Después de ver cómo tu cuerpo cambia durante el embarazo, es totalmente normal que también reflexiones sobre el estado de tu vagina tras el parto. ¿Las cosas van a estar bien ahí abajo? ¿Será cambiado para siempre? ¿Cómo le va a la vagina después de una cesárea versus un parto vaginal? ¿Y por qué no hay un panfleto o algo así para todo esto?
En este artículo, hablaremos de algunos de los cambios comunes que pueden ocurrirle a la vagina después del embarazo y el parto vaginal. (Por supuesto, esta no es de ninguna manera una lista exhaustiva, y algunas personas con partos por cesárea también experimentarán algunos de estos efectos).
Ahora bien, es cierto que sacar a un humano diminuto de un agujero mucho más pequeño tiene un impacto. Pero para la mayoría de las personas, puede que no sea tan malo o permanente como usted ha oído. Si bien el parto no es un día fácil para tus regiones inferiores, tu vagina puede soportarlo. La vagina es muy resistente, jerez ross , M.D., experta en obstetricia y ginecología y salud de la mujer y autora de She-ology: la guía definitiva para la salud íntima de la mujer. Período. , le dice a SelfGrowth. Aún así, su vagina puede tardar entre 12 semanas y un año en volver a su estado anterior al nacimiento, y es posible que algunas cosas nunca vuelvan a ser 100 por ciento iguales. Jessica Pastor , M.D., ginecólogo mínimamente invasivo del Centro Médico de la Universidad de Baylor en Dallas, le dice a SelfGrowth.
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Entonces, ¿qué puedes esperar exactamente? Si das a luz por vía vaginal, aquí tienes algunos cambios que podrías experimentar en tu vagina después del parto.
1. Tu vagina puede estar más seca por un tiempo.
cuando estas embarazada , niveles elevados de ciertas hormonas, incluido el estrógeno, están recorriendo su cuerpo. Luego, después de dar a luz, el estrógeno disminuye, lo que puede provocar sequedad.
El estrógeno ayuda a mantener el tejido vaginal húmedo con un líquido lubricante transparente, según el Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. . Sin suficiente estrógeno, no sólo no tendrás el mismo nivel de humedad, sino que tu tejido vaginal puede encogerse y adelgazarse. Todo esto puede hacer que la vagina esté mucho más seca de lo normal después del parto, dice el Dr. Shepherd.
Si no estás amamantando, tu humedad vaginal puede volver a la normalidad en unas pocas semanas. Pero la lactancia materna puede mantener bajos los niveles de estrógeno, lo que puede hacer que usted se seque todo el tiempo que amamanta, dice la Dra. Ross. Una vez que dejes de amamantar, tu vagina debería volver a su estado normal e hidratado con bastante rapidez.
Mientras tanto, usar lubricante puede ayudar a aliviar las molestias durante las relaciones sexuales, pero, seamos claros, no es sólo durante las relaciones sexuales que la sequedad vaginal puede resultar increíblemente incómoda. Si tiene sequedad vaginal posparto intensa y dolorosa, pregúntele a su médico acerca de los lubricantes o humectantes vaginales elaborados específicamente para abordar este problema. Dependiendo de su situación, es posible que tengan recomendaciones de venta libre. También pueden recetarle estrógeno (viene en varias formas, incluidas algunas que se colocan directamente en la vagina) para ayudar a aumentar la humedad vaginal, según el Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. .
2. Te dolerá muchísimo la vagina (y posiblemente el perineo).
Su perineo es el área entre la vagina y el ano. Aunque no es específicamente una parte de tu vagina, también puede romperse durante un parto vaginal. Si puedes imaginar un melón saliendo de tu vagina, no es de extrañar que el perineo se vea afectado durante el parto, dice el Dr. Ross. Dicho esto, el desgarro perineal no es una garantía.
Entre el 53 y el 79 por ciento de los partos vaginales provocarán algún tipo de desgarro, según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos , pero en realidad hay cuatro grados de laceraciones, y cada una se basa en las anteriores.
