El hecho de que cada TikToker y su hermana parezcan recomendar un determinado tratamiento para el cuidado de la piel no significa necesariamente que sea un buen consejo. (Caso en cuestión: No, frotando patatas en tu cara es no una forma respaldada por la ciencia para calmar los brotes). ¿Pero hay una tendencia que está circulando y que merece tanta atención? Tretinoína, o tret, como la llaman los chicos populares. Es una crema (o gel) tópica que se usa para tratar el acné y minimizar los signos del envejecimiento como arrugas y manchas oscuras y BeautyTok es obsesionado con eso.
La repentina demanda de tretinoína no sorprende precisamente a los dermatólogos, que la han estado recetando durante décadas. Además del protector solar, la tretinoína es el producto para el cuidado de la piel más basado en evidencia que tenemos. Leah Ansell, MD , dice a SelfGrowth un dermatólogo certificado de Treiber Dermatology Associates y profesor asistente de dermatología en la Universidad de Columbia. fue primero Aprobado por la FDA en 1971 como un tratamiento del acné y desde entonces se ha convertido en un ingrediente fundamental para abordar una variedad de problemas de la piel.
Entonces, ¿qué hace que la tretinoína sea tan importante y qué tipo de diferencia podría hacer esta crema estimulante para tu piel? He aquí todo lo que necesitas saber.
¿Cómo actúa la tretinoína? | ¿Quién debería usar tretinoína? | ¿Quién debería evitar la tretinoína? | ¿Cuáles son los efectos secundarios de la tretinoína? | ¿La tretinoína está disponible sin receta? | ¿Cómo se usa la tretinoína? | ¿Cuánto tiempo tarda la tretinoína en hacer efecto? | Señales para dejar de usar tretinoína
¿Qué es la tretinoína y cómo funciona?
La tretinoína, o ácido retinoico, pertenece a una familia de compuestos tópicos llamados retinoides, que son ingredientes para el cuidado de la piel a base de vitamina A, explica el Dr. Ansell. Otros miembros incluyen retinaldehído, retinol y ésteres de retinilo, siendo la tretinoína la más potente del grupo. Una vez que lo aplicas, se une a los receptores del ácido retinoico en las células de la piel y mejora su funcionamiento.
La piel se regenera mediante un proceso llamado recambio epidérmico, en el que las células viejas y dañadas se eliminan de la superficie de la piel y se reemplazan continuamente por otras nuevas. Asmi Sanghvi, DO , dermatólogo certificado e instructor clínico en el Facultad de Medicina de Salud Mount Sinai en la ciudad de Nueva York, le dice a SelfGrowth. Este proceso puede verse interrumpido por ciertas afecciones de la piel, incluyendo el acné y también disminuye a medida que envejecemos. Cue los brotes y la hiperpigmentación, entre otras joyas.
La tretinoína no sólo puede acelerar un ciclo de renovación lento, sino que también se ha demostrado que aumentar la producción de colágeno (más sobre eso en un minuto); Un golpe doble que puede cambiar las reglas del juego para tu piel.
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¿Quién debería usar tretinoína?
La tretinoína tópica es Aprobado por la FDA para tratar el acné y los signos de daño solar (piense: textura desigual de la piel, manchas oscuras y arrugas).
Tretinoína para el acnéCuando la tretinoína acelera el ciclo de renovación celular, ayuda a prevenir la acumulación que puede provocar acné, dice el Dr. Sanghvi. Básicamente, penetra en los poros y afloja la piel muerta y el sebo (aceite), evitando que se peguen y formen nuevos brotes. El tratamiento tópico también tiene habilidades antiinflamatorias , añade, lo que puede reducir la gravedad potencial de las imperfecciones actuales y minimizar futuros brotes.
