6 TIPOS DE ACNÉ: CAUSAS, SÍNTOMAS, TRATAMIENTO

Ya sea que esté lidiando con puntos negros rebeldes o un brote quístico, comprender los diferentes tipos de acné puede ayudarlo a descubrir qué puede hacer para deshacerse de ellos.

Si bien la mayoría de las personas propensas al acné se beneficiarán de los tratamientos de venta libre (OTC), como el peróxido de benzoilo o los limpiadores y retinoides con ácido salicílico, el tipo y la gravedad de su acné pueden influir en si se deben incluir otras opciones de tratamiento en su régimen. Marisa Garshick, M.D. , profesor clínico asistente de dermatología en Centro Médico Presbiteriano Cornell-Nueva York , le dice a SelfGrowth.

Podrías referirte a cualquier bulto como un grano, pero el acné vulgar,¹o acné común, va más allá de los brotes que plagaron su adolescencia. Es el término médico utilizado para describir tipos de acné como puntos negros, puntos blancos y otras imperfecciones de la piel, dice el Dr. Garshick. Su rostro , pecho, hombros y atrás son las zonas más comunes donde aparece el acné vulgar.

Estudiando sobre el varios golpes que puede arraigarse en su piel ayuda a eliminar las conjeturas al decidir qué combatientes del acné usar (o puede inspirarlo a finalmente programar una cita con un dermatólogo certificado). Más adelante, SelfGrowth pidió a expertos en piel que explicaran qué es qué cuando se trata de acné.

¿Cuáles son los diferentes tipos de acné?

Los dermatólogos suelen clasificar los brotes como acné no inflamatorio y acné inflamatorio, dice el Dr. Garshick. Las imperfecciones se clasifican según su gravedad para determinar el mejor curso de acción.

El acné leve, explica el Dr. Garshick, se considera principalmente puntos blancos y puntos negros, con algunas pápulas y pústulas; el acné moderado se refiere a múltiples pápulas y pústulas que cubren menos de la mitad de la cara; acné moderadamente severo significa que tiene numerosas pápulas y pústulas con nódulos ocasionalmente inflamados en más de la mitad de la cara; y el acné severo significa que tiene numerosas pústulas, nódulos o quistes grandes, dolorosos e inflamados, que generalmente afectan la mayor parte de la cara.

A continuación le mostramos cómo saber qué tipo de acné está enfrentando (y qué tan grave puede ser) para identificar las mejores opciones de tratamiento para su piel.

Puntos blancos y puntos negros

Qué los causa: Bienvenido al mundo de los comedones, que es el término elegante para un poro o folículo piloso que se obstruye con grasa, bacterias o células muertas de la piel, según el Academia Americana de Dermatología (AAAD). Los puntos negros y los puntos blancos pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero los puntos negros son especialmente comunes en áreas con más glándulas sebáceas (¡tus productoras de aceite!), como la nariz y la barbilla.

Cómo se ven y se sienten: Los puntos blancos son generalmente pequeñas protuberancias de color carne, dice el Dr. Garshick. son conocidos como comedones cerrados , porque hay una fina capa de células de la piel que cubre toda la suciedad dentro del poro (de ahí el color blanquecino y carnoso). puntos negros , por otro lado, son comedones abiertos. El contenido atrapado queda expuesto al aire, lo que hace que se oxide y parezca negro, añade el Dr. Garshick. Independientemente de su tono de piel, no hay demasiada inflamación involucrada con ninguno de los tipos de brote y, por lo general, no duelen. Ambos pueden hacer que la piel se sienta un poco texturizada o ligeramente rugosa, pero los puntos negros tienden a ser más planos que los blancos.

Cómo tratarlos: Los puntos blancos y los puntos negros son un tipo leve de acné, por lo que puedes comenzar probando tratamientos para el acné de venta libre, como un limpiador con peróxido de benzoilo, que ayuda a matar los puntos negros. P. acnes Bacteria que contribuye a los brotes, según Hadley King, M.D. , instructor clínico de dermatología en el Facultad de Medicina Weill de la Universidad de Cornell en Nueva York. Sin embargo, si encuentra que su piel es un poco sensible al peróxido de benzoilo, puede intentar usar un limpiador que contenga ácido salicílico, un beta-hidroxiácido que exfolia suavemente la piel para destapar los poros.