- Los desgarros de primer grado sólo afectan la piel alrededor de la abertura vaginal o la piel perineal, según el Mayo Clinic , y es posible que necesiten o no puntos. Por lo general, estos se curan en cuatro semanas, dice el Dr. Shepherd.
- Los desgarros de segundo grado implican daño a los músculos perineales, que ayudan a sostener el útero, la vejiga y el recto, y generalmente requieren puntos de sutura. Mayo Clinic . El Dr. Shepherd señala que estos también tienden a sanar en cuatro semanas.
- Lágrimas de tercer grado Son laceraciones de los músculos perineales y del músculo que rodea el ano. A diferencia de los desgarros menos graves, estos pueden requerir reparación quirúrgica en un quirófano, no en la sala de partos. Estos pueden tardar hasta 12 semanas en sanar, dice el Dr. Shepherd.
- Lágrimas de cuarto grado , que afectan los músculos perineales, los músculos alrededor del ano y el tejido que recubre el recto, son los más graves. Al igual que los desgarros de tercer grado, estos generalmente deben repararse en un quirófano, pero pueden tardar incluso más de 12 semanas en sanar, dice el Dr. Shepherd.
Según un boletín de práctica del ACOG de julio de 2016, es difícil precisar las verdaderas tasas de incidencia de los diferentes tipos de desgarros, pero las variedades de tercer y cuarto grado pueden representar solo alrededor del 11 por ciento de todas las laceraciones relacionadas con el trabajo.
No importa el grado, si se desgarra durante el parto o su médico corta el área en lo que se conoce como episiotomía (esto solía ser más común, pero ahora se realiza con mayor frecuencia cuando un bebé es grande o se queda atascado al salir), Te sentirás muy dolorido allí abajo mientras sana. Para aliviar el dolor, puede probar cosas como aplicar compresas de hielo en el área, tomar baños de asiento , o colocar almohadillas de hamamelis enfriadas entre una almohadilla y su cuerpo, según el Mayo Clinic . (Sin embargo, debes envolver una bolsa de hielo en algo parecido a una servilleta de antemano, para que no esté demasiado fría para ti). También puedes usar una botella exprimible para mojar el área con agua tibia mientras orinas, o buscar aerosoles anestésicos con lidocaína que puedes aplicar hasta que hayas sanado, dice el Dr. Shepherd. Una botella exprimible también puede convertirse en un excelente bidé improvisado mientras le pones puntos para no romperlos con papel higiénico.
Luego está el factor caca. Escuchar el llamado de la naturaleza después del parto puede ser doloroso hasta el punto de que podrías tener miedo de hacer caca, el Mayo Clinic explica. Trate de ponérselo más fácil manteniendo la caca suave y haciéndolo con regularidad en lugar de estreñirse o lidiar con caca muy dura, lo cual puede hacer que se sienta aún más incómodo. Las estrategias incluyen comer suficiente fibra y usar ablandadores de heces bajo la supervisión de su médico, el Mayo Clinic dice. Aquí hay algunos consejos más para hacer que defecar sea lo más fácil e indoloro posible.
3. Tu secreción se vuelve tan espesa que básicamente necesitas usar un pañal.
Bienvenido al mundo salvaje de los loquios. Esta es la sangre, el moco y el tejido residual que proviene de la vagina durante el posparto. Alyssa Dweck , M.D., ginecólogo en Westchester, Nueva York, profesor clínico asistente de obstetricia y ginecología en la Facultad de Medicina Mount Sinai y coautor de La A a la Z completa para tu V , le dice a SelfGrowth.
Puedes experimentar loquios por cuatro a seis semanas después del parto, y puede cambiar de color con el tiempo, según el Clínica Cleveland . Suele pasar de un color rojo intenso a una especie de rosa o tono marrón antes de volverse finalmente amarillento. Una vez que veas cuánto sale de ti, entenderás totalmente por qué la ropa interior y las toallas sanitarias posparto básicamente se combinan para formar un pañal. Mientras expulsa algunos coágulos de sangre del tamaño de una ciruela. puede ser normal , si ve algo más grande que eso, debe ponerse en contacto con su médico.