Tretinoína para el daño solar y los signos de envejecimiento.Con el tiempo, los rayos ultravioleta del sol provocan signos de envejecimiento, incluida la hiperpigmentación. Al promover la renovación epidérmica, la tretinoína empuja nuevas células de la piel a la superficie que eventualmente reemplazan a las más oscuras y finalmente se desvanecen. manchas de sol y unificar el tono de la piel, Marisa Garshick, MD , dermatólogo certificado en MDCS Dermatology y profesor asistente clínico en Universidad de Cornell , le dice a SelfGrowth. (Este es el mismo proceso que, con el tiempo, puede ayudar a atenuar las cicatrices del acné). Bonificación: esa exfoliación constante minimiza la acumulación de células muertas, lo que también significa una textura más suave, agrega.
Mientras tanto, la tretinoína también puede reducir la aparición de arrugas, que aparecen cuando se pierde colágeno, una proteína estructural importante que le da a la piel fuerza y elasticidad, dice el Dr. Garshick. Esta es una parte natural del envejecimiento, pero la exposición al sol puede exacerbar el proceso . La tretinoína aumenta la producción de colágeno, explica el Dr. Garshick, y al mismo tiempo ayuda a pérdida adicional lenta al bloquear la luz ultravioleta para que no lo descomponga más.
¿Quién debería evitar la tretinoína?
La tretinoína es adecuada para la mayoría de las personas, pero existen algunas advertencias. Si tiene una afección en la que la piel seca y la irritación ya están en el menú (como el eczema o la rosácea) o está extremadamente sensible al sol , el Dr. Sanghvi recomienda evitar la tretinoína o trabajando en estrecha colaboración con un dermatólogo para minimizar el riesgo de brotes. También debe revisar la etiqueta de cualquier crema o gel de tretinoína para asegurarse de que no esté alérgico a cualquiera de sus ingredientes de apoyo, como las proteínas de pescado que se encuentran en algunas formulaciones, según el Institutos Nacionales de Salud (NIH).
Un grupo que probablemente debería mantenerse alejado de la tretinoína: las personas que están embarazadas o amamantando. Sabemos que altas dosis orales de vitamina A pueden conducir a defectos fetales en el corazón, la cara y el cerebro, dice el Dr. Sanghvi. No hay investigaciones que demuestren que ocurra lo mismo con el tret pero, en teoría, podría ser riesgoso para las personas embarazadas: dado que la tretinoína es una forma tópica de vitamina A, es mejor mantenerse alejado de ella, agrega.
¿La tretinoína causa efectos secundarios?
Durante las primeras semanas de uso de tretinoína, probablemente experimente lo que se llama retinización ; el período de tiempo que tarda la piel en aclimatarse. Esta fase introductoria a menudo viene acompañada de síntomas molestos como irritación, sequedad, enrojecimiento, descamación y escozor, pero estos generalmente mejoran a medida que la piel se adapta al medicamento, dice el Dr. Sanghvi.
Alrededor de las tres a seis semanas, otro posible efecto secundario que puede ocurrir es la purga de tretinoína , donde el medicamento acelera la renovación celular y esencialmente empuja a la superficie cualquier brote inminente, dice el Dr. Sanghvi. ¿El resultado? Una ola de grupos de acné (puntos negros, espinillas e incluso quistes) por todo el rostro, como explicó anteriormente SelfGrowth. Cuando tu piel se enoja así, puede ser tentador dejar tu régimen de tretinoína en paz, pero a menos que haya enrojecimiento extremo , hinchazón o ampollas, vale la pena superarlo; las cosas deberían comenzar a calmarse en unas pocas semanas, dice el Dr. Sanghvi.
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¿La tretinoína está disponible sin receta?
La tretinoína es un retinoide que solo se vende con receta. Su proveedor de atención médica primaria puede recetarlo si usted es un buen candidato, pero es mejor consultar con un especialista de la piel si puede. Los dermatólogos están muy familiarizados con la tretinoína y cómo funciona y, por lo tanto, a menudo están mejor equipados para recetar una concentración (0,025, 0,05 o 0,1%) y una formulación (crema, loción o gel) que se adapte a su tipo de piel y sus preocupaciones específicas, dijo el Dr. . dice Sanghvi. Sin mencionar que pueden brindarle un curso intensivo sobre cómo usarlo y minimizar los efectos secundarios mencionados anteriormente.