Si todavía tiene dificultades, el Dr. Garshick recomienda agregar un retinoide tópico a su rutina nocturna de cuidado de la piel. Estos derivados de la vitamina A actúan para mantener los poros limpios al aumentar la tasa de renovación de las células de la piel.²(lo que convierte a los retinoides en un tratamiento estándar de oro también para los signos del envejecimiento). Solo tenga en cuenta que deberá comenzar lentamente. Para empezar, aplique su retinoide dos o tres veces por semana y aumente gradualmente cada noche o cada dos noches, combínelo con un humectante apto para el acné para reducir la irritación y sea diligente al aplicar protector solar por la mañana. La AAD recomienda administrar su tratamiento con comedones de venta libre aproximadamente de seis a ocho semanas para que haga su magia; después de eso, es hora de ver a un dermatólogo.

Productos para probar:

Limpiador en crema espumosa para el acné CeraVe 4% de peróxido de benzoilo, $ 18, Amazon
Limpiador Vichy Normaderm con ácido salicílico, $ 23, Ulta
Gel para el tratamiento del acné Differin Adapalene al 0,1%, $ 15, Amazon

pápulas

Qué los causa: Cuando se acumulan grasa y bacterias, es posible que se desarrolle acné inflamatorio.³Las pápulas ocurren cuando el exceso de grasa, las células muertas de la piel y las bacterias quedan atrapadas más profundamente en la piel y desencadenan inflamación, lo que provoca enrojecimiento e hinchazón de la piel. Jacquelyn Sink, Dra. , dermatólogo certificado en Hospital Central DuPage de Medicina del Noroeste en Winfield, Illinois, le dice a SelfGrowth.

Cómo se ven y se sienten: Este tipo de acné se manifiesta como protuberancias inflamadas y enrojecidas y son lo que la mayoría de la gente llama espinillas. Las protuberancias no contienen pus (por lo que no verá un centro carnoso y blanquecino) y tienden a agruparse, generalmente en la frente, las mejillas o el mentón. Las pápulas también son sólidas, elevadas y de entre dos y cinco milímetros de diámetro, según el Clínica Cleveland . A menudo son firmes y sensibles e incluso pueden doler.

Cómo tratarlos: Puedes probar los mismos tratamientos de venta libre que ayudan a reducir los comedones, pero si tus pápulas están muy inflamadas, entonces usa un producto con alfa-hidroxiácidos, como el ácido glicólico o láctico, o ácido azelaico (que a menudo se usa para tratar la rosácea) puede ayudar a reducir la apariencia de piel inflamada e hinchazón, dice el Dr. Garshick.

Si su acné no mejora después de un par de meses de tratamiento constante de venta libre, entonces es posible que desee consultar a un dermatólogo certificado, quien puede trazar un plan más personalizado, que puede incluir medicamentos orales o tópicos para el acné con prescripción médica. . Terapia de luz azul en el consultorio, que ayuda a matar P. acnes Las bacterias y minimizar la inflamación también son una opción exitosa para algunas personas, dice el Dr. Garshick.

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Limpiador en gel suave Glytone, $ 36, Dermstore
Crema iluminadora en suspensión al 10% con ácido azelaico The Ordinary, $ 11, Sephora

Pústulas

Qué los causa: Las pústulas también se desarrollan cuando el aceite penetra en las capas más profundas de la piel. Sin embargo, las pústulas también contienen pus, una mezcla de bacterias, células muertas de la piel y glóbulos blancos, estos últimos liberados por el sistema inmunológico para ayudar a prevenir una infección.⁴

Cómo se ven y se sienten: Este tipo de acné se parece mucho a las pápulas, con una gran excepción. Las pústulas suelen aparecer como una protuberancia que puede tener una protuberancia central de pus, dice el Dr. Garshick. Estos son más comunes en la cara, pero también pueden aparecer en el cuello, los hombros, la espalda, el pecho, las axilas e incluso el área de la ingle. Al igual que las pápulas, las pústulas suelen tener entre dos y cinco milímetros de diámetro y pueden sentirse muy firmes y sensibles, según la Clínica Cleveland.

