos como máximo. Las duchas más prolongadas y el agua caliente pueden resecar la piel, lo que posiblemente puede provocar un brote.
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Evite el ciclo de picazón y rascado tanto como sea posible. La erupción del eccema pica, por lo que te rascas. Rascarse irrita la piel, lo que provoca que le pique aún más. Queremos que la gente cambie sus rascadores de espalda por cosas más productivas, dice el Dr. Silverberg. Los humectantes con ingredientes contra la picazón como mentol o avena pueden ayudar. Si los guardas en el refrigerador, tienden a ser muy efectivos para detener rápidamente el ciclo de picazón.
En pocas palabras: el eccema numular puede ser difícil de identificar, pero obtener un diagnóstico preciso es el primer paso para lograr un dulce alivio.
A veces, es posible que deba probar varios medicamentos cuando se trata de algo tan complejo como el eczema. Si esto es cierto para usted, el Dr. Silverberg lo alienta a seguir trabajando con su médico para encontrar un tratamiento que realmente le ayude. La gente a menudo se da por vencida y dice: “No hay nada que pueda hacer al respecto”, y eso no es realmente cierto. Tenemos muchas opciones diferentes, dice el Dr. Silverberg. Las personas deben ser conscientes de que ahora pueden llegar a un estado en el que su piel esté clara y su estilo de vida no se vea tan afectado por el eczema.
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