La Academia Estadounidense de Dermatología (AAD) tiene un motor de búsqueda que puede utilizar para encontrar un dermatólogo en tu zona. (Si prefiere reservar una consulta en línea, ingrese la teledermatología como enfoque de práctica).
Cómo prepararse para su citaSegún el Dr. Sanghvi, la mejor manera de prepararse para su visita es llegar con el rostro fresco y limpio: lávese con un limpiador suave y luego deje la piel desnuda. La AAD recomienda evitar cualquier cosa que pueda irrita tu piel cita previa también, como tomar una ducha caliente o recogiendo en una fuga . (Y si su visita es digital, tome algunas fotografías bien iluminadas que su dermatólogo pueda usar para examinar su piel).
Dígale al médico sus principales preocupaciones ( acné persistente ? ¿Manchas oscuras? ¿Textura desigual?) y cuáles son tus objetivos finales, junto con un resumen de tu nivel actual. rutina de cuidado de la piel , para que puedan ver si la tretinoína es compatible con los demás ingredientes de su lista. Puede ser útil tomar fotografías de los productos que usa con anticipación, en caso de que no pueda recordarlas durante la cita, dice el Dr. Sanghvi.
También debe mencionar el nombre de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que se encuentren en su pastillero. De esa manera, el médico puede asegurarse de que lo que está tomando no contribuya a sus problemas de piel y no entre en conflicto con la tretinoína, según el DAA .
Cómo utilizar tretinoína para obtener mejores resultados
Para minimizar los efectos secundarios incómodos, lo mejor es hacerlo bajo y lentamente: el Dr. Garshick recomienda comenzar con la concentración más baja disponible y poco a poco convertirla en una serie regular en su rutina; úsela dos veces por semana, por ejemplo, y luego aumente la frecuencia según la tolerancia ( más detalles sobre eso a continuación). Lo mejor es aplicarlo después de la limpieza y antes de hidratar, añade, y siempre antes de acostarse. (La exposición a la luz puede hacer que se degrade y disminuir su efectividad.)
En cuanto al resto de tu regimiento, mantenlo súper gentil y hidratante , especialmente durante el período de ajuste. Los exfoliantes faciales Nix y cualquier producto que contenga alcoholes, ácidos exfoliantes u otros productos agresivos. activos , como el peróxido de benzoilo, a menos que su médico le indique lo contrario, recomienda el Dr. Garshick. Por ejemplo, podrían darle luz verde para usar otro ingrediente activo (como vitamina C ) durante el día o un adicional ácido exfoliante una vez por semana, siempre y cuando nunca lo apliques durante las mismas sesiones de cuidado de la piel que tu retinoide. Y como la tretinoína hace que la piel sea más sensible al sol, asegúrese de usar una protector solar de amplio espectro durante el día, con un factor de protección solar (SPF) de 30 o superior.
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Antes de aplicar tretinoína, lava tu cara (suavemente; ¡sin frotar!) usando un limpiador suave y agua tibia, luego séquese bien la piel con palmaditas, recomienda el Dr. Garshick. Cualquier humedad residual podría hacer que se absorba más producto y aumentar el factor de irritación.
Ahora, pasemos a lo bueno: no aplique más de una cantidad de tretinoína del tamaño de un guisante en todo el rostro, dice el Dr. Garshick. Aplícalo en la frente, la barbilla y ambas mejillas. Mientras lo aplicas sobre tu piel, extiéndelo uniformemente y lejos de las esquinas sensibles de tus ojos y boca. (Lo mismo ocurre alrededor de las fosas nasales). La crema o gel de tretinoína debería volverse invisible casi de inmediato; si aún puedes verlo, significa que estás usando demasiado .