Otra cosa: mientras todavía estás expulsando loquios... puedes notar un poco de olor, dice el Dr. Dweck. El Clínica Cleveland describe el oler como 'un olor rancio y a humedad, parecido al flujo menstrual'. Todo esto es perfectamente natural, afirma el Dr. Dweck.
4. Podrías tener algo de tejido cicatricial en tu vagina.
Si tuvo un desgarro o una episiotomía después de un parto vaginal, probablemente tendrá algo de tejido cicatricial en la vagina y en el perineo después. Entonces, sí, es algo muy importante a tener en cuenta cuando se trata de cualquier cosa que pase dentro o alrededor de la vagina después del parto. La extensión del daño en esta área determinará cuántas cicatrices sentirás en esta área [durante] las relaciones sexuales, dice el Dr. Ross.
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El tejido cicatricial generalmente sana con el tiempo, lo que hace que las relaciones sexuales sean más cómodas a medida que avanza (solo asegúrese de usar mucho lubricante y hacerlo lentamente mientras tanto). Pero si descubre que no mejora con el tiempo, hable con su médico. Algunas mujeres necesitan cirugía para eliminar el tejido cicatricial y aliviar el dolor, dice el Dr. Shepherd.
5. Su período puede volverse más abundante o más ligero.
Puede que le lleve algún tiempo período volver después del parto. (Tener loquios después del parto no es lo mismo que tener un período real). Estar embarazada descontrola las hormonas y el cuerpo tiene que restablecerse después de que el bebé ha abandonado las instalaciones. Esto es especialmente cierto si estás amamantando, lo que provoca niveles bajos de estrógeno que pueden dificultar menstruación . (Pero no crea que amamantar será un buen método anticonceptivo; definitivamente aún necesita usar protección si no quiere quedar embarazada mientras amamanta).
Cuando empieces a recibir tu período nuevamente, puede ser más liviano o más pesado que antes. Si su estrógeno es generalmente más bajo que antes de quedar embarazada, su revestimiento uterino puede ser más delgado, dice el Dr. Shepherd, lo que le brinda un período más ligero. Si su nivel de estrógeno es un poco más alto, su revestimiento puede acumularse más grueso, creando un período más abundante que antes.
6. Tu vagina después del embarazo puede ser un poco más ancha (o puede que no lo sea).
Si bien la vagina y la abertura vaginal generalmente se encogen después de estirarse durante un parto vaginal, tener un bebé grande, un bebé con una cabeza grande o varios partos vaginales podría hacer que sea menos probable que retroceda al 100 por ciento, dice el Dr. Ross. El resultado: tu vagina podría ser un poco más ancha que antes. Esto no es algo que vaya a suceder definitivamente, pero algunas personas afirman sentirse así después del parto. Incluso si te sucede a ti, es posible que no te des cuenta mucho, o tal vez sí. A veces, un tampón es en realidad el sorteo.
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Algunas mujeres notan que es posible que los tampones no permanezcan dentro de la vagina como solían hacerlo antes de tener bebés, dice el Dr. Ross. Un tampón delgado o regular puede estar fuera de discusión para usarlo cómodamente y puede caerse más fácilmente. No es que te pongas un tampón y salga disparado de tu vagina; en cambio, es posible que se deslice un poco lentamente mientras antes permanecía quieto. Al igual que los otros cambios en esta lista, esto puede ser una parte normal de cómo cambia su vagina después del parto (aunque, nuevamente, no les sucede a todas).
Es posible que percibas que los músculos vaginales más débiles después del parto tienen una vagina más suelta, en cuyo caso los ejercicios de Kegel pueden ayudar a fortalecer un poco los músculos vaginales. A continuación te explicamos cómo hacerlos, según el Mayo Clinic :
- Encuentra los músculos del suelo pélvico: estos músculos son los que empleas cuando dejas de orinar a mitad de camino.
- Trabájelos con regularidad: para hacer Kegels, simplemente apriete los músculos y manténgalos así durante cinco segundos, y luego suéltelos durante cinco segundos. Apriete, sostenga, suelte, repita. Trabaja hasta contraer los músculos durante 10 segundos a la vez y relajarlos durante 10 segundos. Intenta realizar al menos tres series de 10 repeticiones al día.