Cómo tratarlos: Puedes intentar tratar las pústulas con los mismos productos que usarías para las pápulas, dice el Dr. Garshick. Sin embargo, debido a que estos tienen cabeza, su mayor trabajo será evitar rascarse la piel o intentar reventar el grano. Hacer esto sólo empuja toda esa suciedad más profundamente en tu piel, la DAA dice, lo que puede provocar más acné, cicatrices visibles o incluso una infección. El Dr. Garshick recomienda aplicar parches para espinillas si tiende a hurgarse los granos porque proporcionan una barrera medicada para acelerar el proceso de curación.

Nuevamente, el acné puede tardar un par de meses en desaparecer con tratamientos de venta libre; de lo contrario, consulte a un dermatólogo para obtener opciones más potentes si puede. Dependiendo de su caso específico, su médico podría recetarle antibióticos (ya sea además de los tópicos recetados o en lugar de ellos) durante tres a cuatro meses, dependiendo de qué tan bien funcione el medicamento para usted, según el DAA .

Productos para probar:

Parches intensivos CosRx Master, $ 25, Ulta
ZitSticka KILLA Kit Deep Zit Microdart Patch, paquete de 8, $ 25, Ulta

Mecánica del acné

Qué lo causa: Este tipo de acné es un poco diferente del resto, ya que ocurre cuando un material que se asienta sobre la piel crea una fricción repetida del folículo piloso y atrapa la grasa, el sudor y las bacterias debajo de él, creando el hogar perfecto para que florezca el acné. El acné mecánico es muy común en los deportistas, el DAA explica, porque los equipos deportivos, desde cascos hasta mochilas y protectores faciales, con frecuencia provocan brotes en las personas que los usan con frecuencia.

Recientemente, debido a la pandemia de COVID-19, el acné mecánico se ha vuelto popular debido al acné enmascarado (o maskné). La naturaleza oclusiva de una mascarilla protectora crea un ambiente húmedo y cálido debajo de la mascarilla al respirar y hablar, lo que puede provocar un aumento de sebo y sudor, le dice el Dr. King a SelfGrowth. Además, una mascarilla literalmente se asienta y frota contra la piel, provocando una fricción que puede provocar inflamación.

Cómo se ve y se siente: El acné mecánico produce protuberancias pequeñas y ásperas que normalmente se sienten más fácilmente que se ven, según la AAD. Notarás el brote dondequiera que el presunto culpable haya estado frotando la piel. Con el tiempo, si el material se usa constantemente en la misma área sin protección, estas pequeñas protuberancias pueden convertirse en pápulas, pústulas o quistes completos (más sobre los siguientes).

Cómo tratarlo: Afortunadamente, el acné mecánico leve tiende a desaparecer más rápidamente que otras formas de acné. Los productos para combatir el acné mencionados anteriormente pueden ayudar, particularmente aquellos con ácido salicílico, ya que suele ser más eficaz para destapar los poros, señala la AAD. Si sus golpes son causados por ciertos tipos de equipo, usar ropa holgada que absorba la humedad también puede ayudar a reducir la fricción y evitar que el exceso de sudor se deposite en su piel. Para cubrirse la cara contra el COVID-19, busque mascarillas transpirables hechas de telas suaves, como algodón o seda, y lávelas después de cada uso, si puede. Trate de evitar usar mucho maquillaje debajo, lo que puede provocar la obstrucción de los poros.

También es muy importante aplicar una crema hidratante ligera para que la piel no se irrite tanto por la fricción de la mascarilla. Busque algo etiquetado como no comedogénico, lo que significa que está formulado para no obstruir los poros, y aplíquelo directamente sobre la piel húmeda después lavarse la cara con limpiador para una absorción óptima, dice el Dr. Sink. También es útil buscar humectantes a base de gel que contengan humectantes como ceramidas y ácido hialurónico, así como dimeticona, que crea una barrera en la cara para reducir la irritación de la piel, según el DAA .

Productos para probar:

Exfoliante líquido Paula's Choice Skin Perfecting 2% BHA, $ 35, Sephora
Gel-crema Neutrogena Hydro Boost , , Amazonas
La Roche-Posay Effaclar Mat, , Amazon

Nódulos y quistes

Qué los causa: Acné nodular y quístico Ambas son formas de acné altamente inflamadas que tienden a aparecer con cambios hormonales. Acné hormonal puede desarrollarse durante el ciclo menstrual de una persona porque normalmente produce más testosterona durante ese tiempo, explica el Dr. King, y la testosterona puede hacer que la piel produzca más grasa (lo que, como hemos aprendido, también puede preparar el escenario para la aparición de puntos blancos, puntos negros , pápulas y pústulas). En este caso también influyen las fluctuaciones de estrógenos y progesterona.