Siempre debe seguir su aplicación de tretinoína con una capa de no comedogénico (es decir, no obstruirá los poros) humectante, dice el Dr. Ansell. Si tu piel está seca o sensible, ella recomienda usar el método sándwich : Aplica una capa de crema hidratante como primer paso después de la limpieza, seguida de tretinoína y termina con otra capa.
Una vez que estés en tu ritmo de dos veces por semana, es hora de dejar que tu piel tome las decisiones. Durante las próximas dos a cuatro semanas, mantenga los ojos bien abiertos para detectar cualquier descamación u otros signos de irritación. Si su piel parece tolerar bien la tretinoína (sin enrojecimiento o sequedad , por ejemplo), puede aumentar su uso otro día a la semana y repetir el proceso durante aproximadamente un mes más. El objetivo final es utilizarlo entre tres y seis días a la semana, dice el Dr. Sanghvi. Los niveles de tolerancia son muy individuales, agrega, por lo que si actualizar a cuatro días a la semana hace que tu piel se ponga al límite y los efectos secundarios no desaparecen (o empeoran), está bien presionar rebobinar.
¿Cuánto tiempo tarda la tretinoína en hacer efecto?
Agregar tretinoína a su cartera de productos para el cuidado de la piel requiere jugar a largo plazo: el tratamiento tópico ayuda a reducir los brotes y los signos de envejecimiento, no a curarlos; si deja de usarlo, las mejoras pueden desaparecer gradualmente, según el NIH . Con un uso constante, algunos cambios pueden ser visibles en tan solo cuatro a seis semanas, dice el Dr. Garshick, pero por lo general se necesitan un mínimo de dos a tres meses para obtener resultados más significativos.
Si la está usando para tratar el acné, por ejemplo, la tretinoína puede abordar primero los brotes existentes dentro de los primeros meses y luego, evitar que se formen otros nuevos. La mejora de las cicatrices del acné puede tardar hasta seis meses, ya que se necesita tiempo para que se forme colágeno, añade el Dr. Garshick.
Lo mismo ocurre con las arrugas. A diferencia de otros ingredientes antienvejecimiento que ayudan a dar volumen a la piel rápidamente (piense: ácido hialurónico y ceramidas ), la tretinoína actúa durante varios meses para aumentar el colágeno y, eventualmente, suavizar las líneas faciales, dice.
Sin embargo, si ha estado usando tretinoína durante aproximadamente unos meses y la tolera bien, pero no parece estar haciendo mucho (todavía tiene brotes o tiene manchas oscuras que no captan la indirecta) , entonces podría ser el momento de programar una cita de seguimiento para discutir el aumento de la concentración con su médico, dice el Dr. Garshick.
Señales de que debes dejar de usar tretinoína
Es normal experimentar algo de sequedad, descamación e irritación (tal vez incluso algo de purga) a medida que se adapta al uso de tretinoína. Pero si los efectos secundarios se vuelven graves o no desaparecen, podría ser el momento de hacer una pausa y darle un respiro a tu piel.
Si su cara está enrojecida, sensible o muy reseca y descamada, estas son señales de que está usando demasiado su retinoide, dice el Dr. Ansell: o se está aplicando demasiado o con demasiada frecuencia. Cuando esto sucede, dice, es importante tomar un descanso (de la tretinoína y cualquier otro activo fuerte) e hidratar intensamente el área mientras sana. Una vez que su piel se haya calmado, el Dr. Garshick recomienda reintroducir la tretinoína un día a la semana y luego aumentarla lentamente a un ritmo que su piel pueda tolerar legítimamente.
Por otra parte, puedes probar todas las estrategias recomendadas por el dermatólogo para desarrollar tu tolerancia a la tretinoína y todas resultan contraproducentes; lo creas o no, esto no es un fracaso. Existen muchas formulaciones de retinoides, incluidas las más suaves, opciones sin receta , dice el Dr. Ansell. Puede que la tretinoína no concuerde con tu piel, pero ahora estás un paso más cerca de encontrar lo que sí lo hará.
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