- Aísle los músculos: asegúrese de concentrarse únicamente en tensar los músculos del piso pélvico; no flexione los músculos de los abdominales, los muslos o los glúteos. ¡Y recuerda respirar!
Si se compromete a hacer ejercicios de Kegel con regularidad y todavía siente que sus músculos vaginales están demasiado débiles, hable con su médico sobre la fisioterapia del suelo pélvico. Un fisioterapeuta dedicado a fortalecer los músculos de la pelvis puede ayudar.
7. Es posible que te orines mientras haces cosas básicas, como reír, toser, saltar o incluso simplemente caminar cuesta abajo.
El parto puede dañar el suelo pélvico, que está formado por músculos y otros tejidos que ayudan a mantener órganos como el útero, la vejiga y el intestino en las posiciones correctas para que funcionen correctamente, según la Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK). El parto también puede afectar los músculos y nervios que controlan la vejiga y la uretra (el tubo a través del cual la orina sale del cuerpo). Todo esto puede provocar que el pipí salga del cuerpo en momentos inoportunos, como al caminar, saltar y reír.
La buena noticia es que [esta incontinencia urinaria] mejorará con el tiempo, pero definitivamente es un síntoma del que no se habla lo suficiente, dice el Dr. Ross. Este problema es bastante común; Entre el 25 y el 45 por ciento de las mujeres tienen algún tipo de incontinencia urinaria, ya sea causada por el parto o no, según el NIDDK . Es más, las mujeres tienen el doble de probabilidades que los hombres de padecer este problema de salud, y la discrepancia se debe en parte al embarazo y al parto.
Los ejercicios de Kegel pueden ayudar a reforzar el suelo pélvico y combatir la incontinencia urinaria, dice el Dr. Ross. Pero si no experimenta mucha mejoría o este problema está afectando su vida, definitivamente hable con su médico para determinar sus opciones, que pueden ir desde aprender técnicas de modificación del comportamiento hasta fisioterapia del suelo pélvico y más.
8. Tus orgasmos también pueden cambiar, dependiendo de cómo haya cambiado tu suelo pélvico.
Durante el orgasmo, los músculos de la vagina y el útero. producir contracciones poderosas y rítmicas . Estas contracciones son una fuente de placer... ya que liberan la tensión muscular acumulada durante las [fases de excitación y meseta], dice el Dr. Shepherd. Si su suelo pélvico se ha debilitado debido al parto, es posible que esas contracciones ya no sean tan fuertes, por lo que es posible que sus orgasmos no se sientan tan fuertes como antes. ¡Pero no toda esperanza está perdida! Aquí, nuevamente, los ejercicios de Kegel pueden ayudarte a fortalecer tu suelo pélvico y, con el tiempo, recuperar algo de esa intensidad.
Al igual que con los problemas de incontinencia y debilidad vaginal, si no siente que hacer los ejercicios de Kegel por su cuenta le ayude mucho, hable con su médico para saber si la fisioterapia del suelo pélvico podría ser una buena opción para usted.
9. Tu vulva puede tener un color diferente.
A menudo vemos cambios de pigmento en la vulva, no necesariamente dentro de la vagina, específicamente en los labios y el perineo (el área entre la abertura vaginal y el ano), dice el Dr. Dweck. Cuánto cambia su coloración depende de su parto y del tejido cicatricial resultante: si tuvo un desgarro grande, las cosas no se verán exactamente como antes, dice el Dr. Dweck, quien señala que las mujeres con tonos de piel más claros tienden a notar cambios de pigmento. lo máximo. Es posible que vean manchas de pigmentación más oscura, explica.
Si bien algunos de estos cambios pueden ser frustrantes de experimentar, trata de recordar que no significan en absoluto que te pase algo malo, solo que tu vagina pasó por un cambio completamente natural después de hacer algo bastante increíble. Y pase lo que pase, sepa que no debería avergonzarse de comentarle esto a su médico; si alguien puede ayudarlo a encontrar una solución para algo que le molesta, ellos pueden hacerlo.
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