Un nódulo es cuando un poro se rompe debajo de la piel, lo que resulta en un bulto grande y elevado, Dendy Engelman, M.D. , cirujano dermatológico certificado en Clínica Shafer Quinta Avenida en la ciudad de Nueva York, dijo anteriormente a SelfGrowth. Sin embargo, un quiste ocurre cuando un poro está obstruido con grasa, células muertas de la piel o bacterias. El poro se rompe debajo de la piel, lo que hace que la inflamación se extienda al tejido circundante. La diferencia aquí es que el cuerpo forma un quiste a su alrededor para detener la propagación de la inflamación.

Cómo se ven y se sienten: Los nódulos y quistes son protuberancias grandes y profundas debajo de la piel que pueden permanecer durante semanas o incluso meses. Pueden aparecer del color de la piel o enrojecerse, dependiendo de qué tan inflamados estén, dice el Dr. Garshick, y los quistes a veces forman una cabeza blanquecina sobre ellos. A menudo son sensibles e incluso muy dolorosos, y ambos pueden causar cicatrices de acné o hiperpigmentación a medida que sanan, el último de los cuales es particularmente frecuente en personas de piel oscura.

Cómo tratarlos: Debido a que el acné nodular y quístico son más graves, la mejor opción es consultar a un profesional. Es posible que necesite usar una combinación de tratamientos tópicos recetados y medicamentos orales, como píldoras anticonceptivas para ayudar a regular las hormonas.⁵o un retinoide oral como isotretinoína (mejor conocido como Accutano ). Su médico también podría recomendarle inyecciones de cortisona para reducir la inflamación si tiene quistes grandes y muy dolorosos, según el Clínica Cleveland .

El tratamiento de este tipo de acné puede llevar algún tiempo, por lo que podrían pasar de dos a tres meses para empezar a notar mejoras según el DAA .

acné conglobata

Qué lo causa: El acné conglobata es una afección cutánea poco común pero grave que implica nódulos quísticos profundos (que pueden contener pus maloliente) que a menudo están interconectados entre sí debajo de la piel.⁶No se sabe del todo por qué algunas personas desarrollan esta forma de acné. Algunos investigadores teorizan que el cuerpo de repente se vuelve muy sensible a las P. acnes bacterias y tiene una intensa respuesta del sistema inmunológico que conduce a inflamación y brotes muy severos.

Cómo se ve: Estas lesiones pueden parecer pápulas al principio, pero contienen pus debajo de la piel. Con el tiempo, el pus corre hacia la piel circundante y eventualmente aparece en la superficie de la piel. Estos pueden tener forma de cúpula y tener entre dos y tres centímetros de diámetro. Es comprensible que el acné conglobata pueda ser muy doloroso ya que estos brotes son muy profundos e inflamados.

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Cómo tratarlo: Las cicatrices suelen aparecer con este tipo de acné, por lo que consultar a un dermatólogo puede ayudarle a evitarlas durante el proceso de tratamiento.⁶Por lo general, el acné conglobata requiere terapia sistémica con isotretinoína y puede requerir una ronda de esteroides sistémicos para reducir la inflamación, dice el Dr. Garshick. El acné conglobata también puede responder a las inyecciones locales de esteroides para ciertas cicatrices y nódulos.

La conclusión: una vez que identifique el tipo de acné que está padeciendo, tendrá una mejor idea de cómo tratarlo.

Puedes deshacerte absolutamente de algunas formas de acné con un cuidado de la piel suave y constante, pero otros tipos pueden ser un poco más complejos. Por supuesto, el acné generalmente se considera un problema físico, pero los brotes constantes también pueden afectar su salud mental y su autoestima. Si puede, comuníquese con su médico o con un dermatólogo certificado si realmente tiene dificultades; ellos pueden ayudarlo a identificar la causa raíz de su acné, para que pueda comenzar a curar su piel de adentro hacia afuera.

Fuentes